锦州医科大学：《兽医外科与外科手术学》课程PPT教学课件（兽医手术学）第三章 风湿病

第三章风湿病单位：附属动物医院主讲教师：王立成

第三章 风湿病 单 位：附属动物医院 主讲教师：王立成

美国风湿病学会将风湿病的危害总结为5D残疾-Disability痛苦-Discomfort死亡-Death经济损失-Dollarlost药物中毒-Drugtoxicity

美国风湿病学会将风湿病的危害总结为5D ⚫ 残疾-Disability ⚫ 痛苦-Discomfort ⚫ 死亡-Death ⚫ 经济损失-Dollar lost ⚫ 药物中毒-Drug toxicity

一定义风湿病是一种以胶原纤维(rheumatism)发生纤维素样变性为特征的常反复发作的急性或慢性非化脓性炎症

一 定义 风湿病（rheumatism）是一种以胶原纤维 发生纤维素样变性为特征的常反复发 作的急性或慢性非化脓性炎症

二特点·病变主要累及全身结缔组织·骨骼肌、心肌、关节囊和蹄是最常见的发病部位·骨骼肌和关节囊的发病部位常有对称性和游走性·疼痛和机能障碍随运动而减轻·北方寒冷地区多发

• 病变主要累及全身结缔组织 • 骨骼肌、心肌、关节囊和蹄是最常见的发病部位 • 骨骼肌和关节囊的发病部位常有对称性和游走性 • 疼痛和机能障碍随运动而减轻 • 北方寒冷地区多发 二 特点

三 病因在抵抗力下降而A型溶血性链球氨基乙糖使纤维再感染，菌体抗菌感染引起非化蛋白变性溶解出原与胶原结缔组脓性炎症，产生现空洞织发生变态反应抗体而致敏-产生氨基乙糖肉芽组织进一步瘢空洞由肉芽组痕化而导致该组织织填充出现风弹性降低，功能下湿小体降

三 病因 A型溶血性链球 菌感染引起非化 脓性炎症，产生 抗体而致敏 在抵抗力下降而 再感染，菌体抗 原与胶原结缔组 织发生变态反应 -产生氨基乙糖 氨基乙糖使纤维 蛋白变性溶解出 现空洞 空洞由肉芽组 织填充出现风 湿小体 肉芽组织进一步瘢 痕化而导致该组织 弹性降低，功能下 降

三病因与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，证据如下：（一）流行病学证据：流行季节与流行地区与溶血性链球菌流行与分布相似（二）细菌培养证据：风湿病发作时，通过病例的鼻咽部拭子培养，可获得A型溶血性链球菌

与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，证据如下： （一）流行病学证据：流行季节与流行地区与溶血性 链球菌流行与分布相似 （二）细菌培养证据:风湿病发作时，通过病例的鼻 咽部拭子培养，可获得A型溶血 性链球菌 三 病因

病因三与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，证据如下：（三）预防证据：链球菌感染后10d内应用青霉素可以预防急性风湿病的发生（四）动物试验证据：将大量链球菌抗原及粘肽注入家兔体内，产生风湿病征象和病变

与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，证据如下： （三）预 防 证 据:链球菌感染后10d内应用青霉素 可以预防急性风湿病的发生 （四）动物试验证据:将大量链球菌抗原及粘肽注入家 兔体内，产生风湿病征象和病变。 三 病因

四病理（一）变性渗出期（持续1～2个月）1.结缔组织中胶原纤维肿胀、分裂2.形成粘液样和纤维素样变性和坏死变性灶3.周围淋巴C、浆C、嗜酸性粒C、中性粒C浸润4.有浆液渗出结缔组织基质内蛋白多糖增多

第二节 四软组织非开发性损伤 病理 (一)变性渗出期（持续1～2个月） 1. 结缔组织中胶原纤维肿胀、分裂 2. 形成粘液样和纤维素样变性和坏死变性灶 3. 周围淋巴C、浆C、嗜酸性粒C、中性粒C浸润 4. 有浆液渗出结缔组织基质内蛋白多糖增多

四 病理(二)增殖期：(持续约3~4个月）特征性病变：风湿性肉芽肿、阿孝夫小体

(二)增殖期：(持续约3～4个月) 特征性病变：风湿性肉芽肿、阿孝夫小体 四 病理

四 病理（瘢痕期(三）硬化期（持续约2～3个月）1.小体中央的变性坏死物质逐渐被吸收2.渗出的炎性细胞减少3.纤维组织增生，在肉芽肿部位形成瘢痕组织

第二节 四软组织非开发性损伤 病理 (三)硬化期（瘢痕期） （持续约2～3个月） 1. 小体中央的变性坏死物质逐渐被吸收 2. 渗出的炎性细胞减少 3. 纤维组织增生，在肉芽肿部位形成瘢痕组织