《病原生物学》课程教学课件(2010)第六章 细菌的耐药性

第六章细菌的耐药性egWmfTnal versionof Okdowww.okdosoft.comBacterialdrugresistance吴万贵病原生物学与免疫学教研室

熟恶内容kdoDocPptJpegWmftoPdfConverter.http://www.okdosoft.com细菌的耐药的机制细菌耐药性的防治了解内容抗菌药物的种类和作用机制

第一节抗菌药物的种类及其作用机制抗菌药物的种类、/www.okdosoft.com中.按抗菌药物的化学结构和性质分类1)β-内酰胺类:均有β-内酰胺环*青霉素:包括青霉素G、苯氧青霉、耐酶青霉素(氨西(甲氧西林、苯唑西林)和广谱青霉素林、阿莫西林、替卡西林等

*头孢菌素:第一代主要用于产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和某些G菌的感染,如头孢唑嘛、头第代对菌作用强乎第tcom抱氨乐fo实抱拉代,如头孢新、头孢孟多等:第三代对G-菌和铜绿假单胞菌有良好作用,如头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等*头霉素:头孢西丁氨曲南、卡卢莫南*单环β-内酰胺类:亚胺培南等*碳青霉素烯类:

(舒巴坦)克青霉烷砜*β一内酰胺酶抑制剂:(棒酸)等,具有弱抗菌活性,能与克拉维酸oft.comTripve内酰胺发生不可逆的皮粒nv使酶夹去活性2)大环内脂类:红霉素、螺旋霉素、罗红霉素交沙霉素、阿奇霉素等3)氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等40四环素类:四环素、多西环素、米诺环素等5)氯霉素类:氯霉素、甲霉素等

6)化学合成抗菌药物*磺胺类:磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲噁唑(SMZ)TrialversionofOkdoDocPptJpegWmftoPdfConverter.http:l/www.okdosoft.com等甲氧苄啶(TMP)、复方新诺明(SMZco)*喹诺酮类:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星、培氟沙星、洛美沙星等7)其他:天利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等;多肽类抗生素,如多粘霉素、万古霉素、杆菌肽、林可霉素、克林霉素等

2.按微生物来源分类细菌亲生的抗生素f多粘菌素、h杆菌肽等loft.com2)真菌产生的抗生素:青霉素、头孢菌素等3)放线菌产生的抗生素:链霉素、卡那霉素四环素、红霉素、两性霉素B等

二、抗菌药物的作用机制1.干扰细菌细胞壁的合成:细菌(除支原体外)ftoPdfConverter.http://www.okdosoft.com背肽聚糖构成的细胞壁机制:β-内酰胺类抗生素主要抑制肽聚糖合成使细菌无的转肽酶反应,而阻止聚糖骨架接,细菌变法形成坚韧的细胞壁:在低渗环境中,形、裂解而死亡青霉素作用位点是细菌细胞膜上青霉素结合蛋白

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2.损伤细胞膜的功能机制:ale象粘菌素穿足两极性P琪亲求段国细胞膜的com蛋白质部分结合,亲脂端与细胞膜内磷脂结合导致细菌细胞膜裂开,胞内成分外漏,细菌死亡2)两性霉素B和制霉霉素能与真菌细胞膜上的固醇类结合,酮康唑抑制细菌细胞膜中固醇类的生物合成,导致细胞膜通透性增加由于细菌细胞膜缺之固醇类,因此作用于真菌的抗生素对细菌无效
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