上海交通大学：《大学生健康导论》教学资源_心理健康研讨_第五组 关于心源性猝死

心源性猝死 参与制作 第五组 讲解：张青宇 余家麟 刘畅畅 刘亚斌 卢梦威

1 心源性猝死

1 病因及发病机理 目录 CONTENTS 2 临床表现 3 猝死的征兆 4 预防猝死

1 病因及发病机理 2 临床表现 3 猝死的征兆 4 预防猝死 目录 CONTENTS

病因及发病机理

病因及发病机理

病因 心源性猝死 冠状动脉异常心 扩张型心肌病 心室肥厚的 心源性猝死 习急性心力衰竭 肥厚性梗阻型心肌病& ⑥致心律失常性右室发育不良

病因 心源性猝死 冠状动脉异常 心室肥厚 肥厚性梗阻型心肌病 扩张型心肌病 急性心力衰竭 致心律失常性右室发育不良 心源性猝死

病理 心源性猝死 1 致死性快速性 2 致死性快速性 心律失常(A) 心律失常(B) 3 缓慢性心律失 常和心室停搏 电-机械分离

病理 心源性猝死 1 2 电-机械分离 3 4 致死性快速性 心律失常（A） 缓慢性心律失 常和心室停搏 致死性快速性 心律失常（B）

02 临床表现

临床表现

02 心源性悴死猝死的临床表现 *喘不上气；心悸（脉搏反常、心跳加快）；胸前区有压榨性疼痛感：脖 子好像被什么东西勒着：虽然无牙病却感到牙痛；肋骨下疼痛：左胸部 疼痛；眼花：出冷汗和失神。 *猝死是突然发生的，其发生时间是不可预料的，也就是说患者并 没有出现即将死亡的征兆，故没有人认为该患者将要死亡，但死亡 偏偏发生了。 *心源性心脏猝死的患者在发作的时候会失去意识，如果患者出现 了这种情况则需要尽快除颤，除颤所需时间越短患者的存活率就越 高

02 心源性猝死猝死的临床表现 * 喘不上气;心悸(脉搏反常、心跳加快);胸前区有压榨性疼痛感;脖 子好像被什么东西勒着;虽然无牙病却感到牙痛;肋骨下疼痛;左胸部 疼痛;眼花;出冷汗和失神。 * 猝死是突然发生的，其发生时间是不可预料的，也就是说患者并 没有出现即将死亡的征兆，故没有人认为该患者将要死亡，但死亡 偏偏发生了。 *心源性心脏猝死的患者在发作的时候会失去意识，如果患者出现 了这种情况则需要尽快除颤，除颤所需时间越短患者的存活率就越 高

03 猝死的征兆

猝死的征兆

03 引起猝死的征兆 3 不明原因的疲乏 很多年轻人工作压力较大，常出现疲劳，属于正常情况。但如果出 现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，则应警惕猝死的发 生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。 心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒1~2周后，出现疲乏、 胸闷、乏力等症状，极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力 活动，卧床静养。 9

03 引起猝死的征兆 9 3 很多年轻人工作压力较大，常出现疲劳，属于正常情况。但如果出 现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，则应警惕猝死的发 生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。 心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒1~2周后，出现疲乏、 胸闷、乏力等症状，极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力 活动，卧床静养。 不明原因的疲乏

03 引起猝死的征兆 1 近期出现或加重的胸闷 如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种 现象提示有冠心病的可能。突然出现的症状表明冠状动脉内 的粥样硬化斑块还不稳定，随时有可能发生破裂，导致急性 心肌梗死。 如果以前就偶尔有胸闷的症状，近期症状变得更加频繁，程 度更加严重，同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的 破损，并且随时都会发展为大的破损，导致急性心梗的发生

03 引起猝死的征兆 1 近期出现或加重的胸闷 如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种 现象提示有冠心病的可能。突然出现的症状表明冠状动脉内 的粥样硬化斑块还不稳定，随时有可能发生破裂，导致急性 心肌梗死。 如果以前就偶尔有胸闷的症状，近期症状变得更加频繁，程 度更加严重，同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的 破损，并且随时都会发展为大的破损，导致急性心梗的发生