上海交通大学：《生命伦理学》课程教学资源（课件讲义）第五讲 辅助生殖技术科学研究与应用的伦理问题

第五讲 辅助生殖技术科学研究与应用 的伦理问题 上海交通大学生命科学技术学院 梁如冰 1

1 第五讲 辅助生殖技术科学研究与应用 的伦理问题 上海交通大学生命科学技术学院 梁如冰

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(3)获能精子与透明带结合并发生 顶体反应，释放水解酶溶解透明带。 卵丘细胞 透明带 (2)获能精子在接触 放射冠后发生顶体反 应，释放水解酶溶解 (4)精子进 卵母细胞 放射冠细胞间质。 入卵周腔与 放射冠 卵母细胞融 合，精子细 皮质颗粒 胞核和部分 细胞器进入 卵母细胞。 极体 (5)卵母细胞发生皮质反 应。皮质颗粒胞吐，颗粒 (1)获能精子接 内容物扩散至细胞表面和 近卵冠丘复合体 透明带，阻止多精受精。 受精过程模式图 3

受精过程模式图 3 （3）获能精子与透明带结合并发生 顶体反应，释放水解酶溶解透明带。 透明带 卵丘细胞 （2）获能精子在接触 放射冠后发生顶体反 应，释放水解酶溶解 放射冠细胞间质。 （1）获能精子接 近卵冠丘复合体 （5）卵母细胞发生皮质反 应。皮质颗粒胞吐，颗粒 内容物扩散至细胞表面和 透明带，阻止多精受精。 （4）精子进 入卵周腔与 卵母细胞融 合，精子细 胞核和部分 细胞器进入 卵母细胞。 放射冠 极体 皮质颗粒 卵母细胞

输卵管 子宫 ⊙ ③桑椹胚 ④胚泡 进入子宫 开始脱 ②受精卵进行 透明 卵裂并逐渐向 带 子宫运行 输卵管壶腹部 ①受精 阔韧带 ⑤胚泡与子 宫内膜接触准 卵泡破裂排卵 卵巢 子宫外膜 备植入 子宫内膜 子宫肌层 发育中的卵泡 排卵、早期胚发生及其与女性生殖道关系模式图

排卵、早期胚发生及其与女性生殖道关系模式图4 子宫内膜 子宫肌层 卵巢 子宫外膜 发育中的卵泡 阔韧带 ①受精 ② 受精卵进行 卵裂并逐渐向 子宫运行 ④ 胚 泡 开始脱 离透明 带 ⑤ 胚泡与子 宫内膜接触准 备植入 ③ 桑椹胚 进入子宫 输卵管壶腹部 卵泡破裂排卵 输卵管 子宫

十月怀胎，一朝分娩 ■ 不育症：5一15%（男性占1/3~1/2) 10%(中国) ■可能原因： 无法性交 ■ 无精、少精或弱精 ■ 不能排卵或受精卵不能着床 ■ 夫妇一方或双方患有遗传病，或Rh血型冲突 5

5  十月怀胎，一朝分娩  不育症：5－15％（男性占1/3~1/2） 10％ (中国)  可能原因：  无法性交  无精、少精或弱精  不能排卵或受精卵不能着床  夫妇一方或双方患有遗传病，或Rh血型冲突

不孕不育形势严峻 据世卫组织统计表明，约 据报道，我国育龄夫妇约 10%的育龄夫妇患有不育 有255万人患有不育症， 症，其中： 其中有1%的人无法复通输 男性不育占38%， 卵管，恢复生育能力。 ■女性不孕占40%， 每100对婚后不育夫妇中， ■双方共同因素占22% 约40%是男方不育造成。 在美国估计有1千万人患精 子缺乏症

6 不孕不育形势严峻  据世卫组织统计表明，约 10％的育龄夫妇患有不育 症，其中：  男性不育占38％，  女性不孕占40％，  双方共同因素占22％  据报道，我国育龄夫妇约 有255万人患有不育症，  其中有1％的人无法复通输 卵管，恢复生育能力。  每100对婚后不育夫妇中， 约40％是男方不育造成。  在美国估计有1千万人患精 子缺乏症

■家庭观念：不圆满 ■ “不孝有三，无后为大” ■个人心理压力 ■家庭与社会压力

7  家庭观念：不圆满  “不孝有三，无后为大”  个人心理压力  家庭与社会压力

辅助生殖—育龄夫妇的需要 社会和谐的需要

8 辅助生殖——育龄夫妇的需要 社会和谐的需要

■一、辅助生殖技术概况 ■二、辅助生殖技术的伦理冲突 ■三、规范辅助生殖技术的伦理准则 ■四、国内外对辅助生殖技术的社会反响 9

9  一、辅助生殖技术概况  二、辅助生殖技术的伦理冲突  三、规范辅助生殖技术的伦理准则  四、国内外对辅助生殖技术的社会反响

一、辅助生殖技术概况 (ART,Assisted Reproductive Technologies 自然生殖：性交、受精、 ■人工授精 着床、妊娠等 体外授精 ■ 胚胎移植 卵精子 胚胎的冷冻保存 辅助生殖：代替自然生殖 ■受精卵输卵管移植 过程中某一个或全部步骤 ■代理母亲 ■单精子卵胞浆内显微注射 ■植入前遗传学诊断助孕 ■无性生殖或人的生殖性克隆 10

10 一、辅助生殖技术概况 (ART, Assisted Reproductive Technologies )  人工授精  体外授精  胚胎移植  卵精子  胚胎的冷冻保存  受精卵输卵管移植  代理母亲  单精子卵胞浆内显微注射  植入前遗传学诊断助孕  无性生殖或人的生殖性克隆  自然生殖：性交、受精、 着床、妊娠等  辅助生殖：代替自然生殖 过程中某一个或全部步骤