石河子大学：《皮肤性病学》课程教学讲义（第六版）动物性皮肤病

动物性皮肤病 疥疮 一、病因和传播途径： 疥螨又称疥虫，分为人疥螨和动物疥螨。疥虫大小约0.2mm~0.4mm, 雌虫较大，雄虫较小。雌虫受精后钻入皮肤表面角质层内掘成隧道， 在其内产卵。卵经3日~4日后孵成幼虫。从卵到成虫约需15日左右。 疥螨离开人体后可存活2日~3日。本病以和疥疮患者同铺睡觉而被传 染最多。 二、临床表现 1.疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位，皮疹为小米粒大丘疹或丘疱疹，多见于 指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、股内侧、 外生殖器等处。 2.成人头、面、掌跖等处不易受累，但婴幼儿例外。 3.有时可见隧道。 4.在阴囊、阴茎、龟头等处发生豌豆大小的结节，为疥螨引起的异物 反应。 5.自觉剧痒，尤以夜间为甚。 6.可继发感染而发生脓疱疮、毛囊炎、疖、淋巴结炎甚至发展为肾炎 等。 7.“挪威疥疮”：表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块传染性 极强。 1

1 动 物 性 皮 肤 病 疥 疮 一、病因和传播途径： 疥螨又称疥虫，分为人疥螨和动物疥螨。疥虫大小约0.2mm～0.4mm， 雌虫较大，雄虫较小。雌虫受精后钻入皮肤表面角质层内掘成隧道， 在其内产卵。卵经3日～4日后孵成幼虫。从卵到成虫约需15日左右。 疥螨离开人体后可存活2日～3日。本病以和疥疮患者同铺睡觉而被传 染最多。 二、临床表现： 1.疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位，皮疹为小米粒大丘疹或丘疱疹，多见于 指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、股内侧、 外生殖器等处。 2.成人头、面、掌跖等处不易受累，但婴幼儿例外。 3.有时可见隧道。 4.在阴囊、阴茎、龟头等处发生豌豆大小的结节，为疥螨引起的异物 反应。 5.自觉剧痒，尤以夜间为甚。 6.可继发感染而发生脓疱疮、毛囊炎、疖、淋巴结炎甚至发展为肾炎 等。 7.“挪威疥疮”：表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块传染性 极强

三、诊断及鉴别诊断：根据接触传染史，好发部位，夜间剧痒等不 难诊断。若找到疥螨即可确诊。应与痒疹、皮肤瘙痒症、虱病、丘疹 性荨麻疹、湿疹等鉴别。 四、预防和治疗： 1.隔离消毒。家庭内成员或集体生活者应同时治疗。 2.治疗以外用药为主，对瘙痒严重者可辅以镇静止痒药睡前内服。 3.并发化脓性感染时，应同时采用抗感染药物治疗。 4.外用药物有10%硫磺软膏（婴幼儿用5%）、25%苯甲酸苄酯乳剂、1% y666霜等。 应用方法：先用热水和肥皂洗澡，然后搽药，自颈以下，遍搽全身， 1~2次/日，连续3~4日为一疗程。搽药期间不洗澡，不更衣，以保 持药效

2 三、诊断及鉴别诊断： 根据接触传染史，好发部位，夜间剧痒等不 难诊断。若找到疥螨即可确诊。应与痒疹、皮肤瘙痒症、虱病、丘疹 性荨麻疹、湿疹等鉴别。 四、预防和治疗： 1.隔离消毒。家庭内成员或集体生活者应同时治疗。 2.治疗以外用药为主，对瘙痒严重者可辅以镇静止痒药睡前内服。 3.并发化脓性感染时，应同时采用抗感染药物治疗。 4.外用药物有10%硫磺软膏（婴幼儿用5%）、25%苯甲酸苄酯乳剂、1% -666霜等。 应用方法：先用热水和肥皂洗澡，然后搽药，自颈以下，遍搽全身， 1～2次/日，连续3～4日为一疗程。搽药期间不洗澡，不更衣，以保 持药效