复旦大学附属妇产科医院：《妇产科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）子宫肉瘤

子宫肉瘤 uterine sarcoma 复旦大学附属妇产科医院 陆鹏荣

子宫肉瘤 （ uterine sarcoma ） 复旦大学附属妇产科医院 陆鹏荣

子宫肉瘤 病理类型 ■子宫平滑肌肉瘤( liomyosarcoma) 子宫内膜间质肉瘤( endometrial stromal sarcoma) 低度恶性子宫内膜间质肉瘤 高度恶性子宫内膜间质肉瘤 恶性中胚叶混合瘤( malignant mesodermal mixed tumor MMMT)

子宫肉瘤 ◼ 病理类型 ◼ 子宫平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma） ◼ 子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma） ◼ 低度恶性子宫内膜间质肉瘤 ◼ 高度恶性子宫内膜间质肉瘤 ◼ 恶性中胚叶混合瘤（malignant mesodermal mixed tumor,MMMT）

子宫肉瘤 临床分期(UICC) I期肿瘤局限于宫体 Ⅱ期肿瘤浸润至宫颈 ■Ⅲ期肿瘤超出子宫范围,侵犯盆腔其他脏器及 组织,但仍局限于盆腔 Ⅳ期肿瘤超出盆腔范围,侵犯上腹腔或已有远 处转移

子宫肉瘤 ◼ 临床分期（UICC） ◼ Ⅰ期 肿瘤局限于宫体 ◼ Ⅱ期 肿瘤浸润至宫颈 ◼ Ⅲ期 肿瘤超出子宫范围,侵犯盆腔其他脏器及 组织,但仍局限于盆腔. ◼ Ⅳ期 肿瘤超出盆腔范围,侵犯上腹腔或已有远 处转移

子宫肉瘤 转移方式 口血行播散 直接蔓延 淋巴转移

子宫肉瘤 ◼ 转移方式 ◼ 血行播散 ◼ 直接蔓延 ◼ 淋巴转移

子宫肉瘤 临床表现 症状 ■阴道不规则流血 ■腹痛 ■腹部包块 压迫症状及其他

子宫肉瘤 ◼ 临床表现 ◼ 症状 ◼ 阴道不规则流血 ◼ 腹痛 ◼ 腹部包块 ◼ 压迫症状及其他

子宫肉瘤 体征 子宫增大,外形不规则 宫颈口有息肉或肌瘤样肿块 ■阴道脓性分泌物

子宫肉瘤 ◼ 体征 ◼ 子宫增大,外形不规则 ◼ 宫颈口有息肉或肌瘤样肿块 ◼ 阴道脓性分泌物

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子宫肉瘤 诊断 ■治疗 以手术为主,术后加化疗或放疗 预后 复发率高预后差

子宫肉瘤 ◼ 诊断 ◼ 治疗 ◼ 以手术为主,术后加化疗或放疗. ◼ 预后 ◼ 复发率高,预后差