同济医院：《心律失常》第二章（2-4）期前收缩

第四节心律失常

第四节 心律失常

4-2:期前收缩(早搏) 定义 起源于窦房结以外的异位起搏点提前 发出的激动 基本特点: (1)基本节律 (2)提前搏动 (3)代偿间歇 華西診断

4-2：期前收缩（早搏） ❖ 定义： 起源于窦房结以外的异位起搏点提前 发出的激动 ❖ 基本特点： （1）基本节律 （2）提前搏动 （3）代偿间歇

(一)室性早搏 早搏波:QRS波群,提早出现,宽大畸形 时限>0.12秒 T波与QRS波群的方向相反 2.P波:早搏的QRS波群前无与其相关的P波 其后少有逆行的P波 代偿间歇:完全性 華西診断

（一）室性早搏 1. 早搏波：QRS波群，提早出现，宽大畸形 ◼ 时限>0.12秒 ◼ T波与QRS波群的方向相反 2. P波：早搏的QRS波群前无与其相关的P波 ◼ 其后少有逆行的P’波 三．代偿间歇：完全性

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(二)房性早搏 早搏波:P波 形态与窦性P波不同,偶可呈逆行型 PR间期:多正常 可延长(房室干扰),偶可短于0.12秒 三.QRS波群 ■P'波后继的QRS波群时间、形态正常 或呈室内差异性传导 P波后可无QRS波群,称为未下传的房早 四.代偿间歇:多不完全性 華西診断

（二）房性早搏 一．早搏波： P‘波 ◼ 形态与窦性P波不同，偶可呈逆行型 二．P‘R间期：多正常 ◼ 可延长(房室干扰)，偶可短于0.12秒 三．QRS波群： ◼ P’波后继的QRS波群时间、形态正常 ◼ 或呈室内差异性传导 ◼ P’波后可无QRS波群，称为未下传的房早 四．代偿间歇：多不完全性

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(三)交界性早搏 早搏波:QRS波群,形态多正常 或呈室内差异性传导 二.P波:逆行性P,与QRS波群关系不定 QRS波群之前 ■R间期<0.12,或与窦性P间期相差较大 QRS波群之后(RP、间期<0.20秒) QRS波群之中(埋没),不易辨认 3.代偿间歇:完全性 華西診断

（三）交界性早搏 一．早搏波：QRS波群，形态多正常 ◼ 或呈室内差异性传导 二．P波：逆行性P’ ，与QRS波群关系不定 ◼ QRS波群之前 ◼ PR间期<0.12，或与窦性PR间期相差较大 ◼ QRS波群之后(RP、间期<0.20秒) ◼ QRS波群之中（埋没），不易辨认 3.代偿间歇：完全性