《口腔内科学》课程教学资源（试卷习题）牙周病学试卷2（答案）

牙周病学试卷2答案二题号三四五合计分数阅卷人填空（每空1分，共10分）1.按照形态和功能划分牙龈上皮分为三个区：口腔龈上皮沟内上皮结合上皮伴放线防线杆菌Aa牙龈卧林单胞菌2.重要的牙周致病菌有Pg、福赛坦氏菌Tf具核酸杆菌Fn。（中间普氏菌Pi变黑普氏菌Pn、黏放线菌Av、齿垢密螺旋体Td）糖尿病3.增加牙周炎危险的系统疾病有：吞噬细胞数目减少或功能异常艾滋病、骨质疏松症二、选择题（每题1分，共10分）1.D.2.E.3.C.4B.5.C.6.B.7.A.8.D.9.C.10.C.三、名词解释：（每题3分，共9分）1.dentalplaquebiofilm：牙菌斑生物膜是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块是由基质包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而为矿化的细菌性群体。2.龈袋：当患牙龈炎时，龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动，而结合上皮的位置并未向根方迁移，此为假性牙周袋，或称为龈袋。3.引导性组织再生手术：是在牙周手术中利用膜性材料作为屏障，阻挡牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长，阻挡牙龈结缔组织与根面的接触，并提供一定的空间，引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面，从而在原已暴露于牙周袋内的根面上形成新的牙骨质，并有牙周膜纤维埋入，形成牙周组织的再生，即形成新附着性愈合。四．论述题（共8分）：慢性牙周炎与侵装性牙周炎的鉴别诊断慢性牙周炎侵衰性牙周炎高低发病率病因遗传为主1 分局部和全身1

1 牙周病学试卷 2 答案 题号 一 二 三 四 五 合计 分数 阅卷人 一、填空（每空 1 分，共 10 分） 1.按照形态和功能划分牙龈上皮分为三个区： 口腔龈上皮 、 沟内上 皮 、 结合上皮 。 2.重要的牙周致病菌有 伴放线防线杆菌 Aa 、 牙龈卟林单胞菌 Pg 、福赛坦氏菌 Tf 、 具核酸杆菌 Fn 。（中间普氏菌 Pi 变黑普氏菌 Pn、黏放线菌 Av、齿 垢密螺旋体 Td） 3.增加牙周炎危险的系统疾病有： 糖尿病 、 吞噬细胞数目减 少或功能异常 、 艾滋病、骨质疏松症 。 二、选择题（每题 1 分，共 10 分） 1. D. 2. E. 3. C. 4B. 5.C. 6. B.7. A.8. D.9.C. 10.C. 三、名词解释：（每题 3 分，共 9 分） 1.dental plaque biofilm：牙菌斑生物膜是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块， 是由基质包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而为矿化的细菌性群 体。 2.龈袋：当患牙龈炎时，龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移 动，而结合上皮的位置并未向根方迁移，此为假性牙周袋，或称为龈袋。 3.引导性组织再生手术：是在牙周手术中利用膜性材料作为屏障，阻挡牙龈上皮在愈合 过程中沿根面生长，阻挡牙龈结缔组织与根面的接触，并提供一定的空间，引导具有形 成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面，从而在原已暴露于牙周袋内的根面上形成新 的牙骨质，并有牙周膜纤维埋入，形成牙周组织的再生，即形成新附着性愈合。 四．论述题（共 8 分）： 慢性牙周炎与侵袭性牙周炎的鉴别诊断 慢性牙周炎 侵袭性牙周炎 发病率 高 低 病因 1 分 局部和全身 遗传为主

1分PgAa致病菌年龄较大较年青局限型：前牙、第一磨牙病变范围1分部分或全口广泛型：全口或多数牙1分牙齿松动骨吸收时出现早期出现牙松动，甚至移位早期：无牙周袋1分浅而宽后期：深而窄差口腔卫生1分较清洁必线1分水平吸收（慢）垂直型或弧形吸收（快）治疗洁治、刮治局部、全身差预后好1分五、病例讨论（共13分）1.请你给该患者作出诊断（3分）广泛型中度慢性牙周炎2.请说明该病的发病原因（5）1.微生物是始动因子2.局部刺激因素是促进因素。3.宿主对细菌攻击的应答反应是决定牙周炎发生与否以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。4.某些环境因素和行为因素是危险因素,如：吸烟、精神压力等。5.近年的研究发现，遗传因素对牙周病临床症状的严重程度，有一定的影响3.请做出治疗方案（5）治疗方案1)控制菌斑：刷牙、牙线、漱口等自我控制菌斑，医生定期检查。2)彻底清除牙石，平整根面，使利于新附着。3)牙周袋及根面的药物处理：冲洗、碘制剂、抗生素、缓释制剂。4)松牙固定，建立平衡牙关系5)手术治疗：消除牙周袋及病变牙骨质纠正牙周异常形态，如翻瓣术、切龈术、膜龈手术，近年使用牙周组织引导再生术（GTR）利于新附着。6)定期复查，维护期的牙周支持疗法。2

2 致病菌 1 分 Pg Aa 年龄 较大 较年青 病变范围 1 分 部分或全口 局限型：前牙、第一磨牙 广泛型：全口或多数牙 牙齿松动 1 分 骨吸收时出现 早期出现牙松动，甚至移位 牙周袋 1 分 浅而宽 早期：无 后期：深而窄 口腔卫生 1 分 差 较清洁  线 1 分 水平吸收（慢） 垂直型或弧形吸收（快） 治疗 洁治、刮治 局部、全身 预后 1 分 好 差 五、病例讨论（共 13 分） 1.请你给该患者作出诊断（3 分） 广泛型中度慢性牙周炎 2.请说明该病的发病原因（5） 1.微生物是始动因子 2.局部刺激因素是促进因素。 3.宿主对细菌攻击的应答反应是决定牙周炎发生与否以及病情轻重、范围大小、发展 速度等的必要因素。 4.某些环境因素和行为因素是危险因素,如：吸烟、精神压力等。 5.近年的研究发现，遗传因素对牙周病临床症状的严重程度，有一定的影响 3.请做出治疗方案（5） 治疗方案 1） 控制菌斑：刷牙、牙线、漱口等自我控制菌斑，医生定期检查。 2） 彻底清除牙石，平整根面，使利于新附着。 3） 牙周袋及根面的药物处理：冲洗、碘制剂、抗生素、缓释制剂。 4） 松牙固定，建立平衡牙 合关系 5） 手术治疗： 消除牙周袋及病变牙骨质 纠正牙周异常形态， 如翻瓣术、切龈术、 膜龈手术，近年使用牙周组织引导再生术（GTR）利于新附着。 6） 定期复查，维护期的牙周支持疗法