《口腔内科学》课程教学资源（试卷习题）口腔内科学综合题及答案3

口腔内科学试题一、名词解释（3分/个，共27分）1.深龋2.微屑层3.Pulpnecrosis4.活髓切断术5.引菌作用6.附着丧失7.GTR8.固定性药疹9.口腔粘膜的危险区二、填空（1分/个，共35分）1.牙菌斑的基本结构有的改变。2.龋病的临床特点是牙体硬组织发生等。3.窝洞的固位形结构有4.牙隐裂的典型临床症状是其最常用的治疗方法是，锥度为5.标准规格根管扩锉针的工作长度为和6.牙髓活力测定方法有牙。和7.牙周炎最易累及等。8.牙周炎的伴发症状包括9.在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以度的角成接触。10.复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为或11.抗生素性口炎的特征性病损可以表现为和12按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括型。性。13.扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为，累及的部位常具有14.念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角15.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为三、问答题（共38分）1.深龋治疗的原则是什么？并简述其治疗的方法。（7分）2.牙髓感染的常见途径及细菌致病的主要机制。（10分）3.请简述牙周基础治疗的内容。（12分）4.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。（9分）

口腔内科学试题 一、名词解释（3 分/个，共 27 分） 1.深龋 2.微屑层 3.Pulp necrosis 4.活髓切断术 5.引菌作用 6.附着丧失 7.GTR 8.固定性药疹 9.口腔粘膜的危险区 二、填空（1 分/个，共 35 分） 1.牙菌斑的基本结构有_、_、_。 2.龋病的临床特点是牙体硬组织发生_、_、_的改变。 3.窝洞的固位形结构有_、_、_、_等。 4.牙隐裂的典型临床症状是_，其最常用的治疗方法是_。 5.标准规格根管扩锉针的工作长度为_，锥度为_ 为 。 6.牙髓活力测定方法有_、_、_和_。 7.牙周炎最易累及_和_牙。 8.牙周炎的伴发症状包括_，_，_等。 9.在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以 _度的角成_接触。 10.复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为_。 11.抗生素性口炎的特征性病损可以表现为_或_。 12.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括_、_、和_型。 13.扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为_，累及的部位常具有_性。 14.念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角_。 15.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为_。 三、问答题（共 38 分） 1.深龋治疗的原则是什么？并简述其治疗的方法。（7 分） 2.牙髓感染的常见途径及细菌致病的主要机制。（10 分） 3.请简述牙周基础治疗的内容。（12分） 4.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。（9 分）

口腔内科学试题答案一、名词解释（3分/个）1.深龋：指龋病进展到牙本质深层，临床检查一般可见很深的洞，患者对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛，但刺激去除后，症状立即消失。应与牙髓充血和慢性牙髓炎进行鉴别诊断。2.微屑层：指在进行牙体疾病治疗时，切削牙体组织时所产生的热使有机质变性，变性的有机质和切削下来的牙质粉未与牙本质小管溢出液、睡液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使之贴于洞壁形成的。微屑层厚度0.5~5mm，并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能除去。3.引菌作用：当牙齿出现营养或代谢障碍时，血液中的细菌容易集，定殖在该牙牙髓组织中，引起牙髓炎症，称此现象为引菌作用。4.Pulpnecrosis:Necrosis,thedeath ofthe pulp,actuallyrefers to a histologic conditionresultingfrom an untreated irreversible pulpitis, a traumatic injury, or any event that causeslong-term-interruption of the blood supply to the pulp.5.活髓切断术：当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变时，或不可复性牙髓炎未经良好处理，由于血液供应的严重不足，发生牙髓坏死。活髓切断术是切除病变冠髓，保留健康根髓，盖髓剂覆盖根管口牙髓断面。6.附着丧失：结合上皮与牙面附着关系破坏，牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面，准确反应了牙周支持组织的破坏程度。7.GTR：利用生物相容性膜，置入牙周缺损区的根骨面，隔离牙龈与牙根接触，阻挡结合上皮长入根面，让牙周膜内前体细胞冠向迁移、增殖，分化形成新生牙周组织，建立牙周新附着。8.固定性药疹：变态反应性口炎的一种，指服用或接触相同变应原后，在同一部位反复以同一形式发生病损。9.口腔黏膜的危险区：口底舌腹U型区、口角内侧三角区和软聘复合体，发生在这些部位的某些病损癌变的可能性更大。二、填空（1分/每空）1.牙菌斑的基本结构菌斑一牙界面（基底层）、中间层和菌斑表层。2.龋床的特点是牙体硬组织发生色、形、质的改变

口腔内科学试题答案 一、名词解释（3 分/个） 1.深龋：指龋病进展到牙本质深层，临床检查一般可见很深的龋洞，患者对冷热、酸甜和机 械刺激有明显的激发性疼痛，但刺激去除后，症状立即消失。应与牙髓充血和慢性牙髓炎进 行鉴别诊断。 2.微屑层：指在进行牙体疾病治疗时，切削牙体组织时所产生的热使有机质变性，变性的有 机质和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使 之贴于洞壁形成的。微屑层厚度 0.5~5mm，并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法 不能除去。 3.引菌作用：当牙齿出现营养或代谢障碍时，血液中的细菌容易 集，定殖在该牙牙髓组织 中，引起牙髓炎症，称此现象为引菌作用。 4.Pulp necrosis：Necrosis ,the death of the pulp, actually refers to a histologic condition resulting from an untreated irreversible pulpitis, a traumatic injury, or any event that causes long-term-interruption of the blood supply to the pulp. 5.活髓切断术：当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变时，或不可复性牙髓炎未经良好 处理，由于血液供应的严重不足，发生牙髓坏死。活髓切断术是切除病变冠髓，保留健康根 髓，盖髓剂覆盖根管口牙髓断面。 6.附着丧失：结合上皮与牙面附着关系破坏，牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面，准确 反应了牙周支持组织的破坏程度。 7.GTR：利用生物相容性膜，置入牙周缺损区的根骨面，隔离牙龈与牙根接触，阻挡结合上 皮长入根面，让牙周膜内前体细胞冠向迁移、增殖，分化形成新生牙周组织，建立牙周新附 着。 8.固定性药疹：变态反应性口炎的一种，指服用或接触相同变应原后，在同一部位反复以同 一形式发生病损。 9.口腔黏膜的危险区：口底舌腹 U 型区、口角内侧三角区和软腭复合体，发生在这些部位的 某些病损癌变的可能性更大。 二、填空（1 分/每空） 1.牙菌斑的基本结构菌斑—牙界面（基底层）、中间层和菌斑表层。 2.龋床的特点是牙体硬组织发生色、形、质的改变

3.窝洞固位形结构有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位和梯形固位，4.牙隐裂的典型临床症状是性咀嚼疼痛，其最常用的治疗方法是调合脱敏。5.牙髓活力测定方法有牙髓活力温度测试、牙髓电活力测试、LaserDopplerFlowmetry（激光多普勒流量计，LDF）和Pulse（Oximetry）脉冲血氧计。6.标准规格的根管锉针的工作长度为16mm，锥度为0.02。7.牙周炎最易累及上颌磨牙和下颌切牙。8.牙周炎的伴发症状包括牙周牙髓联合病损，根分又病变，牙周脓肿等。9.在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以<15度的角成面接触。10.复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为唇疱疹。11.抗生素性口炎的特征性病损可以表现为假膜性损害或萎缩性损害。12.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括疣状型、颗粒型和溃疡型。13.扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为珠光白色的网纹或斑块，累及的部位常具有对称性。14.念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角湿白糜烂。15.滤泡性唇炎的典型临床自觉症状为阵发性剧烈瘙痒。三、问答1.深龋治疗原则是什么？并简述其治疗方法。答：原则1）停止龋病发展，促进牙髓的防龋性反应。2）保护牙髓：术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激，具体的措施是手术操作时防正对牙髓机械、温度的刺激：另外般需要双层垫底，以隔绝来自充填材料和外界的刺激。3）正确判断牙髓状况，正确判别断牙髓状况是深龋治疗成功的基础。深龋的治疗方法1）垫底充填：适用于无自发痛，激发痛不严重，刺激去除后无延缓痛，能去净坏牙本质，行ZOE、ZOP双层垫底后充填。2）安抚治疗：适用于无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感，先将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常后再行进一步处理。3）间接盖髓术：适用于软化牙体质不能一次去净，牙髓一牙本质反应能力正常，无明显主观症状的深。用具有消炎和促进牙髓一牙本修复反应的制剂（常用氢氧化钙制剂）覆盖于洞底，促进软化牙体质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法

3.窝洞固位形结构有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位和梯形固位。 4.牙隐裂的典型临床症状是 性咀嚼疼痛，其最常用的治疗方法是调牙合脱敏。 5.牙髓活力测定方法有牙髓活力温度测试、牙髓电活力测试、Laser Doppler Flowmetry（激光 多普勒流量计，LDF）和Pulse （Oximetry）脉冲血氧计。 6.标准规格的根管锉针的工作长度为16mm，锥度为0.02。 7.牙周炎最易累及上颌磨牙和下颌切牙。 8.牙周炎的伴发症状包括牙周牙髓联合病损，根分叉病变，牙周脓肿等。 9.在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以 < 15度的角成 面 接触。 10.复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为唇疱疹。 11.抗生素性口炎的特征性病损可以表现为假膜性损害或萎缩性损害。 12.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括疣状型、颗粒型和溃疡型。 13.扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为珠光白色的网纹或斑块，累及的部位常具有对称 性。 14.念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角湿白糜烂。 15.滤泡性唇炎的典型临床自觉症状为阵发性剧烈瘙痒。 三、问答 1.深龋治疗原则是什么？并简述其治疗方法。 答：原则 1）停止龋病发展，促进牙髓的防龋性反应。 2）保护牙髓：术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激，具体的措施是手术操作时防止对牙髓 机械、温度的刺激；另外般需要双层垫底，以隔绝来自充填材料和外界的刺激。 3）正确判断牙髓状况，正确判别断牙髓状况是深龋治疗成功的基础。 深龋的治疗方法 1）垫底充填：适用于无自发痛，激发痛不严重，刺激去除后无延缓痛，能去净坏牙本质，行 ZOE、ZOP 双层垫底后充填。 2）安抚治疗：适用于无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感，先将具有安抚、 镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常后再行进一步处理。 3）间接盖髓术：适用于软化牙体质不能一次去净，牙髓—牙本质反应能力正常，无明显主观 症状的深龋。用具有消炎和促进牙髓—牙本修复反应的制剂（常用氢氧化钙制剂）覆盖于 洞底，促进软化牙体质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法

2.牙髓感染的常见途径。1)牙体（龋洞、外伤、磨耗、发育异常等）2)牙周（逆行性）3)血源性细菌致病主要机理：1)细菌及其主物直接致炎作用2)引起免疫反应致组织损害3.请简述牙周基础治疗的内容。答：基础治疗的内容包括：1.病人的动员：告之病人的牙周状况，其口内牙石、菌斑与其周状况的关系，以动员他配合治疗。2.解释如何自我控制菌斑：如何刷牙、使用牙线、牙签、邻间刷等。3.拔除无保留价值的患牙：告之病人破坏过大、预后差的患牙的拔除是为了阻止破坏的继续发生，也有利于菌斑的控制、保留余牙。4.洁刮治和根面平整是去除局部病因的重要手段。5.充填龋洞，去除悬突，改正不良修复体，治疗食物嵌塞，以去除引起菌斑滞留的因素.6.必要的牙髓治疗。4.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。(1)松弛性大疱(2)尼氏征阳性(3)#揭皮试验阳性(4）#探针试验阳性(5）新鲜糜烂面：无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不易愈合

2.牙髓感染的常见途径。 1)牙体（龋洞、外伤、磨耗、发育异常等） 2)牙周（逆行性） 3)血源性 细菌致病主要机理： 1)细菌及其主物直接致炎作用 2)引起免疫反应致组织损害 3.请简述牙周基础治疗的内容。 答：基础治疗的内容包括：1.病人的动员：告之病人的牙周状况，其口内牙石、菌斑与其周 状况的关系，以动员他配合治疗。2.解释如何自我控制菌斑：如何刷牙、使用牙线、牙签、 邻间刷等。3.拔除无保留价值的患牙：告之病人破坏过大、预后差的患牙的拔除是为了阻止 破坏的继续发生，也有利于菌斑的控制、保留余牙。 4.洁刮治和根面平整是去除局部病因的 重要手段。5.充填龋洞，去除悬突，改正不良修复体，治疗食物嵌塞，以去除引起菌斑滞留 的因素.6. 必要的牙髓治疗。 4.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。 （1） 松弛性大疱 （2） 尼氏征阳性 （3） 揭皮试验阳性 （4） 探针试验阳性 （5） 新鲜糜烂面：无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、 不易愈合