广州医学院：《头颈外科学》课程教学资源（讲义）分泌性中耳炎

分泌性中耳炎( secretory otitis media) 分泌性中耳炎( secretory otitis media),是以鼓室积液及传导性聋为主要特征的中耳非化脓 性疾病。又名卡他性中耳炎等。可分为急、慢性两种,为小儿常见病。 病因:总之是尚未完全明确。可能病因有 1、咽鼓管功能障碍 2、感染 3、免疫反应 临床表现 1、症状:听力减退,耳痛,耳鸣 2、检査:鼓膜改变。电测听为传导性聋,声阻抗示B或C型鼓室导抗图 鉴别诊断 1、胆固醇肉芽肿,颈静脉球体瘤 2、脑脊液耳漏 3、鼻咽肿瘤 治疗 1、清除积液,改善通气引流 ①鼓膜穿刺抽液②鼓膜切开冲洗( Myringotomy)③鼓室置管术( Grommet insertion) 2、积极治疗原发疾病:鼻及鼻咽疾病等 、药物治疗 ①抗生素②激素③沐舒坦等 思考题:分泌性中耳炎的临床表现及诊断 参考书:耳鼻咽喉科学第五版田勇泉主编

分泌性中耳炎（secretory otitis media） 分泌性中耳炎（secretory otitis media），是以鼓室积液及传导性聋为主要特征的中耳非化脓 性疾病。又名卡他性中耳炎等。可分为急、慢性两种，为小儿常见病。 病因：总之是尚未完全明确。可能病因有 1、 咽鼓管功能障碍 2、 感染 3、 免疫反应 临床表现 1、 症状：听力减退，耳痛，耳鸣 2、 检查：鼓膜改变。电测听为传导性聋，声阻抗示 B 或 C 型鼓室导抗图 鉴别诊断 1、 胆固醇肉芽肿，颈静脉球体瘤 2、 脑脊液耳漏 3、 鼻咽肿瘤 治疗 1、 清除积液，改善通气引流 ①鼓膜穿刺抽液 ②鼓膜切开冲洗(Myringotomy)③鼓室置管术(Gromnet insertion) 2、 积极治疗原发疾病：鼻及鼻咽疾病等 3、 药物治疗 ①抗生素 ②激素 ③沐舒坦等 思考题：分泌性中耳炎的临床表现及诊断 参考书：耳鼻咽喉科学 第五版 田勇泉主编