复旦大学：《生理学》课程教学课件（高职）血液循环——心脏生理（心脏的泵血功能、心肌细胞的生物电现象、心肌的生理特性、体表心电图）

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血衢那 一、心脏生理 三、血管生狸 三、心血管话动的调节 四、器官循环 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 2 一、心脏生理 二、血管生理 三、心血管活动的调节 四、器官循环 血液循环

心脑生理 重点内容 心动周期和心脏泵血过程 评价心脏泵血功能指标 影响心輪出量的因素 心蜜肌、窦房结细胞动作电位的产生原理 心肌生理特性 心音和心电图 WADA 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 3 重点内容  心动周期和心脏泵血过程  评价心脏泵血功能指标  影响心输出量的因素  心室肌、窦房结细胞动作电位的产生原理  心肌生理特性  心音和心电图 心脏生理

心生理 心脏的泵血功能 心肌细胞的生物电现象 心肌的生理特性 体表心电图 2015/1/24 生理学 4

2015/1/24 生理学 4  心脏的泵血功能  心肌细胞的生物电现象  心肌的生理特性  体表心电图 心脏生理

心肌细胞的生物电现象 心肌细胞分为两类 普通心肌细胞:心房肌和心室肌,含有丰 富的肌原纤维,执行收缩功能,又称工作 细胞 特殊分化心肌细胞:窦房结、房蜜交界和 浦肯野纤维等,组成心脏特殊传导糸统。 具有产生自动节律性兴奋的能力,又称旬 律细胞 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 5 心肌细胞分为两类 • 普通心肌细胞：心房肌和心室肌，含有丰 富的肌原纤维，执行收缩功能，又称工作 细胞 • 特殊分化心肌细胞：窦房结、房室交界和 浦肯野纤维等，组成心脏特殊传导系统。 具有产生自动节律性兴奋的能力，又称自 律细胞 心肌细胞的生物电现象

心肌细胞的生物电现象 窦房结 动作电位 房肌 房室结 希氏束 左枣支 浦氏纤维 心室肌 2015/1/24 生理学 6

2015/1/24 生理学 6 浦氏纤维 心肌细胞的生物电现象

工作细胞的跨膜电位及其形成机制 静息电位 20 90mV,K外流 (m)0 -20 约等于K平衡电位 40 动作电位 20 (mU)0 20 40 2015/1/24 生理学 7

2015/1/24 生理学 7 工作细胞的跨膜电位及其形成机制 静息电位 • -90mV，K+外流 • 约等于K+平衡电位 动作电位

动作电位特点 复极过程较复杂 动作电位升支与降支不对称 °持续间长 可分为0、1、2、3、4五个期 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 8 动作电位特点 •复极过程较复杂 •动作电位升支与降支不对称 •持续时间长 •可分为0、1、2、3、4五个期

+30 mU)0… mU

+20 2 零电位 过世挡 去极化 复 极 形成机制 -60 化 阈电位 80静息电位 K 细胞膜 ,+ ++++V++ KK’K ATP 代谢 0期(去极化过程):-90mV~+30mV,Nat内流所致 1期(快速复极初期):+30mⅤ~0mV,K外流引起 2015/1/24 生理学

2015/1/24 生理学 10 0期（去极化过程）：-90mV～+30mV，Na+内流所致 1期（快速复极初期）：+30 mV～0 mV，K+外流引起 形 成 机 制