郑州铁路职院：《护理学》第十二讲 感染的预防和控制

染的预防和控制 (Infection Prevention and Control)

（Infection Prevention and Control）

学习目标 令掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念。 阐述医院内感染的传播途径。 令阐述燃烧法、煮沸法、压力蒸汽灭菌法、紫 外线消毒灭菌的方法及注意事项 令说出常用化学消毒剂使用法及注意事项

学习目标 ❖ 掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念。 ❖ 阐述医院内感染的传播途径。 ❖ 阐述燃烧法、煮沸法、压力蒸汽灭菌法、 紫 外线消毒灭菌的方法及注意事项。 ❖ 说出常用化学消毒剂使用法及注意事项

第一节医院内感染 令医院角贏染( nosocomial infection) 令指在医院内活动的人群(住院病人、家属、 医院职工等)在医院内获得感染并出现症状

第一节 医院内感染 ❖医院内感染(nosocomial infection) ❖ 指在医院内活动的人群（住院病人、家属、 医院职工等）在医院内获得感染并出现症状

医院内感染的特征: 1、包括了在住院期间发生的感染和在医院内 获得而出院后发生的感染。 2、不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染

医院内感染的特征： ❖ 1、包括了在住院期间发生的感染和在医院内 获得而出院后发生的感染。 ❖ 2、不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染

感染链 易感宿主 传播 感染源 途径 特点:同时存在,相互联系时才发生感染

感染链 易感宿主 传播 感染源 途径 特点：同时存在，相互联系时才发生感染

医院内感染的形成 病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主。 令包指: 令已感染的患者及病原携带者 令患者自身的正常菌群 令动物感染源 令医院环境

医院内感染的形成 ❖感染源： ❖ 病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主。 ❖ 包括： ❖ 已感染的患者及病原携带者 ❖ 患者自身的正常菌群 ❖ 动物感染源 ❖ 医院环境

医院内感染的形成 令传措途径: 今病原体从感染源传到易感宿主的途径和方式。 令包括: 令接触传播 令空气传播 令饮水、饮食传播 令治疗传播 令生物媒介传播

医院内感染的形成 ❖传播途径： ❖ 病原体从感染源传到易感宿主的途径和方式。 ❖ 包括： ❖ 接触传播 ❖ 空气传播 ❖ 饮水、饮食传播 ❖ 治疗传播 ❖ 生物媒介传播

接触传播 直 接传播 病原微生物的传染源(不经媒介)直接传给易感 宿主,没有外界环境的传媒参与。 令间接传措: 病原体通过媒介物转移给易感宿主 其中医护人员的手、医疗用品和设备的是主要的 传播媒介

接触传播 ❖直接传播： ❖ 病原微生物的传染源（不经媒介）直接传给易感 宿主，没有外界环境的传媒参与。 ❖间接传播： ❖ 病原体通过媒介物转移给易感宿主。 ❖ 其中医护人员的手、医疗用品和设备的是主要的 传播媒介

医院内感染的形成 易宿主 对感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人。 冷影响宿易的因素: 1)年龄、性别、种族、遗传 ÷2)正常的防御功能不健全 3)疾病与治疗情况等

医院内感染的形成 ❖易感宿主： ❖ 对感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人。 ❖影响宿主易感性的因素： ❖ 1）年龄、性别、种族、遗传 ❖ 2）正常的防御功能不健全 ❖ 3）疾病与治疗情况等

影响医院内感染的因素: 1、药物:抗生素和免疫抑制剂的滥用 今2、侵入性诊治手段的广泛应用 令3、环境污染 4、医务人员对医院内感染的认识不足 ÷5、易感人群的增加

影响医院内感染的因素： ❖ 1、药物：抗生素和免疫抑制剂的滥用 ❖ 2、侵入性诊治手段的广泛应用 ❖ 3、环境污染 ❖ 4、医务人员对医院内感染的认识不足 ❖ 5、易感人群的增加