山东大学：《口腔组织病理学》课程教学资源（课件讲稿）第十六章 唾液腺疾病_唾液腺非肿瘤性疾病——坏死性唾液腺化生 Necrotizing Sialometaplasia

1801 SHANDONG UNIVERSITY 唾液腺非肿瘤性疾病 探死些感液胞孢鴒 Necrotizing Sialometaplasia 山策大學腔組織病理學研究室

唾液腺非肿瘤性疾病

Necrotizing Sialometaplasia 1901 ONG UNN 病因不明、有自愈倾向的唾液腺良性病变, 其临床和病理表现易误认为恶性肿瘤 受物理、化学或生物性损伤,使局部缺血 而发生坏死性炎症。 山大學口腔組織病理學研究室 2

病因不明、有自愈倾向的唾液腺良性病变， 其临床和病理表现易误认为恶性肿瘤。 受物理、化学或生物性损伤，使局部缺血 而发生坏死性炎症。 2

Necrotizing sialometaplasia [临床表现] 发病年龄较广,平均年龄47岁,女性较 年轻,男性稍多于女性。本病多发生于腭部, 亦见于唇、颊及磨牙后腺,腭部病变多在硬 软腭交界处,可单侧或双侧。 山策大學腔組織病理學研究室

[临床表现] 发病年龄较广，平均年龄47岁，女性较 年轻，男性稍多于女性。本病多发生于腭部， 亦见于唇、颊及磨牙后腺，腭部病变多在硬 软腭交界处，可单侧或双侧。 3

Necrotizing sialometaplasia [临床表现] 本病特征为粘膜表面形成火山口样溃疡, 溃疡直径2—3cm,溃疡可深达骨面,但不破 坏骨组织,溃疡中心坏死,周围粘膜充血 亦有少数不出现溃疡,仅表面粘膜发红肿胀 者。一般无痛或偶有刺激痛。病程6--8周, 可自愈。 山策大學腔組織病理學研究室

[临床表现] 本病特征为粘膜表面形成火山口样溃疡， 溃疡直径2—3cm，溃疡可深达骨面，但不破 坏骨组织，溃疡中心坏死，周围粘膜充血， 亦有少数不出现溃疡，仅表面粘膜发红肿胀 者。一般无痛或偶有刺激痛。病程6—8周， 可自愈。 4

Necrotizing sialometaplasia 山策大學口腔組織病理學研究室

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Necrotizing sialometaplasia [病理变化] 口溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生 口腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,粘液外溢 形成粘液池; 口腺导管上皮呈明显的鳞状化生,形成大小 不等的上皮岛或上皮索条。 山策大學腔組織病理學研究室

[病理变化]  溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生;  腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，粘液外溢 形成粘液池；  腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小 不等的上皮岛或上皮索条。 6

Necrotizing sialometaplasia [病理变化] 口有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代, 易误认为分化好的鳞状细胞癌或粘液表皮样 癌。但化生的鳞状细胞形态较一致,无核异 形性或间变。 口腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞 及浆细胞浸润。 山策大學腔組織病理學研究室

[病理变化]  有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代， 易误认为分化好的鳞状细胞癌或粘液表皮样 癌。但化生的鳞状细胞形态较一致，无核异 形性或间变。  腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞 及浆细胞浸润。 7

Necrotizing sialometaplasia Squamous metaplasia of ducts Histiocyt Acinar necrosis 山策大學腔組織病理學研究室

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Necrotizing sialometaplasia 线 山策大學腔組織病理學研究室 10

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