《临床流行病学》课程教学课件（PPT讲稿）队列研究 cohort study（前瞻性研究 prospective study）

队列研究（cohortstudy）前瞻性研究prospective study

队列研究（cohort study） 前瞻性研究 （prospective study）

队列研究概述一、P队列(cohort)有共同经历或暴露于同一因素或具有某种共同特征的一群人。固定队列(fixedcohort）动态队列(dynamic cohort)

有共同经历或暴露于同一因素或具有某 种共同特征的一群人。 队列（cohort） ➢ 固定队列（fixed cohort ） ➢ 动态队列（dynamic cohort ） 一、队列研究概述

aa/(a+b)暴露组b研究C人群非暴c/(c+d)露组d将来现在研究方向队列研究的原理示意图

队列研究的原理示意图 研究方向 现在 将来 a b c d 暴露组 非暴 露组 研究 人群 a/(a+b) c/(c+d)

原理队列研究是将特定的人群按其暴露情况分为不同的亚组（队列），随访追踪其各自的结局比较不同亚组之间结局的差异，从而判定暴露因素与结局之间有无因果关联以及关联程度大小的一种观察性研究方法

原 理 队列研究是将特定的人群按其暴露情况分为 不同的亚组（队列），随访追踪其各自的结局, 比较不同亚组之间结局的差异，从而判定暴露 因素与结局之间有无因果关联以及关联程度大 小的一种观察性研究方法

随访(follow-up访查。是指对研究对象的继续追踪结局变量必须通过随访获得

随访（ follow-up ） 是指对研究对象的继续追踪、访查。 ➢结局变量必须通过随访获得

结局(outcome)是指随访观察中将出现的预期结果事件，即研究者希望追踪观察的事件》发病、死亡、健康状况、生命质量、分子血清变化等>定性/定量

结局（outcome） 是指随访观察中将出现的预期结果 事件，即研究者希望追踪观察的事件。 ➢ 发病、死亡、健康状况、生命质量、 分子血清变化等 ➢ 定性/定量

特点属于观察法设立对照组观察方向由日“因”及“果”能确证暴露与疾病的因果联系

特 点 ➢ 属于观察法 ➢ 设立对照组 ➢ 观察方向由“因”及“果” ➢ 能确证暴露与疾病的因果联系

用途检验病因假设评价自发的预防效果描述疾病的自然史研究疾病的长期趋势新药的上市后监测

用 途 ➢ 检验病因假设 ➢ 评价自发的预防效果 ➢ 描述疾病的自然史 ➢ 研究疾病的长期趋势 ➢ 新药的上市后监测

研究类型前瞻性（prospective）队列研究历史性（historical）队列研究.双向性（ambispective）队列研究

研究类型 ➢ 前瞻性（prospective）队列研究 ➢ 历史性（historical）队列研究 ➢ 双向性（ambispective）队列研究

吸烟一肺癌1 Richard Doll and Austin Bradford. Hill1948-1952病例对照1951-1976队列研究>对象：在英国登记的所有开业医生(59600-40701)调查方式：阶段式随访(信访），调查表>结果：总死亡率0.65%o(不吸0.07%o，吸烟0.71%o）

吸烟—肺癌 1 Richard Doll and Austin Bradford. Hill 1948-1952 病例对照 1951-1976 队列研究 ➢ 对象：在英国登记的所有开业医生(59600-40701) ➢ 调查方式：阶段式随访(信访)，调查表 ➢ 结果：总死亡率0.65‰(不吸0.07‰, 吸烟0.71‰)