同济医院：《心律失常》第三章（3-4）异位性心动过速

第四节心律失常

第四节 心律失常

4-3:异位性心动过速 (-)阵发性室上性心动过速 (二)阵发性室性心动过速 華西診断

4-3:异位性心动过速 （一）阵发性室上性心动过速 （二）阵发性室性心动过速

(-)阵发性室上性心动过速 QRS波群:时限、形态正常;绝对整齐 心室率:160~250次分 看不清明显的心房活动时,统称之为阵发 性室上性心动过速 主要类型 ■房室折返性心动过速(AVRT) 房室结折返性心动过速( AVNRT) 華西診断

(一)阵发性室上性心动过速 一．QRS波群：时限、形态正常；绝对整齐 二．心室率：160~250次/分 ◼ 看不清明显的心房活动时，统称之为阵发 性室上性心动过速 三．主要类型： ◼ 房室折返性心动过速（AVRT） ◼ 房室结折返性心动过速(AVNRT)

室上性心动过速 SN O PAC 发生机理: ATRIA 折返激动为主 自律性增强占少数 alpha beta (fast, long RP) (slow, short RP) A-V Junction VENTRICLES svT=-=-=-= 華西診断

室上性心动过速 发生机理： 折返激动为主 自律性增强占少数

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(二)阵发性室性心动过速1 室性早搏连续出现在三次以上 二.QRS波群宽大畸形,心室率140200次/分 三.R间期规整,或R间期差偶>0.03秒 華西診断

（二）阵发性室性心动过速1 一．室性早搏连续出现在三次以上 二．QRS波群宽大畸形，心室率140-200次/分 三．RR间期规整，或RR间期差偶>0.03秒

阵发性室性心动过速2 四.逆行性P波偶可见到 位于QRS波群后呈1:1传导或2:1传导 RP间期>0.20秒 五.窦性P波有时可能见,与QRS波群无关 六.可见心室夺获与心室融合波 華西診断

阵发性室性心动过速2 四．逆行性P波偶可见到 ◼ 位于QRS波群后呈1：1传导或2：1传导 ◼ RP’间期>0.20秒 五．窦性P波有时可能见，与QRS波群无关 六．可见心室夺获与心室融合波

米室性心动过速伴房室分离* tt Packard- 4745R v THM STRIP, 11 aaecr 1 t 八八人人人几A 且Loc0o 40 華西診断

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