中国医科大学：《病理学》课程教学课件（PPT讲稿，中文）第十章 淋巴造血系统疾病

第十章淋巴造血系统疾病输入淋巴管小梁淋巴小结删皮质区索皮质淋巴窦

第十章 淋巴造血系统疾病

正常淋巴结结构CD20CD3

正常淋巴结结构 CD20 CD3

第一节淋巴结反应性改变淋巴结是抗原、抗原提呈细胞和淋巴细胞反应的场所，各种刺激均可引起淋巴细胞和树突状细胞增生，使淋巴结肿大。淋巴结反应性改变模式：(B细胞区增生淋巴滤泡(T细胞区）增生副皮质区窦组织细胞增生肉芽肿形成急性化脓性炎

第一节 淋巴结反应性改变 淋巴结是抗原、抗原提呈细胞和淋巴细胞 反应的场所，各种刺激均可引起淋巴细胞和 树突状细胞增生，使淋巴结肿大。 淋巴结反应性改变模式： ① 淋巴滤泡（B细胞区）增生 ② 副皮质区（T细胞区）增生 ③ 窦组织细胞增生 ④ 肉芽肿形成 ⑤ 急性化脓性炎

淋巴结反应性增生淋巴结最常见的良性增生，发生在炎症引流淋巴结，也称为非特异性淋巴结炎淋巴结轻度肿大可伴疼痛组织学为淋巴滤泡增生、副皮质区增生、窦组织细胞增生三种模式单独或混合应注意与旺盛的反应性淋巴滤泡增生时。滤泡性淋巴瘤相区别

一、淋巴结反应性增生 ▲ 淋巴结最常见的良性增生,发生在炎症引 流淋巴结,也称为非特异性淋巴结炎 ▲ 淋巴结轻度肿大可伴疼痛 ▲ 组织学为淋巴滤泡增生、副皮质区增生、 窦组织细胞增生三种模式单独或混合 ▲ 旺盛的反应性淋巴滤泡增生时，应注意与 滤泡性淋巴瘤相区别

淋巴结反应性增生淋巴滤泡增生副皮质区增生窦组织细胞增生

淋巴结反应性增生 淋巴滤泡增生 副皮质区增生 窦组织细胞增生

淋巴结的特殊感染二、特点特殊病原微生物一一如结核杆菌等特殊病变一一肉芽肿性炎特染可找到病原微生物特殊药物治疗

二、淋巴结的特殊感染 特 点 特殊病原微生物-如结核杆菌等 特殊病变-肉芽肿性炎 特染可找到病原微生物 特殊药物治疗

）淋巴结结核淋巴结内见结核结节()淋巴结真菌感染曲菌：化脓性炎新型隐球菌：肉芽肿性炎三组织细胞坏死性淋巴结炎组织细胞增生伴大片凝固性坏死HHV-6感染，自限性疾病

（一）淋巴结结核 淋巴结内见结核结节 （二）淋巴结真菌感染 曲菌：化脓性炎 新型隐球菌：肉芽肿性炎 （三）组织细胞坏死性淋巴结炎 组织细胞增生伴大片凝固性坏死， HHV-6感染，自限性疾病

淋巴结结核淋巴结内见结核结节

淋巴结结核 淋巴结内见结核结节

淋巴结真菌感染化脓性肉芽肿性炎组织细胞坏死性淋巴结炎组织细胞增生伴大片凝固性坏死

淋巴结真菌感染 化脓性肉芽肿性炎 组织细胞坏死性淋巴结炎 组织细胞增生伴大片凝固 性坏死

第二节淋巴组织肿瘤(lymphoid neoplasms淋巴组织肿瘤一来源淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病，毛细胞白血病瘤，和浆细胞肿瘤等，阻断在B、T细胞分化过程某一阶段淋巴细胞的克隆性增生所致。恶性淋巴瘤一原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的恶性肿瘤绝大多数来源于淋巴细胞，简称淋巴瘤。部位：淋巴结、骨髓、脾脏、胸腺和结外淋巴组织

第二节 淋巴组织肿瘤 （lymphoid neoplasms) 淋巴组织肿瘤-来源淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿 瘤，包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病，毛细胞白血病 和浆细胞肿瘤等,阻断在B、T细胞分化过程某一阶段 淋巴细胞的克隆性增生所致。 恶性淋巴瘤-原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的恶 性肿瘤绝大多数来源于淋巴细胞，简称淋巴瘤。 部位：淋巴结、骨髓、脾脏、胸腺和结外淋巴组织