复旦大学上海医学院：《医学影像学》PPT教学课件_介入及小器官（浅表器官的超声检查）

浅表器官的超声检查 浅表器官包括:乳腺、甲状腺、涎腺 眼睛、睾丸、浅表软组织等。 浅表器官超声检查不需特殊准备。 超声检查应选用5MH以上的超声探 头,获得较高分辨力的超声图像

浅表器官包括：乳腺、甲状腺、涎腺 眼睛、睾丸、浅表软组织等。 浅表器官超声检查不需特殊准备。 超声检查应选用5MHz以上的超声探 头，获得较高分辨力的超声图像。 浅表器官的超声检查

乳腺( Breast)的超声解剖 乳腺位于2-6肋软骨间,胸大肌浅面 外侧起自腋前线,内至胸骨缘 乳腺由腺体、腺管和脂肪组织组成

乳腺位于2-6肋软骨间，胸大肌浅面 外侧起自腋前线，内至胸骨缘 乳腺由腺体、腺管和脂肪组织组成 乳腺(Breast)的超声解剖

正常乳腺的超声声像图 乳腺由浅至深所见 皮肤增强光带,边界整齐,光滑 皮下脂肪低回声散在弱回声 腺体锥形高回声区,质匀,导管呈暗区 胸大肌均匀低回声区 肋骨衰减暗区,伴声影

乳腺由浅至深所见 •皮 肤 增强光带，边界整齐，光滑 •皮下脂肪 低回声散在弱回声 •腺 体 锥形高回声区，质匀，导管呈暗区 •胸 大 肌 均匀低回声区 •肋 骨 衰减暗区，伴声影 正常乳腺的超声声像图

乳腺增生 临床双侧乳腺多发质韧结节,伴乳腺胀痛,月经前明显 超声双侧乳腺多增大,内部结构紊乱,回声分布不均, 呈粗大光点、光斑,乳腺导管扩张及大小不等液性暗区 正常乳腺 乳腺增生

临床 双侧乳腺多发质韧结节，伴乳腺胀痛，月经前明显 超声 双侧乳腺多增大，内部结构紊乱，回声分布不均， 呈粗大光点、光斑 , 乳腺导管扩张及大小不等液性暗区 乳腺增生 正常乳腺 乳腺增生

乳腺纤维腺瘤 临床常见青年妇女,触诊肿瘤边界光滑, 质韧,活动度大 超声肿瘤圆形或椭圆形 边界光滑,整齐,有包膜,后方回声增强 内部回声均匀,呈弱回声,可有液性暗区

临床 常见青年妇女，触诊肿瘤边界光滑， 质韧，活动度大 超声 肿瘤圆形或椭圆形 边界光滑，整齐，有包膜，后方回声增强 内部回声均匀，呈弱回声，可有液性暗区 乳腺纤维腺瘤

乳腺脓肿 临床多发生于产后哺乳期,有红、肿、热、痛 超声病变区边缘局部增厚,边界欠清晰,形成 脓肿时内部见不均质无回声区,壁虫蛀状

临床 多发生于产后哺乳期，有红、肿、热、痛 超声 病变区边缘局部增厚，边界欠清晰，形成 脓肿时内部见不均质无回声区，壁虫蛀状 乳腺脓肿

乳腺癌 临床导管上皮恶性肿瘤,早期为乳腺无痛性肿块 超声肿瘤边界不整,无包膜,呈蟹足状; 内部多呈弱回声实性衰减暗区,分布不均,少 数等回声或高回声,可见液化坏死暗区; 后壁及后方回声减低或消失; 不同病理类型的乳腺癌表现各有特点

临床 导管上皮恶性肿瘤，早期为乳腺无痛性肿块。 超声 肿瘤边界不整，无包膜，呈蟹足状； 内部多呈弱回声实性衰减暗区，分布不均，少 数等回声或高回声，可见液化坏死暗区； 后壁及后方回声减低或消失； 不同病理类型的乳腺癌表现各有特点。 乳腺癌

甲状腺( Thyroid)的解剖 甲状腺位于颈前中部,上起甲状软骨,下至第6颈椎平面; 周围结构皮肤、皮下脂肪、颈前肌、胸锁乳突肌、颈总动 脉、颈内静脉、气管、食道、甲状旁腺、颈长肌、颈椎等 甲状腺分左右两侧叶,部分有锥状叶及异位甲状腺

甲状腺位于颈前中部，上起甲状软骨，下至第6颈椎平面； 周围结构 皮肤、皮下脂肪、颈前肌、胸锁乳突肌、颈总动 脉、颈内静脉、气管、食道、甲状旁腺、颈长肌、颈椎等 甲状腺分左右两侧叶，部分有锥状叶及异位甲状腺。 甲状腺(Thyroid)的解剖

正常甲状腺超声声像图 颈前皮肤呈较高回声的光带 皮下脂肪及颈前浅表肌肉低回声区 甲状腺内部均质细弱回声,杂有散在光点 气管强回声弧形光带,后方衰减 颈总动脉及颈内静脉无回声区,见搏动 彩色超声可显示甲状腺上下动脉

颈前皮肤 呈较高回声的光带 皮下脂肪及颈前浅表肌肉 低回声区 甲状腺 内部均质细弱回声，杂有散在光点 气管 强回声弧形光带，后方衰减 颈总动脉及颈内静脉 无回声区，见搏动 彩色超声可显示甲状腺上下动脉 正常甲状腺超声声像图

甲状腺功能亢进 临床甲状腺分泌过多引起甲状腺组织增生, 年轻妇女多见,怕热,烦燥,心动过速 超声甲状腺弥漫性、对称性、均匀性增大 内部回声密集、增高、增粗; 血管增多,血流加速

临床 甲状腺分泌过多引起甲状腺组织增生， 年轻妇女多见，怕热，烦燥，心动过速 超声 甲状腺弥漫性、对称性、均匀性增大， 内部回声密集、增高、增粗； 血管增多，血流加速。 甲状腺功能亢进