四川大学华西医院：《中医诊断学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第七章 诊法 第一节 望诊 第二节 闻诊

第七章诊法 四川大学华画临床医学院中医教研室 Department of TCM, West China Medical college Sichuan University

第七章 诊 法 四川大学华西临床医学院中医教研室 Department of TCM, West China Medical college, SiChuanUniversity

诊法 望诊 闻诊 问诊 切诊

诊 法 望 诊 闻 诊 问 诊 切 诊

中医四诊 人体是一个有机的整体 四诊合参、四诊并用 辯证依据、证据

中医四诊 人体是一个有机的整体 四诊合参、四诊并用 辩证依据、证据

、全身望诊 inspection 望神、望色、 望形态 司外揣 望排出物 内原理 望舌

一、全身望诊 inspection 望神、望色、 望形态 望排出物 望舌 司外揣 内原理

(一)望神 inspection of spirit 观察表现于外的厂精神状态 意识思维活动判断(精气的盛衰 病情的轻重 疾病的预后 ◆精神意识、面目表情、语言气息、动作反应

（一）望神 inspection of spirit 观察 表现于外的 精神状态 意识思维活动 判断 精气的盛衰 病情的轻重 疾病的预后 ◆精神意识、面目表情、语言气息、动作反应

(一)望神面目表情、精神意识、语言气息、动作反应 ■有神:神志清楚,目光面色明亮荣润、语言清晰,呼 吸顺畅,反应灵敏,动作灵活。 病情轻浅,正气未伤,预后良好。 ■少神:精神倦怠不振,两目暗淡乏神,面色少华,少 气懒言,反应迟钝,动作迟缓 正气不足,机体功能不足,虚证

（一）望神 ◼ 有神：神志清楚，目光面色明亮荣润、语言清晰，呼 吸顺畅，反应灵敏，动作灵活。 病情轻浅，正气未伤，预后良好。 ◼ 少神：精神倦怠不振，两目暗淡乏神，面色少华，少 气懒言，反应迟钝，动作迟缓。 ， 正气不足，机体功能不足，虚证。 面目表情、精神意识、语言气息、动作反应

有神

有 神 少 神

(一)望神 ■失神:精神萎靡甚者意识不清,面色晦暗,目光呆滞 声低息弱,反应迟钝,动作失灵。 正气大伤,病情危重,预后不良。 ■假神:久病重病之人,原本病情危重、失神的基础上 出现精神好转、颧赤如妆、语言不休、语声高亢、食 量增多。 精气衰竭已极,阴阳离绝前的先兆

（一）望神 ◼失神：精神萎靡甚者意识不清，面色晦暗，目光呆滞， 声低息弱，反应迟钝，动作失灵。 正气大伤，病情危重，预后不良。 ◼假神：久病重病之人，原本病情危重、失神的基础上， 出现精神好转、颧赤如妆、语言不休、语声高亢、食 量增多。 精气衰竭已极，阴阳离绝前的先兆

失神 假神

失 神 假 神

(二)望色 通过观察面部皮肤的颜色和色泽变化来了解病情的诊法。 ◆面部色泽,亦称气色。脏腑精气外荣的表现。 隐然含于皮肤之内者为气,光泽而荣润 显然彰于皮肤之表者为色。青、赤、黄、白、黑 常色:面色微黄,略红润而有光泽 病色:因患病而异常改变的色泽,如:色泽晦暗枯槁提示病情深重

（二）望色 通过观察面部皮肤的颜色和色泽变化来了解病情的诊法。 ◆ 面部色泽，亦称气色。 脏腑精气外荣的表现。 隐然含于皮肤之内者为气，光泽而荣润 显然彰于皮肤之表者为色。青、赤、黄、白、黑 常色：面色微黄，略红润而有光泽 病色：因患病而异常改变的色泽，如：色泽晦暗枯槁提示病情深重