山东大学：《口腔组织病理学》课程教学资源（课件讲稿）第十七章 口腔颌面部囊肿 Chapter Seventeen Cyst of the Oral-maxillofacial Region_口腔、面颈部软组织囊肿——鳃裂囊肿（branchial cyst）

鳃裂囊肿 branchial cyst) 胚胎第四周时,在前肠的腹外侧出现6对 鳃弓和5对鳃裂。在形成头颈部多种组织 后,自行融合消失。如因发育异常未能融 合或闭锁不全,则可形成鳃裂囊肿。 也有人认为其发生可能与胚胎时期陷入颈 淋巴结内的涎腺上皮囊性变有关 山东大学口腔医学晚 第17章口腔颌面部囊肿

鳃裂囊肿 (branchial cyst) • 胚胎第四周时，在前肠的腹外侧出现６对 鳃弓和５对鳃裂。在形成头颈部多种组织 后，自行融合消失。如因发育异常未能融 合或闭锁不全，则可形成鳃裂囊肿。 • 也有人认为其发生可能与胚胎时期陷入颈 淋巴结内的涎腺上皮囊性变有关。 第17章 口腔颌面部囊肿 1

临床上最常见的鳃 裂囊肿来源于第二鳃 裂。位于颈侧部,下 颌角以下,肩胛舌骨 肌水平以上,多在舌 骨水平,胸锁乳突肌 上1/3前缘处,一般 发生于青春期,为 界限清楚的囊性肿物, 可活动。 山东大学口腔医学院 第17章口腔颌面部囊肿 2

2 临床上最常见的鳃 裂囊肿来源于第二鳃 裂。位于颈侧部，下 颌角以下，肩胛舌骨 肌水平以上，多在舌 骨水平，胸锁乳突肌 上1／3前缘处，一般 发生于青春期，为一 界限清楚的囊性肿物， 可活动。 第17章 口腔颌面部囊肿

·囊內容物为黄绿色或棕黄色淸亮液体, 或脓稠胶样,粘液样物。 ·囊壁对里上皮为复层鳞状上皮,也可含 有一些假复层纤毛柱状上皮。纤维结缔 组织囊壁中含有大量的淋巴样组织,并 可形成淋巴滤泡。 山东大学口腔医学晚 第17章口腔颌面部囊肿

• 囊内容物为黄绿色或棕黄色清亮液体， 或脓稠胶样，粘液样物。 • 囊壁衬里上皮为复层鳞状上皮，也可含 有一些假复层纤毛柱状上皮。纤维结缔 组织囊壁中含有大量的淋巴样组织，并 可形成淋巴滤泡。 第17章 口腔颌面部囊肿 3

绕珍 山东大学口腔医学胱 第17章口腔颌面部囊肿

第17章 口腔颌面部囊肿 4

·第一鳃裂来源的囊肿位于下颌角上方和 腮腺区。从组织学上看第一鳃裂来源的 囊胂,纤维组织囊壁中缺乏淋巴样组织。 ·第三、四鳃裂来源的囊肿发生在颈根区 为罕见。从第三咽囊来源的囊肿称胸咽 管囊肿,囊壁內含有胸腺组织,可见胸 腺小体 山东大学口腔医学晚 第17章口腔颌面部囊肿

• 第一鳃裂来源的囊肿位于下颌角上方和 腮腺区。从组织学上看第一鳃裂来源的 囊肿，纤维组织囊壁中缺乏淋巴样组织。 • 第三、四鳃裂来源的囊肿发生在颈根区， 为罕见。从第三咽囊来源的囊肿称胸咽 管囊肿，囊壁内含有胸腺组织，可见胸 腺小体。 第17章 口腔颌面部囊肿 5

口腔淋巴上皮囊肿 发生于口腔edye环的淋巴组织内 胚胎时内陷的涎腺上皮成分增殖或囊性变 ·好发部位:口底、舌、软腭 ·HⅣ感染者,腮腺淋巴上皮囊肿的发生率有 所增高 山东大学口腔医学晚 第17章口腔颌面部囊肿

口腔淋巴上皮囊肿 • 发生于口腔Weldyer环的淋巴组织内 • 胚胎时内陷的涎腺上皮成分增殖或囊性变 • 好发部位：口底、舌、软腭 • HIV感染者，腮腺淋巴上皮囊肿的发生率有 所增高 第17章 口腔颌面部囊肿 6