《临床生物化学》课程教学资源（作业习题）第十章 肝胆疾病的生物化学检验（题目）

第十章肝胆疾病的生物化学检验A型题1.黄疽的发生机制不包括葡萄糖醛酸基转移酶活性低下B.红细胞破坏增多C胆红素的排泄增多胆道阻塞Y蛋白和z蛋白的遗传缺陷2.急性黄疽性肝炎可出现的实验结果是A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多尿三胆试验均阳性C血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少D粪便颜色变深显著增加，而未结合胆红素微增血中结合胆红素3.不属于肝纤维化诊断指标的是A.透明质酸BIV型胶原ⅡI型胶原前肽CD.层粘蛋白 (LN)干扰素4.可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（乳酸脱氢酶B肌酸激酶C碱性磷酸酶D丙氨酸氨基转移酶EY谷氨酰转移酶5.胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成)AB蛋白质脂肪酸EGDE核酸6.下列哪项不是引起新生儿生理性黄疽的原因（红细胞溶解致胆红素产生过多肝细胞内接胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下先天性红细胞膜遗传性缺陷母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用7.胆红素是由下列何者直接转变而来下麻porphyr尿胆原（urobilinogen）血红蛋白（laemoglobin）胆绿素（ifiliverdin）球蛋白（40bulin)8。肝细胞对胆红素的转化主要发生在A.微粒体B．线粒体c．滑面内质网D.粗面内质网E.溶酶体9.不属于肝硬化诊断指标的是DMAOBIV型胶原透明质酸C：层粘蛋白(LN)D

第十章 肝胆疾病的生物化学检验 一、 A型题： 1. 黄疸的发生机制不包括 （ ） A. 葡萄糖醛酸基转移酶活性低下 B. 红细胞破坏增多 C. 胆红素的排泄增多 D. 胆道阻塞 E. Y蛋白和z蛋白的遗传缺陷 2. 急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是 （ ） A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B. 尿三胆试验均阳性 C. 血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少 D. 粪便颜色变深 E. 血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增 3. 不属于肝纤维化诊断指标的是 ( ) A . 透明质酸 B . Ⅳ型胶原 C . Ⅲ型胶原前肽 D . 层粘蛋白 (LN) E . 干扰素 4. 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是 ( ) A. 乳酸脱氢酶 B. 肌酸激酶 C. 碱性磷酸酶 D. 丙氨酸氨基转移酶 E. γ谷氨酰转移酶 5. 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成) ( ) A. 蛋白质 B. 脂肪酸 C. 胆固醇 D. 葡萄糖 E. 核酸 6. 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因 ( ) A. 红细胞溶解致胆红素产生过多 B. 肝细胞内接胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高 C. 新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下 D. 先天性红细胞膜遗传性缺陷 E. 母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用 7．胆红素是由下列何者直接转变而来 ( ) A. 卟啉(porphyrin) B. 尿胆原(urobilinogen) C. 血红蛋白(1aemoglobin) D. 胆绿素(1filiverdin) E. 球蛋白(40bulin) 8．肝细胞对胆红素的转化主要发生在 ( ) A . 微粒体 B . 线粒体 C . 滑面内质网 D . 粗面内质网 E . 溶酶体 9．不属于肝硬化诊断指标的是 ( ) A . MAO B . Ⅳ型胶原 C . 透明质酸 D . 层粘蛋白 (LN)

扰10.胆红素与血浆蛋白质结合的优点是A：增加其溶解度便于随尿液排出B.使它易于进入细胞内储存C限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒D便于随胆汁排出体外改变其生物活性11.用于诊断骨疾病的血清酶是乳酸脱氢酶A.肌酸激酶C丙氨酸氨基转移醇碱性磷酸12. 鉴别黄疽是否因肝癌引AVGC.GTAST113.胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成)蛋白质甘油三酯胆固醇葡萄糖核酸14.胆道梗阻性病变时，、血清胆汁酸改变正确的是CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA1C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA1CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA>15.肝细胞病变时。下列何种蛋白合成不减少白蛋白球蛋白球蛋白“纤维蛋白原咖商16.体内生物转化作用最强的器官是肾脏胃肠道肝脏D心脏睫腺17.正常人血清中的胆红素主要是结合胆红素未结合胆红素与珠蛋白结合的胆红素2游离胆红素8胆红素18.反映肝细胞受损、腰膜通透性增加的血清酶是：A.GGTBALTC.MAOD.CHEALP19.胆红素是由下列何者直接转变而来

E . 干扰素 10．胆红素与血浆蛋白质结合的优点是 ( ) A . 增加其溶解度便于随尿液排出 B. 使它易于进入细胞内储存 C . 限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D . 便于随胆汁排出体外 E . 改变其生物活性 11．用于诊断骨疾病的血清酶是 ( ) A. 乳酸脱氢酶 B. 肌酸激酶 C. 丙氨酸氨基转移酶 D. 碱性磷酸酶 E. γ谷氨酰转移酶 12.鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标 ( ) A. A/G B. AFP C. γ-GT。 D. AST E . ALP 13．胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成) ( ) A. 蛋白质 B. 甘油三酯 C. 胆固醇 D. 葡萄糖 E. 核酸 14．胆道梗阻性病变时，、血清胆汁酸改变正确的是 ( ) A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA1 C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA1 E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA>1 15．肝细胞病变时。下列何种蛋白合成不减少 ( ) A. 白蛋白 B. α球蛋白 C. γ球蛋白 D. 纤维蛋白原 E. 凝血酶原 16．体内生物转化作用最强的器官是 ( ) A. 肾脏 B. 胃肠道 C. 肝脏 D. 心脏 E. 胰腺 17．正常人血清中的胆红素主要是 ( ) A. 结合胆红素 B. 未结合胆红素 C. 与珠蛋白结合的胆红素 D. 游离胆红素 E. δ胆红素 18．反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是： A. GGT B. ALT C. MAO D. CHE E. ALP 19．胆红素是由下列何者直接转变而来 ( )

4琳尿胆原血红蛋白胆绿素球蛋白20.使血红素在微粒体中转变为胆绿素的酶是胆绿素还原酶加单氧醇胆绿素氧化酶C.D.细胞色素氧化酶E.过氧化物酶B型题A.ALTB.ASTmC.ALPD. LCATE.MAOAFP1.反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是2.反映肝脏合成能力的酶学指标是（3.反应肝纤维化的酶是（反应肝癌的监测指标是(反应肝硬化的酶是（型1.肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况实验方法方法易于标准化项目越多越病人痛苦小，经济负担轻2.所谓直接胆红素是与白蛋白结合的胆红素与葡萄糖醛酸结合的胆红与重氮试剂直接反应的胆红素用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素3.血清碱性磷酸酶和胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度高可见于胰头癌原发性胆汁性肝硬化黄疽性肝炎原发性肝癌肝脓肿4. 反映肝脏合成能力的血清酶是A.ALTB. -GTC.MAOD.LCATE.ChE5.以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有血清胆红素测定血凝血酶原时间检测血氨测定C血清胆汁酸测定血清蛋白质测定肝脏在蛋白质代谢中的作用主要表现为

A. 卟啉 B. 尿胆原 C. 血红蛋白 D. 胆绿素 E. 球蛋白 20．使血红素在微粒体中转变为胆绿素的酶是 ( ) A. 胆绿素还原酶 B. 加单氧酶 C. 胆绿素氧化酶 D. 细胞色素氧化酶 E. 过氧化物酶 二、  B型题：    A . ALT B . ASTm C . ALP D . LCAT E . MAO F. AFP 1 ．反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是( ) 2 ．反映肝脏合成能力的酶学指标是( ) 3 ．反应肝纤维化的酶是( ) 4. 反应肝癌的监测指标是( ) 5. 反应肝硬化的酶是( ) 三、  X型题： 1. 肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是 ( ) A. 实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况 B. 实验方法简便 C. 方法易于标准化 D. 项目越多越好 E. 病人痛苦小，经济负担轻 2. 所谓直接胆红素是指 ( ) A. 与白蛋白结合的胆红素 B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C. 与重氮试剂直接反应的胆红素 D. 用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E. 与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素 3. 血清碱性磷酸酶和胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度高可见于 ( ) A. 胰头癌 B. 原发性胆汁性肝硬化 C. 黄疸性肝炎 D. 原发性肝癌 E. 肝脓肿 4. 反映肝脏合成能力的血清酶是 ( ) A. ALT B.γ-GT C . MAO D. LCAT E . ChE 5. 以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有 ( ) A. 血清胆红素测定 B. 血凝血酶原时间检测 C. 血氨测定 D. 血清胆汁酸测定 E. 血清蛋白质测定 6. 肝脏在蛋白质代谢中的作用主要表现为

合成和分泌除球蛋白外的几乎所有血浆蛋白质转化科BC1分解支链氨基酸合成尿素以解氨毒肝脏具有较强的蛋白质储备能力糖原合成作用Thebile acids includerimary)coniugaA, cholyglycineB. cholytaurineCchenodeoxycholytaurineD. chenedeoxycholyglycineEdeoxycholyglycineWhichma ofthe liverA-glutamyltransfconjugated bilirubiDC. alkaline phosphataseDovida9Thfollowing s occur in haemolytic jaundiceA: pale stoolsBexcess urinary urobihnogerC.shortened red cell life spanD.increased reticulocyte counan unconjugated hyperbilirubinaemia10.有关甲胎蛋白（AFP）的论述中正确的是主要在胎儿肝脏中合成原发性肝癌患者血中明显升高恶性畸胎瘤患者羊水中升高健康成人肝细胞也大量合成慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。四、名词解释：黄疽肝硬化急性肝炎肝性脑病急性肝功能衰竭T问答题试述胆汁酸检测的临床意义黄疽的形成机制有哪些？3简述肝功能实验项目的选择原则与组合？

A. 能合成和分泌除γ球蛋白外的几乎所有血浆蛋白质 B. 转化和分解支链氨基酸 C. 合成尿素以解氨毒 D. 肝脏具有较强的蛋白质储备能力 E. 糖原合成作用 7 ．The primary conjugated bile acids includes ( ) A . cholyglycine B . cholytaurine C . chenodeoxycholytaurine D . chenedeoxycholyglycine E deoxycholyglycine 8 ． Which value of the following tests would be abnormal in patient with carcinoma of the liver ( ) A . γ-glutamyltransferase B . conjugated bilirubin C . alkaline phosphatase D . monoamine oxidase 9．The following s occur in haemolytic jaundice A . pale stools ( ) B . excess urinary urobihnogen C . shortened red cell life span D . increased reticulocyte count E . an unconjugated hyperbilirubinaemia 10． 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中正确的是 ( ) A. 主要在胎儿肝脏中合成 B. 原发性肝癌患者血中明显升高 C. 恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D. 健康成人肝细胞也大量合成 E. 慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。 四、  名词解释： 1. 黄疸 2. 肝硬化 3. 急性肝炎 4. 肝性脑病 5.  急性肝功能衰竭 五、 问答题： 1. 试述胆汁酸检测的临床意义 。 2．黄疸的形成机制有哪些? 3. 简述 肝功能实验项目的选择原则与组合 ?