中国医科大学：《细胞病理学》课程教学课件（讲稿）05 胃肠道

胃肠道细胞病理学PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

胃肠道细胞病理学 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

第一节胃的细胞病理学胃癌是恶性肿瘤中最常见的一种。胃癌侵至浆膜层术后五年生存率仅为8-17%，而早期胃癌的术后五年生存率达90%以上。早期诊断：最好方法为纤维胃镜PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

第一节 胃的细胞病理学 u 胃癌是恶性肿瘤中最常见的一种。胃癌侵 至浆膜层术后五年生存率仅为8-17%，而早 期胃癌的术后五年生存率达90%以上。 u 早期诊断：最好方法为纤维胃镜。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

一、胃的解剖学、组织学和正常细胞学NormalAnatomy（一）胃的解剖学食管胃底胃贡门胃小弯胃体胃大弯幽门窦出门管PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

一、胃的解剖学、组织学和正常细胞学 （一）胃的解剖学 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

（二）胃的组织学胃壁分四层：(1)粘膜层（2)粘膜下层(3)肌层(4)浆膜层PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

（二）胃的组织学 胃壁分四层： (1) 粘膜层 (2) 粘膜下层 (3) 肌层 (4) 浆膜层 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

（三）胃的细胞学*胃的正常上皮：均为柱状细胞。①胃粘膜被覆上皮细胞②胃底腺细胞：主细胞、壁细胞、幽门腺细胞胃外来的细胞：来自于口腔、鼻腔、十二指肠大非上皮性细胞：涂片见红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞及组织细胞等大其他：食物残渣、细菌、寄生虫和原虫等胃涂片背景：胞浆呈淡红色或淡黄色PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

（三）胃的细胞学 Ø 胃的正常上皮：均为柱状细胞。 ①胃粘膜被覆上皮细胞 ②胃底腺细胞：主细胞、壁细胞、幽门腺细胞 Ø 胃外来的细胞：来自于口腔、鼻腔、十二指肠 Ø 非上皮性细胞：涂片见红细胞、中性粒细胞、 淋巴细胞、 浆细胞、嗜酸性粒细胞及组织细胞等。 Ø 其他：食物残渣、细菌、寄生虫和原虫等 Ø 胃涂片背景：胞浆呈淡红色或淡黄色 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

二、胃脱落细胞的采集与制片一电动洗胃机冲洗法（二）大量生理盐水洗胃法（三）蛋白水解酶洗涤法（四）网套气囊摩擦法（简称胃球法）（五）胃内窥镜PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

二、胃脱落细胞的采集与制片 （一）电动洗胃机冲洗法 （二）大量生理盐水洗胃法 （三）蛋白水解酶洗涤法 （四）网套气囊摩擦法（简称胃球法） （五）胃内窥镜 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

简介一电动洗胃机冲洗法1.电动洗胃机构造由压缩机、控制台、储液瓶和胃管构成。原理：利用空气压缩机为动力，操纵控制台可交替地向密闭的储液瓶中送正压或负压，以便将洗液通过胃管喷入胃内，或从胃内抽回瓶中。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

简介 - 电动洗胃机冲洗法 1.电动洗胃机构造 由压缩机、控制台、储液瓶和胃管构成。 原理： 利用空气压缩机为动力，操纵控制台可交替地向 密闭的储液瓶中送正压或负压，以便将洗液通过 胃管喷入胃内，或从胃内抽回瓶中。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

2．洗胃前的准备饮食：0少量碳水化合物，不宜进高蛋白、高脂肪和纤维质多食物准备物品：12-14号胃管（十二指肠）1支100毫升生理盐水300-400毫升醋酸缓冲液（pH5.6）1支注射器（50或100毫升）各1个烧杯（50-100毫升）适量万能试纸载玻片4枚离心机（3000/分钟以上）1台PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

2. 洗胃前的准备 u 饮食： 少量碳水化合物，不宜进高蛋白、高脂肪和纤维质多食物 u 准备物品：12-14号胃管（十二指肠） 1支 生理盐水 100毫升 醋酸缓冲液（pH5.6） 300-400毫升 注射器（50或100毫升） 1支 烧杯（50-100毫升） 各1个 万能试纸 适量 载玻片 4枚 离心机（3000/分钟以上） 1台 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn

3.冲洗方法：病人空腹吞服胃管后，将洗胃用水全部注入胃内。此时病人可变动体位帮助冲洗。如此反复减压冲洗数次，最后抽出的冲洗液即第一液，进行外观检察记录后弃掉。变换液中洗胃用水为PH5.6醋酸缓冲液300-400ml。用上述同样方法反复加压冲洗3-4次，病人同时变换体位，以利于充分冲洗，最后将全部洗胃液（第二液）抽出，放冰盘或冰箱中静置后用于检查PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn

3. 冲洗方法： u 病人空腹吞服胃管后，将洗胃用水全部注入胃 内。此时病人可变动体位帮助冲洗。如此反复减 压冲洗数次，最后抽出的冲洗液即第一液，进行 外观检察记录后弃掉。变换贮液中洗胃用水为 PH5.6醋酸缓冲液300-400ml。用上述同样方法反 复加压冲洗3-4次，病人同时变换体位，以利于充 分冲洗，最后将全部洗胃液（第二液）抽出，放 冰盘或冰箱中静置后用于检查。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn