同济医院：《心律失常》第六章（6-4）房室传导阻滞

第四节心律失常

第四节 心律失常

4-6:房室传导阻滞 、一度房室传导阻滞 二、二度房室传导阻滞 二度I型房室传导阻滞 二度Ⅱ型房室传导阻滞 三、三度房室传导阻滞 華西診断

4－6：房室传导阻滞 一、一度房室传导阻滞 二、二度房室传导阻滞 ◼ 二度Ⅰ型房室传导阻滞 ◼ 二度Ⅱ型房室传导阻滞 三、三度房室传导阻滞

、一度房室传导阻滞 RR间期持续>0.21秒 二.PR间期虽未超过正常范围,但心率 变或较快时,PR间期较原先延长0.04秒 華西診断

一、一度房室传导阻滞 一．PR间期持续＞0.21秒 二．PR间期虽未超过正常范围，但心率 变或较快时，PR间期较原先延长0.04秒

一度房室传导阻滞* hnrnp 入八 華西診断

*一度房室传导阻滞*

一度房室传导阻滞* i L~八刂 III 華西診断

*一度房室传导阻滞*

二、二度房室传导阻滞 定义:部分P波后有QRS波脱落 二.分类: 二度型房室传导阻滞( Morbi型) 二度川型房室传导阻滞( Morbi型) 華西診断

二、二度房室传导阻滞 一．定义：部分P波后有QRS波脱落 二．分类： ◼ 二度I型房室传导阻滞（Morbiz I型） ◼ 二度II型房室传导阻滞（Morbiz II型）

(一)二度工型AVB 文氏现象 P一R间期逐渐延长,直至发生QRS脱漏 R一R间期逐渐缩短 长的RR间期短于两个短RR间期之和 四.QRS波群时间、形态一般正常(除非合并室内 传导异常) 五.房室传导比例一般>2:1 比如3 等 華西診断

(一)二度Ⅰ型AVB 文氏现象 一．P－R间期逐渐延长，直至发生QRS脱漏 二．R－R间期逐渐缩短 三．长的RR间期短于两个短RR间期之和 四．QRS波群时间、形态一般正常(除非合并室内 传导异常) 五．房室传导比例一般>2：1 ◼ 比如3：2， 4：3等

米二度|型AVB 经典文氏现象 RR|68016401118016801 華西診断

*二度Ⅰ型AVB*

米二度|型AVB 典型表现:PR间期逐渐延长 RR间期逐渐缩短 QRS波群周期性脱落 華西診断

*二度Ⅰ型AVB* II 典型表现：PR间期逐渐延长 RR间期逐渐缩短 QRS波群周期性脱落

(二)二度工型房室传导阻滞 在QRS漏搏之前,PR间期恒定 二.RR间期无明显变化 三.长的RR间期为短RR间期的整数倍 四.房室传导比例一般为2:1,3:1等 五.连续出现2次以上的脱落称为高度房室传导阻 滞带 華西診断

（二）二度Ⅱ型房室传导阻滞 一．在QRS漏搏之前，PR间期恒定 二．RR间期无明显变化 三．长的RR间期为短RR间期的整数倍 四．房室传导比例一般为2：1，3：1等 五．连续出现2次以上的脱落称为高度房室传导阻 滞