广州医科大学（广州医学院）：《神经病学》课程教学资源（PPT课件）周围神经病（主讲：陈盛强）

周围神经病 陈盛强

周围神经病 陈盛强

定义 原发于周围神经系统的 功能和结构的障碍

定 义 ◼ 原发于周围神经系统的 功能和结构的障碍

周围神经系统—包括嗅、视神经 以外的所有颅神经和脊神经根及它 们的神经节、周围神经干、未梢分 支以及周围自主神经系统。包括感 觉传入神经根和运动传出神经根

◼ 周围神经系统—包括嗅、视神经 以外的所有颅神经和脊神经根及它 们的神经节、周围神经干、末梢分 支以及周围自主神经系统。 包括感 觉传入神经根和运动传出神经根

症状 感觉障碍 ■运动障碍 腱反射减弱或消失 ■自主神经障碍

症 状 ◼ 感觉障碍 ◼ 运动障碍 ◼ 腱反射减弱或消失 ◼ 自主神经障碍

辅助检查 神经传导速度(NCV) 肌电图(EMG)

辅助检查 ◼ 神经传导速度（NCV）、 肌电图（EMG）

下运动神经元瘫特点 肌张力降低 腱反射减低或消失 肌肉有萎缩 无病理反射

下运动神经元瘫特点 ◼ 肌张力降低 ◼ 腱反射减低或消失 ◼ 肌肉有萎缩 ◼ 无病理反射

急性炎症性脱髓鞘 性多发性神经病 (格林-巴利综合征 Guillain Barre syndrome, GBS

急性炎症性脱髓鞘 性多发性神经病 （格林-巴利综合征Guillain￾Barre syndrome, GBS）

概述 GBS是一种自身免疫疾病 周围神经、神经根的广泛 的炎症性节段性脱髖鞘 ■急性、对称性、弛缓性瘫 痪,面瘫和周围性感觉障 碍。严重者出现延髓和呼 吸肌麻痹,危及生命

概 述 ◼ GBS是一种自身免疫疾病 ◼ 周围神经、神经根的广泛 的炎症性节段性脱髓鞘 ◼ 急性、对称性、弛缓性瘫 痪，面瘫和周围性感觉障 碍。严重者出现延髓和呼 吸肌麻痹，危及生命

流行病学 发病率0.6~1.9/10万人, 男略多于女,各年龄组均 可发病,以儿童和青壮年 多见

流行病学 ◼ 发病率0.6~1.9/10万人， 男略多于女，各年龄组均 可发病，以儿童和青壮年 多见

病因及发病机制 病因不清楚。病前多有非特 异性病毒感染或疫苗接种史 分子模拟机制 GBS是一种自身免疫性疾病 抗GM1抗体

病因及发病机制 ◼ 病因不清楚。病前多有非特 异性病毒感染或疫苗接种史 ◼ 分子模拟机制 ◼ GBS是一种自身免疫性疾病 ◼ 抗GM1抗体