《兽医产科学》课程教学课件（PPT讲稿）产道及子宫损伤

第八章产后期疾病王立成临床兽医学教研室

第八章 产后期疾病 王立成 临床兽医学教研室

第一节产道及子宫损伤子宫破裂(ruptureoftheuterus)一般发生在妊娠后期或分娩时，初产母牛多发。按破裂的程度可分为不完全破裂和完全破裂。不完全破裂是子宫壁黏膜层或黏膜层和肌层发生破裂，而浆膜层完整无损。完全破裂是子宫壁三层组织都发生破裂，子宫腔与腹腔相通，甚至胎儿坠入腹腔。子宫壁穿透创的破口很小时，也叫子宫穿孔

第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂（rupture of the uterus） ⚫ 一般发生在妊娠后期或分娩时，初产母牛多发。 ⚫ 按破裂的程度可分为不完全破裂和完全破裂。 ⚫ 不完全破裂是子宫壁黏膜层或黏膜层和肌层发生破裂，而浆膜层完整 无损。 ⚫ 完全破裂是子宫壁三层组织都发生破裂，子宫腔与腹腔相通，甚至胎 儿坠入腹腔。子宫壁穿透创的破口很小时，也叫子宫穿孔

第一节产道及子宫损伤子宫破裂K一、病因：人为因素：截胎器械划破子宫助产器械滑脱截胎后骨质端未保护好冲洗子宫使用导管不当，插入过深，可造成子宫穿孔子宫捻转：2.子宫捻转时使子宫壁变脆，易于捻转处破裂

一、病因： 1. 人为因素： ⚫ 截胎器械划破子宫 ⚫ 助产器械滑脱 ⚫ 截胎后骨质端未保护好 ⚫ 冲洗子宫使用导管不当，插入过深，可造成子宫穿孔。 2. 子宫捻转： ⚫ 子宫捻转时使子宫壁变脆，易于捻转处破裂 第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂

第一节产道及子宫损伤子宫破裂K二、 症状:子宫不完全破裂：不好确诊阴门内流出血水子宫内触诊可摸到创口

二、症状： 1. 子宫不完全破裂： ⚫ 不好确诊 ⚫ 阴门内流出血水 ⚫ 子宫内触诊可摸到创口 第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂

第一节产道及子宫损伤子宫破裂RK二、 症状:2.子宫完全破裂：（1）产前：症状轻微或不表现临床症状以后在腹腔中可发现脱水的胎儿子宫发生黏连

二、症状： 2. 子宫完全破裂： （1）产前： ⚫ 症状轻微或不表现临床症状 ⚫ 以后在腹腔中可发现脱水的胎儿 ⚫ 子宫发生黏连 第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂

第一节产道及子宫损伤子宫破裂-二、症状：2.子宫完全破裂：（2）分娩时：努责停止，患畜安静，阴道流血液。破口大：大出血，休克，全身疼痛明显，全身震颤出汗。破口小：位于上部，不出现明显的临床症状。（3）若继发弥散性腹膜炎病畜常于短时间内死亡

二、症状： 2. 子宫完全破裂： （2）分娩时：努责停止，患畜安静，阴道流血液。 ⚫ 破口大：大出血，休克，全身疼痛明显，全身震颤出汗。 ⚫ 破口小：位于上部，不出现明显的临床症状 。 （3）若继发弥散性腹膜炎病畜常于短时间内死亡。 第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂

第一节产道及子宫损伤子宫破裂RK

第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂

第一节产道及子宫损伤子宫破裂+三、预后：在牛破口小，位置靠上预后较好否则预后不良除牛以外其它动物预后不良

三、预后： ⚫ 在牛破口小，位置靠上预后较好 ⚫ 否则预后不良 ⚫ 除牛以外其它动物预后不良 第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂

第一节产道及子宫损伤子宫破裂RK四、治疗：对子宫不完全破裂：禁止冲洗子宫，子宫内投入抗生素，隔日一次连用数日。应用子宫收缩剂，催产素，前列腺素

四、治疗： 1. 对子宫不完全破裂： ⚫ 禁止冲洗子宫，子宫内投入抗生素，隔日一次连用数日。 ⚫ 应用子宫收缩剂，催产素，前列腺素。 第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂

第一节产道及子宫损伤子宫破裂1四、治疗:2.子宫完全破裂：（1）破口不大时取出胎儿后，将穿有长线的缝合针由阴道带入子宫内进行缝合。（2）破口大时，应迅速剖腹后缝合子宫破裂口，缝合前应向子宫内投入抗菌素。（3）腹腔有严重污染的，应在缝合子宫后反复冲洗后投入抗生素

四、治疗： 2. 子宫完全破裂： （1）破口不大时取出胎儿后，将穿有长线的缝合针由阴道 带入子宫内进行缝合 。 （2）破口大时，应迅速剖腹后缝合子宫破裂口，缝合前应 向子宫内投入抗菌素 。 （3）腹腔有严重污染的，应在缝合子宫后反复冲洗后投入 抗生素。 第一节 产道及子宫损伤 子宫破裂