《儿科护理学》课程教学资源（PPT课件）血液系统总论

血液系统疾病

血液系统疾病

小儿血液系统疾病 ·红细胞系统疾病： 造血原料缺乏 营养性缺铁性贫血 营养性巨幼性贫血 红细胞生成减少 再生障碍性贫血 纯红再障 红细胞破坏过多 溶血性贫血 失血 急慢性失血 骨髓自身肿瘤 种瘤或骨转移

小儿血液系统疾病 • 红细胞系统疾病： 造血原料缺乏 营养性缺铁性贫血 营养性巨幼性贫血 红细胞生成减少 再生障碍性贫血 纯红再障 红细胞破坏过多 溶血性贫血 失血 急慢性失血 骨髓自身肿瘤 肿瘤或骨转移

·白细胞性疾病： 血液系统恶性肿瘤 急慢性白血病 ·出疑血疾病： 内源性疑血因子缺乏血支病 血小板生成障碍 血小板减少性紫癜

• 白细胞性疾病： 血液系统恶性肿瘤 急慢性白血病 • 出凝血疾病： 内源性凝血因子缺乏 血友病 血小板生成障碍 血小板减少性紫癜

白细胞数及分类(leukocyte) ·初生时白细胞总数较高15-20×109/L ·生后6-12小时21×109/L 。一周时平均为12×109/L ·婴幼儿维持在10×109/L 。8岁后接近成人4一10×109/L

白细胞数及分类（leukocyte) • 初生时白细胞总数较高 15－20×109/L • 生后6－12小时21×109/L • 一周时平均为12×109/L • 婴幼儿维持在10×109/L • 8岁后接近成人4－10×109/L

0 淋巴细胞 6 5岁 %5 5天 0 4 中性粒细胞 0 3 0 246810 123481014 2 日数 岁数 0 小儿中性粒细胞、啉巴细胞两次交叉曲线 1

2 4 6 8 10 1 2 3 4 8 10 14 7 0 6 0 5 0 4 0 3 0 2 0 1 0 % 淋 巴 细 胞 中性粒细胞 5岁 5天 小儿中性粒细胞、淋巴细胞两次交叉曲线 日数 岁数

网织红细胞和血小板 一、网织红 生后3d内达4%-6% 生理性贫血阶段<1% 婴儿期达成人 二、血小板 初生150-300×109/L 3个月同成人250-300×109/L 三、血容量 新生儿约占体重10%，儿童8%一10%， 成人6%一8%

网织红细胞和血小板 一、网织红 • 生后3d内达4％－6％ • 生理性贫血阶段<1％ • 婴儿期达成人 二、血小板 • 初生 150－300×109/L • 3个月同成人 250－300×109/L 三、血容量 • 新生儿约占体重10％，儿童8％－10％， 成人6％－8％

各不同年龄的血红蛋白种类含量 HbA HbF HbA, aβ) (a2X2) (a282) 胎儿6个月 5~10% 90% 初生 30% 70% 95% <2% 23%

各不同年龄的血红蛋白种类含量 HbA (2 2 ) HbF (2 2 ) HbA2 (2  2 ) 胎儿 6 个月 5 ~ 10 % 9 0 % 初生 3 0 % 7 0 % 95 % < 2 % 2~3 %

Lower limit of normal hemoglobin values at various ages neonate Hb 145 g/L 1~4m Hb 90 g/L 4~6m Hb 100 g/L 6m~6y Hb 110 g/L 6y~14y Hb 120 g/L Degree of anemia Mild Moderate Severe Extremely severe ~90g/L ~60g/L 30g/L <30g/L Neonate ~120 g/L ~90g/L ~60g/L <60g/L

Lower limit of normal hemoglobin values at various ages neonate Hb  145 g/L  1 ~ 4m Hb  90 g/L  4 ~ 6m Hb  100 g/L 6m ~ 6y Hb  110 g/L 6y ~ 14y Hb  120 g/L Degree of anemia Mild Moderate Severe Extremely severe ~90 g/L ~60 g/L ~30 g/L  30 g/L Neonate ~120 g/L ~90 g/L ~60 g/L  60 g/L

贫血(anemia) 。贫血的定义： 外周血中单位体积内的红细胞数或血红蛋白量低 于正常 ·全国小儿血液会议定： 根据WHO海拔为0时 Hb:新生儿<145g/L、1一4月<90g/L、 4一6月<100g/L、6月一6岁<110g/L、 6岁一14岁<120g/L者为贫血

贫血（anemia) • 贫血的定义： 外周血中单位体积内的红细胞数或血红蛋白量低 于正常 • 全国小儿血液会议定： 根据WHO海拔为0时 Hb: 新生儿<145g/L、1〜4月<90g/L、 4〜6月<100g/L、6月〜6岁<110g/L、 6岁〜14岁<120g/L者为贫血

形态分类 MCV80~94FL MCH2832PG MCHC32~38% 大细胞 >94 >32 3238 正细胞 8094 2832 3238 小细胞 <80 <28 3238 小细胞 <80 <28 <32 低色素

形 态 分 类 MCV80～94FL MCH28～32PG MCHC32～38% 大细胞 > 94 >32 32～38 正细胞 80～94 28～32 32～38 小细胞 < 80 < 28 32～38 小细胞 低色素 < 80 < 28 < 32