《神经病学》课程电子教案（PPT教学课件）第二十章 睡眠障碍

第二十章睡眠障碍 概述 第一节失眠症 第二节发作性睡病 第三节阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 第四节不安腿综合征

概 述 第一节 失眠症 第四节 不安腿综合征 第三节 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 第二节 发作性睡病 第二十章 睡眠障碍

概述

概 述

概述 睡眠的生理 > 快速眼动相(rapid eye movement,.REM) > 非快速眼动相(non-rapid eye movement,NREM)

➢ 快速眼动相（rapid eye movement, REM） ➢ 非快速眼动相（non-rapid eye movement,NREM） 概 述 睡眠的生理

概述 NREM的特征 >全身代谢减慢、对外界的反应减少 >EEG出现慢波、纺锤波及K-复合波 >EMG显示肌肉活动减少

NREM的特征 ➢全身代谢减慢、对外界的反应减少 ➢EEG出现慢波、纺锤波及K-复合波 ➢EMG显示肌肉活动减少 概 述

概述 NREM分期 1期（入睡期) 2期（浅睡期） 3期（中度睡眠期） 4期（深度睡眠期）

NREM分期 1期（入睡期） 2期（浅睡期） 3期（中度睡眠期） 4期（深度睡眠期） 概 述

概述 REM的特征 >自主神经不稳定，肌张力进一步降低 >各种感觉功能明显减退 >REM睡眠脑活动和脑电图表现与NREM1期 相似出现快节律波夹杂有锯齿状波和日波 >EOG出现各方向的快速眼动 >EMG中肌肉活动减少或消失，此期易出现血 流动力学异常

REM的特征 ➢自主神经不稳定，肌张力进一步降低 ➢各种感觉功能明显减退 ➢REM睡眠脑活动和脑电图表现与NREM 1期 相似出现快节律波夹杂有锯齿状波和θ波 ➢EOG出现各方向的快速眼动 ➢EMG中肌肉活动减少或消失，此期易出现血 流动力学异常 概 述

概述 正常的睡眠结构 睡眠开始首先进入NREM,经过一段时间后进 入REM,在整个睡眠周期中NREM和REM睡眠交 替进行，一般每夜4~6个交替周期，其中NREM 占75%~80%，REM睡眠占2025%

正常的睡眠结构 睡眠开始首先进入NREM，经过一段 时间后进 入REM，在整个睡眠周期中NREM和REM睡眠交 替进行，一般每夜4～6个交替周期，其中NREM 占75％～80％，REM睡眠占20～25% 概 述

概述 正常的睡眠结构 控制睡眠的解剖结构 网状上行激活系统、中缝核、孤束核、蓝斑、 丘脑网状核、下丘脑及额叶眶面皮质等 与睡眠有关的神经递质 乙酰胆碱、多巴胺、5一羟色胺、肾上腺素、 Y一氨基丁酸等

正常的睡眠结构 控制睡眠的解剖结构 网状上行激活系统、中缝核、孤束核、蓝斑、 丘脑网状核、下丘脑及额叶眶面皮质等 与睡眠有关的神经递质 乙酰胆碱、多巴胺、5－羟色胺、肾上腺素、 γ－氨基丁酸等 概 述

第一节失眠症 Insomnia

第一节 失眠症 Insomnia

第一节失眠症 概念 失眠是以入睡及/或睡眠维持困难所致 的睡眠质量或数量达不到正常生理需求 而影响白天社会功能的一种主观体验， 是最常见的睡眠障碍性疾患

概 念 第一节 失眠症 失眠是以入睡及/或睡眠维持困难所致 的睡眠质量或数量达不到正常生理需求 而影响白天社会功能的一种主观体验， 是最常见的睡眠障碍性疾患