《儿科护理技术》课程教学资源（课件讲稿）项目十 消化系统疾病患儿的护理 任务一 小儿消化系统的特点

项目十 消化系统疾病患儿的护理 任务一小儿消化系统的特点 山东中医药高等专科学校 尚庆娟

项目十 消化系统疾病患儿的护理 任务一 小儿消化系统的特点 山东中医药高等专科学校 尚庆娟

任务一小儿消化系统的特点 【教学目标】 知识目标：掌握患儿消化系统的特点，健康小儿粪便特点，准确率达 9o%以上 能力目标：运用所学知识对小儿进行护理评付 素质目标： 就真务实、严谨慎独的工作态度、团队协作精神，良好的 沟通能力

任务一 小儿消化系统的特点 【教学目标 】 知识目标：掌握患儿消化系统的特点，健康小儿粪便特点，准确率达 90%以上 能力目标：运用所学知识对小儿进行护理评估 素质目标：就真务实、严谨慎独的工作态度、 团队协作精神，良好的 沟通能力

任务一小儿消化系统的特点 【案例分析】 小儿3个月，母乳喂养，大便为金黄色，糊状，不臭。每日2~4次。 请问 小儿大便是否正常？

任务一 小儿消化系统的特点 【案例分析 】 小儿3个月，母乳喂养，大便为金黄色，糊状，不臭。每日2～4次。 请问 小儿大便是否正常？

任务一小儿消化系统的特点 解剖生理特点及临床意义 口腔、食管、胃、肠、胰腺、肝脏、肠道细 菌、小儿粪便

口腔、食管、胃、肠、胰腺、肝脏、肠道细 菌、小儿粪便 一、解剖生理特点及临床意义 任务一 小儿消化系统的特点

(一)口腔 。有利条件 已具有较好的吸吮和吞咽功能 双颊有发育良好的脂肪垫 多不利条件 唾液腺发育不够完善 唾液分泌少，口腔粘膜比较干燥 ≤3月唾液中淀粉酶含量低 一生理性流涎 多见3>4个月

(一)口腔 —唾液分泌少，口腔粘膜比较干燥 —＜3月唾液中淀粉酶含量低 不利条件 唾液腺发育不够完善 生理性流涎 多见3～4个月 —已具有较好的吸吮和吞咽功能 —双颊有发育良好的脂肪垫 有利条件

(二)食管和胃 食管长度-新生儿及小婴儿食管约10cm 其下段肌肉发育差，常发生胃食道反流。 胃 胃的位置-呈水平位，贲门括约肌发育不成熟、幽门 括约肌发育良好，易导致溢乳和呕吐 胃的排空一一因食物种类不同而异 胃容量 出生时-30~60m1 6个月-150~210ml 1岁时-250~300m

 胃 —胃的位置-呈水平位，贲门括约肌发育不成熟、幽门 括约肌发育良好，易导致溢乳和呕吐 —胃的排空-因食物种类不同而异 —胃容量 （二）食管和胃  食管长度-新生儿及小婴儿食管约10cm 其下段肌肉发育差，常发生胃食道反流。 出生时-30～60ml 6个月-150～210ml 1岁时-250～300ml

(三)肠 零有利方面 婴儿肠道相对较长 拿不利方面 一肠系膜长且固定性差：易发生肠套叠及肠扭转 消化酶发育不成熟 肠屏障功能差：全身性感染和变态反应性疾病

不利方面 —肠系膜长且固定性差：易发生肠套叠及肠扭转 —消化酶发育不成熟 —肠屏障功能差：全身性感染和变态反应性疾病 （三）肠  有利方面 婴儿肠道相对较长

(四)胰腺 。出生时胰液分泌量少，胰淀粉酶活性较低不宜过早地（生后3个 月以前)喂淀粉类食物 胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都较低对脂肪和蛋白质的消化和吸收 不够完善。 (五) 肝脏 年龄越小，肝脏相对愈大 肝细胞和肝功能亦不成熟 。婴幼儿胆汁分泌较少

（四）胰腺  出生时胰液分泌量少，胰淀粉酶活性较低不宜过早地（生后3个 月以前）喂淀粉类食物  胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都较低对脂肪和蛋白质的消化和吸收 不够完善。 （五）肝脏  年龄越小，肝脏相对愈大  肝细胞和肝功能亦不成熟  婴幼儿胆汁分泌较少

(六)肠道细菌 。胎儿消化道内无细菌 一大多集中在结肠和直肠内，一般不致病 。正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一 定的拮抗作用 拿当消化道功能紊乱时，肠道细菌大量繁 殖可进入小肠甚至胃而致病

（六）肠道细菌 胎儿消化道内无细菌 大多集中在结肠和直肠内，一般不致病 正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一 定的拮抗作用 当消化道功能紊乱时，肠道细菌大量繁 殖可进入小肠甚至胃而致病

(七)小儿粪便 胎粪-是由肠道脱落的上皮细胞、肠分泌 物、胆汁及吞入 的羊水组成。 出生后24小时内排出。呈墨绿色、粘稠、无臭味，可持续 2~3天

（七）小儿粪便 胎粪-是由肠道脱落的上皮细胞、肠分泌 物、胆汁及吞入 的羊水组成。 出生后24小时内排出。呈墨绿色、粘稠、无臭味，可持续 2～3天