山东大学：《口腔组织病理学》课程教学资源（课件讲稿）第十六章 唾液腺疾病_唾液腺上皮恶性肿瘤——腺样囊性癌 Adenoid cystic carcinoma

公少东子 1901 ONe UN SHANDONG UNIVERSITY 源样囊性癌 Adenoid cystic carcinoma

腺样囊性癌 Adenoid cystic carcinoma

Adenoid cystic carcinoma(iy) ( Definition】 Adenoid cystic carcinoma is a basaloid tumour consisting of epithelial and myoepithelial cells in variable morphologic configurations, including 9g tubular, cribriform and solid patterns. It has a relentless clinical course and usually a fatal outcome 唾液腺肿瘤

【Definition】 • Adenoid cystic carcinoma is a basaloid tumour consisting of epithelial and myoepithelial cells in variable morphologic configurations, including tubular, cribriform and solid patterns. It has a relentless clinical course and usually a fatal outcome. 唾液腺肿瘤 2

Adenoid cystic carcinoma(iy) 临床表现】 根据国内七院校统计资料,在 36944例唾液腺上皮性胂瘤中,此瘤 有3856例,约占10.44%;而在其恶 性肿瘤12729例中,约占30.29%。 唾液腺肿瘤

【临床表现】 根据国内七院校统计资料，在 36944例唾液腺上皮性肿瘤中，此瘤 有3856例，约占10 .44％；而在其恶 性肿瘤12729例中，约占30.29％。 唾液腺肿瘤 3

Adenoid cystic carcinoma(iy) 临床表现】 可发生于任何年龄,但以40~60岁 居多。 无明显性别差异。 可发生于任何唾液腺。但以腮腺和 腭腺居多,发生于舌下腺的肿瘤首先 应考虑为腺样囊性癌。 唾液腺肿瘤

【临床表现】 可发生于任何年龄，但以40～60岁 居多。 无明显性别差异。 可发生于任何唾液腺。但以腮腺和 腭腺居多，发生于舌下腺的肿瘤首先 应考虑为腺样囊性癌。 唾液腺肿瘤 4

Adenoid cystic carcinoma(iy) 【临床表现】 腺样囊性癌生长缓慢,病期较长,呈圆 形或结节状,质地中等硬,一般不活动 在腭部覆盖肿物的黏膜可发生溃疡或腭 骨穿孔。 如果肿瘤浸润周围神经而引起疼痛和神」 经麻痹,导致相应的功能障碍,甚至成为患 者就医的主要症状。 唾液腺肿瘤

【临床表现】 腺样囊性癌生长缓慢，病期较长，呈圆 形或结节状，质地中等硬，一般不活动。 在腭部覆盖肿物的黏膜可发生溃疡或腭 骨穿孔。 如果肿瘤浸润周围神经而引起疼痛和神 经麻痹，导致相应的功能障碍，甚至成为患 者就医的主要症状。 唾液腺肿瘤 5

Adenoid cystic carcinoma(iy) 病理 肉眼观察,此瘤呈圆形或结节状, 大小不等,直径2~4cm,平均直径约 3cm。剖面为灰白色或浅褐色实性肿 块,无包膜,呈浸润性生长 唾液腺肿瘤

【病理】 肉眼观察，此瘤呈圆形或结节状， 大小不等，直径2~4cm ，平均直径约 3 cm。剖面为灰白色或浅褐色实性肿 块，无包膜，呈浸润性生长。 唾液腺肿瘤 6

Adenoid cystic carcinoma(iy) 唾液腺肿瘤

唾液腺肿瘤 7

Adenoid cystic carcinoma 1801 光镜观察,肿瘤实质细胞主要为导管 内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞。 导管内衬上皮细胞呈立方状,卵圆形, 大小较一致,胞浆少,通常透明,胞核为 圆形或卵圆形,较大,深染,核分裂象少 见 变异肌上皮细胞呈扁平状、梭形或不一 规则形 唾液腺肿瘤

光镜观察，肿瘤实质细胞主要为导管 内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞。 导管内衬上皮细胞呈立方状，卵圆形， 大小较一致，胞浆少，通常透明，胞核为 圆形或卵圆形，较大，深染，核分裂象少 见； 变异肌上皮细胞呈扁平状、梭形或不 规则形。 唾液腺肿瘤 8

Adenoid cystic carcinoma 1801 这两种细胞排列成管状、筛状和实性 结构,在同一肿瘤中常见到两种以上的排 列方式,但以某一种为主。 根据肿瘤细胞类型和排列方式分为 种组织类型: 唾液腺肿瘤

这两种细胞排列成管状、筛状和实性 结构，在同一肿瘤中常见到两种以上的排 列方式，但以某一种为主。 根据肿瘤细胞类型和排列方式分为三 种组织类型： 唾液腺肿瘤 9

Adenoid cystic carcinoma(iy) 腺性(筛状)型 glandular(cribriform) type 主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状 囊样腔隙,与藕的断面相似。 瑞士奶酪( Swiss cheese)样 唾液腺肿瘤 10

1.腺性(筛状)型 glandular(cribriform) type 主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状 囊样腔隙，与藕的断面相似。 瑞士奶酪(Swiss cheese)样 唾液腺肿瘤 10