山东第一医科大学（山东省医学科学院）：《基础护理学》课程教学资源（授课教案，打印版）第五章 患者的清洁卫生2/2

教案 姓名 学年第学期 时间 节次 课程名称 护理学基础 授课专业及层次 授课内容 压疮的预防及护理、晨晚间护理 学时数2 掌握及压疮的预防、护理：熟悉压疮的原因及评估：了解会阴护理及晨晚间护 教学目的 重点 压疮的预防及护理 难点 压疮的预防及护理 自学内容 会阴部护理 使用教具 多媒体教学系统、视频资料 相关学科知识生理学、解剖学 教学法讲授法、小组讨论、病例讨论 讲授内容纲要、要求及时间分配 新课导入（病例导入法）：病人李某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm5分钟 X15cm,深达肌层，有脓性分秘物，创面周围有黑色坏死组织，请问病人发生了 什么情况？如何护理？从而导入压疮的内容。 新课讲授： 第四节压疮的预防及护理 一、复习皮肤相关的知识 5分钟 二、定义压疮是局部组织因长期受压而血液循环障碍，局部持续缺血缺氧、营养不5分钟 良而导致组织坏死。 三、压疮发生的原因 10分钟 1.力学因素（指导学生复习三种力学因素） 2.皮肤湖湿或刺激（引导学生思考） 3营养（举例） 4体温升高（启发学生思考为什么体温升高的容易发生压疮） 5年龄 6,娇形器械使用不当（举例：石膏绷带过紧） 四、压疮发生的危险性评估

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 1高危人群评估（根据原因启发学生思考哪些人群易发生压疮） 5分钟 2.各种评分法：重点讲解诺顿(Norton)评分法（给予一个病案，学生用诺顿(Norton 10分钟 量表评估该患者发生压疮的危险) 3.易患部位评估（启发学生自己找出不同卧位的易患部位） 5分钟 步骤四：思考破溃感染的水泡如何护理？ 五、压疮的颅防（根据原因组织学生讨论，启发学生思考如何须防压疮） 10分钟 六、压疮的分期和临床表现：（直观教学：展示压疮不同分期的图片让学生判断压疮发 5分钟 展的程度。观看压疮不同时期的视须) 七、压疮的治疗和护理（观看视频、学生讨论） 15分钟 第五节晨晚间护理 一、观看视须 15分钟 二、教师用表格归纳晨晚间护理的内容， 5分钟 结束： 1小结本次课的主要内容：本次课主要讲授了压疮的概念、原因、评估、预防及治疗。 5分钟 通过学习本章内容学生更形象地认识了压疮及其发生、发展及治疗过程，在临床实践 中能够准确地评估高危患者及易患部位，积极采取措施进行预防，减少压疮的发生， 减轻病人的痛苦。 2布置作业：(1)压疮的预防措施有哪些？ (2)查阅资料，谈谈压疮早期表现的病人能否做按摩？ 预习：第六章休息与活动 3.延仲阅读与拓展： S t aa s W E J r e t a l,采用多种措施预防和治疗褥疮国外医学护理学分 册，1992,11(3)：109~1128 (2)Anth0nyD(英)护理教材有关褥疮治疗的一些问题的商榷国外医学护尹 学分册，1997,16(4：181 (仔)雷智，曾满萍.循证护理在晚期肿癌患者压疮的预防和护理中的应用当代护士

(专科版)，2008，(09) (4)鱼秋玲.赛肤润在预防压疮中的应用[.护理学杂志，2004，(12) (⑤)郭米嘉.介绍一种预防压疮水囊[.现代护理，2006，(09) (6)陈莉，胡文辉，滕玉碧.凉液垫在预防压疮中的临床应用).川北医学院学报， 2003,(04 (7)塔登其其格.自制简易气囊在预防压疮中的应用).中国实用护理杂志，2006，(13) (8)汪宇航.夏季尼龙床预防压疮临床观察).中国康复，2003,06) (9)万佳.透明敷贴用于预防压疮的护理[).护理研究，2005，(21) (10杨慧芹，曾凡敏，陈小菊.三单二卡法流程管理用于降低压疮发生的临床观察 护理研究，2009，(08) (11)林小玲.压疮的预防和治疗[U.家庭护士，2008，(02) (12)张美荣.黍子垫在预防压疮中的应用[J.护理研究，2006，(20) (13)张丽娟.压疮预防管理方法U.中国疗养医学，2008，(01) 4.专业英语词汇： (I)Pressure sore压疮 (2)pressure垂直压力(3)friction摩擦力 (4)shearing force剪切力 (5)paleness苍白(6)cyanosis发绀 (7)redness发红 (8)bedpan便器 (9)perineal care会阴部护理