《临床生物化学》课程教学资源（作业习题）第十一章 肾脏疾病的生物化学诊断（题目）

第十一章肾脏疾病的生物化学诊断A型题肾单位不包括（51.A.肾小球B.集合管.髓祥降支D髓祥升支E.近曲小管)2．肾小管的重吸收最重要的部位是B.远曲小管C.髓祥细段D．髓祥粗段E.集合管近曲小管A.)3.正常人每日通过肾小球滤过的原尿达（B.80L100LD. 180LE.300L4..50LC.4.几乎不被肾小管重吸收的物质是（)，谷胱甘肽E.肌酸A.肌酐B.氨基酸C. 尿素D.）5.肾小球可以滤过血浆是依靠（A，有效滤过压作用B .有效渗透压作用C.易化扩散D．逆流倍增作用E.主动转运6.理想的清除试验是)A，葡萄糖清除试验B．菊粉清除试验C.BUN清除试验D.Na+清除试验E内生肌酐清除试验7.关于血肌酐和尿素的叙述错误的是（)酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵AB．尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力C。血尿素测定比血肌酐测定能更准确地反映肾小球滤过功能D.SCr和尿素浓度可反映肾小球滤过功能E。尿素酶法测定尿素反应专一、特异性强8.所谓选择性蛋白尿是（A．肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中B.C．肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白D．分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中E．尿蛋白定性阴性)9.高选择性蛋白尿中不存在的是（A.溶菌酶B.α2-巨球蛋白C.前清蛋白D．β2-微球蛋白E.清蛋白)10.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（A.血肌酐c.血尿酸D.尿肌酐B.血尿素E.内生肌酐清除率

第十一章 肾脏疾病的生物化学诊断 一、 A 型题 1 ． 肾单位不包括 (     ) A . 肾小球     B . 集合管     C . 髓袢降支      D . 髓袢升支     E . 近曲小管 2. 肾小管的重吸收最重要的部位是 (     ) A. 近曲小管  B. 远曲小管    C. 髓袢细段    D. 髓袢粗段     E．集合管 3 . 正常人每日通过肾小球滤过的原尿达 (     ) A . 50L     B . 80L    C . 100L    D . 180L     E . 300L 4 . 几乎不被肾小管重吸收的物质是 (     ) A . 肌酐    B . 氨基酸     C . 尿素   D . 谷胱甘肽    E . 肌酸 5 . 肾小球可以滤过血浆是依靠 (     ) A . 有效滤过压作用     B . 有效渗透压作用     C . 易化扩散     D . 逆流倍增作 用 E . 主动转运 6 . 理想的清除试验是  (     ) A . 葡萄糖清除试验     B . 菊粉清除试验     C . BUN清除试验    D. Na+清除试验 E . 内生肌酐清除试验 7 . 关于血肌酐和尿素的叙述错误的是 (     ) A . 酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵 B . 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 C . 血尿素测定比血肌酐测定能更准确地反映肾小球滤过功能 D . SCr和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 E . 尿素酶法测定尿素反应专一、特异性强 8 . 所谓选择性蛋白尿是 (     ) A . 肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 B . 分子量＞70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 C . 肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 D . 分子量＜70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 E . 尿蛋白定性阴性 9 . 高选择性蛋白尿中不存在的是 (     ) A . 溶菌酶     B . α2-巨球蛋白     C . 前清蛋白     D . β2-微球蛋白 E . 清蛋白 10 . 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是 (     ) A . 血肌酐     B . 血尿素      C . 血尿酸     D . 尿肌酐      E . 内生肌酐 清除率

)11.正确计算肾小球滤过率的校正公式是（.(P/UV)(1.73/A)B . (UV/P)x(1.73/A)C .:(UP/U)x(1.73/A)A.E . (P/UV)x(A/1.73)D . (UV/A)x(P/1.73)12.最能反映肾功能损害程度的试验是)（B．染料排泄试验C.浓缩试验A.血肌酐测定D．清除试验E·稀释试验)13.某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是（D . 75%E . 5%A. 100%B . 1%C . 0%14.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于（)A：后者尿β2-M及清蛋白均不增高B．后者尿β2-M及清蛋白均增高C.后者尿中仅β2-M增高D．前者尿中β2-M增高E，前者尿中以清蛋白增高为主15.肾小球滤过率测定的参考方法是)A.Na+清除率B．肌酐清除率C.尿素清除率D。对氨基马尿酸清除率E.菊糖清除率16.尿素氮测定（二乙酰一法）其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一在)A弱酸性溶液中生成黄色复合物B.热强酸溶液中生成红色复合物C．热强酸溶液中生成蓝色复合物D．中性榕液中生成紫红色复合物E．强碱溶液中生成蓝色复合物17.尿素氮测定(脲酶法）时,无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生（A. NAD +B：碳酸钠C:氨D：硫酸钠E：氨基硫脲18.碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe氏反应，有一些非肌酐物质也可产生JaffE阳性反应，它们叫做非肌酐色原（noncreatineChromogeas？），下列物质不属于非肌酐色原但除外的是（)B.果糖胆红素.乙酰乙酸D.丙酮酸E.丙酮A19.肾病综合征时，可出现（)A，血浆清蛋白下降B.尿蛋白阴性C.肾小球滤过功能正常D．血浆总蛋白正常E：血浆-球蛋白相对升高20.急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（2A.增高B.大部分病人正常c.，下降D.正常E，正常或增高B型题二、（1～8题共用备选答案）A肾小管水、电解质调节功能检查B肾小球滤过功能检查

11. 正确计算肾小球滤过率的校正公式是  (     ) A . (P/UV)×(1.73/A)     B . (UV/P)×(1.73/A)    C . (UP/U)×(1.73/A) D . (UV/A)×(P/1.73)     E . (P/UV)×(A/1.73) 12. 最能反映肾功能损害程度的试验是  (     ) A . 血肌酐测定     B . 染料排泄试验       C . 浓缩试验 D . 清除试验      E . 稀释试验 13 . 某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是 (     ) A . 100%     B . 1%     C . 0%       D . 75%         E . 5% 14 . 肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于 (     ) A . 后者尿β2-M及清蛋白均不增高    B . 后者尿β2-M及清蛋白均增高 C . 后者尿中仅β2-M增高            D . 前者尿中β2-M增高 E . 前者尿中以清蛋白增高为主 15 . 肾小球滤过率测定的参考方法是  (     ) A. Na+清除率    B . 肌酐清除率    C . 尿素清除率    D . 对氨基马尿酸清除率    E . 菊糖清除率 16 . 尿素氮测定（二乙酰一肟法）其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在  (     ) A . 弱酸性溶液中生成黄色复合物    B . 热强酸溶液中生成红色复合物 C . 热强酸溶液中生成蓝色复合物    D . 中性榕液中生成紫红色复合物 E . 强碱溶液中生成蓝色复合物 17 . 尿素氮测定(脲酶法) 时,无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生 (     ) A . NAD + B . 碳酸钠    C . 氨     D . 硫酸钠      E . 氨基硫脲 18 . 碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe 氏反应，有一些非肌酐物质也可产生JaffE 阳性反 应,它们叫做非肌酐色原（noncreatine Chromogeas？），下列物质不属于非肌酐色原但除外的 是 (     ) A . 胆红素      B . 果糖     C . 乙酰乙酸     D . 丙酮酸    E . 丙酮 19 . 肾病综合征时，可出现  (     ) A . 血浆清蛋白下降     B . 尿蛋白阴性    C . 肾小球滤过功能正常 D . 血浆总蛋白正常      E . 血浆γ-球蛋白相对升高 20 . 急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是 (     ) A . 增高    B . 大部分病人正常    C . 下降     D . 正常 E . 正常或增高 二、 B 型题 （1～8题共用备选答案） A 肾小管水、电解质调节功能检查 B 肾小球滤过功能检查

C 泌尿系统感染D肾小管酸碱平衡调节功能检查E肾小管排泌功能检查F肾小球滤膜屏障功能检查G 肾小管重吸收功能检查H 肾血流量检查与肾功能检查相对应的项目为1.尿清蛋白（22.尿β2-微球蛋白（3.葡萄糖最大重吸收量测定（4.尿蛋白选择指数D5.HCO3-排泄分数6.尿比重与尿渗量测定（)7.渗量(透）清除率（))8.滤过钠排泄分数测定（（9~12题共用备选答案）A.ELISAB.双缩脲法C.Jaffe法D．二乙酰一法E，紫外分光法（290nm）下列物质测定的方法是9.尿素测定)10.尿酸测定11.肌酐测定C12.尿蛋白测定（X型题1.肾脏的基本功能有肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所AB．排泄机体代谢的终产物C参与胆红素生成D。分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素E。将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外2.下列哪些是肾小球滤过功能评价指标（．肾小球滤过率B.尿蛋白选择指数C.HCO3-排泄分数A

C 泌尿系统感染 D 肾小管酸碱平衡调节功能检查 E 肾小管排泌功能检查 F 肾小球滤膜屏障功能检查 G 肾小管重吸收功能检查 H 肾血流量检查 与肾功能检查相对应的项目为 1. 尿清蛋白  (     ) 2. 尿β2-微球蛋白 (     ) 3. 葡萄糖最大重吸收量测定 (     ) 4. 尿蛋白选择指数  (     ) 5. HCO3-排泄分数  6. 尿比重与尿渗量测定 (     ) 7. 渗量(透) 清除率 (     ) 8. 滤过钠排泄分数测定 (     ) （9～12题共用备选答案） A . ELISA B . 双缩脲法 C . Jaffe 法 D . 二乙酰一肟法 E . 紫外分光法（290nm） 下列物质测定的方法是 9. 尿素测定  (     ) 10. 尿酸测定  (     ) 11. 肌酐测定  (     ) 12. 尿蛋白测定 (     ) 三、 X型题 1. 肾脏的基本功能有  (     ) A . 肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所 B . 排泄机体代谢的终产物 C . 参与胆红素生成 D . 分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素 E . 将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外 2 . 下列哪些是肾小球滤过功能评价指标 (     ) A . 肾小球滤过率    B . 尿蛋白选择指数     C . HCO3-排泄分数

E.尿酶D.滤过分数3.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能（)A.肾滤过压B．肾小管排泌功能C.肾小球滤过率D．肾小管重吸收功能E肾血流量)4.常用于GFR测定的物质有（C , 51 cr-EDTAD.菊粉A.肌酐B.清蛋白E.葡萄糖5.用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是（2B.氯化铵负荷试验C.肌酐清除率A．尿浓缩试验和稀释试验D：尿比重与尿渗量测定E：渗量(透）清除率6.可用于肾小球性蛋白尿检查的尿蛋白包括（B.清蛋白C.α2-巨球蛋白D：B2-微球蛋白：IgG、IgAAE．α/1-微球蛋白7.关于β2-微球蛋白测定（)A．β2-M清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标B。尿液β2-M降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标C.肾小球滤过后，在远近端小管重吸收降解D：正常尿液β2-M含量较高主要由淋巴细胞产生E，分子量仅11800的蛋白质，8.常用于临床诊断的尿酶主要有（)A：β-葡萄糖苷酸酶B.丙酮酸脱氢酶C.N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶D.乳酸脱氢酶E：丙氨酸氨基肽酶9.血、尿中尿素测定的方法有（A，二乙酰一肟法B：酶偶联法C.次氯酸盐显色法（波氏法）D.、电泳法双缩脲法E10.急性肾小球肾炎主要表现（)B.血尿C.蛋白尿D.酸碱紊乱E.高血压A.水肿11.肾病综合征实验室检查表现可见（A.血尿B.低清蛋白血症C.严重水肿D.严重蛋白尿E.高脂血症12.肾小管性酸中毒常见的临床类型（)远端肾小管性酸中毒（I型）AB.肾功能衰竭性酸中毒C·高血钾性全远端肾小管性酸中毒（IV型）D近端肾小管性酸中毒（II型）

D . 滤过分数     E . 尿酶 3 . 利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能 (     ) A . 肾滤过压     B . 肾小管排泌功能     C . 肾小球滤过率 D . 肾小管重吸收功能     E . 肾血流量 4 . 常用于GFR测定的物质有 (     ) A . 肌酐    B . 清蛋白     C . 51 Cr-EDTA     D . 菊粉     E . 葡萄糖 5 . 用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是 (     ) A . 尿浓缩试验和稀释试验    B . 氯化铵负荷试验     C . 肌酐清除率 D . 尿比重与尿渗量测定     E . 渗量(透) 清除率 6 . 可用于肾小球性蛋白尿检查的尿蛋白包括 (     ) A . IgG、IgA     B . 清蛋白     C . α2-巨球蛋白     D . β2-微球蛋白 E . α / 1-微球蛋白 7 . 关于β2-微球蛋白测定 (     ) A . β2-M清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标 B . 尿液β2-M降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标 C . 肾小球滤过后，在远近端小管重吸收降解  D . 正常尿液β2-M含量较高 E . 分子量仅11800的蛋白质，主要由淋巴细胞产生 8 . 常用于临床诊断的尿酶主要有 (     ) A . β-葡萄糖苷酸酶     B . 丙酮酸脱氢酶     C . N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶 D . 乳酸脱氢酶     E . 丙氨酸氨基肽酶 9 . 血、尿中尿素测定的方法有 (     ) A . 二乙酰一肟法    B . 酶偶联法      C . 次氯酸盐显色法（波氏法） D . 电泳法     E . 双缩脲法 1 0. 急性肾小球肾炎主要表现 (     ) A . 水肿    B . 血尿    C . 蛋白尿      D . 酸碱紊乱     E . 高血压 1 1. 肾病综合征实验室检查表现可见 (     ) A . 血尿     B . 低清蛋白血症     C . 严重水肿     D . 严重蛋白尿 E . 高脂血症 1 2. 肾小管性酸中毒常见的临床类型 (     ) A . 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型） B . 肾功能衰竭性酸中毒 C . 高血钾性全远端肾小管性酸中毒（Ⅳ型） D . 近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）

E。混合型或IⅢI型肾小管性酸中毒四、名词解释：1.肾小球滤过率2.尿蛋白选择指数3.肾清除率4.排泄分数(Fe)5.尿低分子量蛋白6.急性肾小球肾炎7.急性肾功能衰竭五、简答题1.简述肾清除试验。2.反映肾小球滤过功能的试验有哪些？3.肾小管和集合管功能检测试验有哪些？4.与肾脏疾病有关的尿酶有哪些?5.简述肾病综合症的生化特征。6.比较测定尿素的两种方法（尿素酶法和二乙酰-法）的优缺点

E . 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒 四、 名词解释 ： 1 . 肾小球滤过率    2 . 尿蛋白选择指数    3. 肾清除率    4. 排泄分数(Fe) 5 . 尿低分子量蛋白 6 . 急性肾小球肾炎 7 . 急性肾功能衰竭 五、 简答题 1. 简述肾清除试验。 2 . 反映肾小球滤过功能的试验有哪些？。 3 . 肾小管和集合管功能检测试验有哪些？ 4 . 与肾脏疾病有关的尿酶有哪些? 5 . 简述肾病综合症的生化特征。 6 . 比较测定尿素的两种方法(尿素酶法和二乙酰-肟法) 的优缺点