锦州医科大学：《兽医外科与外科手术学》课程PPT教学课件（外科手术学）第十一章 腹部手术——腹腔手术通路

第十一章腹部手术腹腔手术通路附属动物医院临床兽医学教研室王立成13941610173

第十一章 腹部手术 王立成 13941610173 附属动物医院临床兽医学教研室 腹腔手术通路

腹部手术通路通常用切口歇部切口肋弓下斜切口20~30cm中线切口510cm20cm拉中线旁切口

腹部手术通路通常用切口 ⚫ 肷部切口 ⚫ 肋弓下斜切口 ⚫ 中线切口 ⚫ 中线旁切口

欣部切口一、月·部中切口·歇部前切口·部后切口新业含迎歇部中下切口行图11-19马的欣部切口定位1.被结2.最后时件3收前动口歌部中国口5联部中切口6欣部君切口

一、肷部切口 • 肷部中切口 • 肷部前切口 • 肷部后切口 • 肷部中下切口

欣部切口一、wO(一)适应症肠闭结或扭转|盲肠变位手1、左部切口：术马属动物反台动物瘤胃积食创伤性网胃炎|瓣胃梗塞皱胃积食左侧腹腔探查手术

（一）适应症 1、左肷部切口： 马属动物 反刍动物 一、肷部切口 肠闭结或扭转\盲肠变位手 术 瘤胃积食\创伤性网胃炎\瓣 胃梗塞\皱胃积食\左侧腹腔 探查手术

欣部切口一、wO(一)适应症振州爱信宠物送戏2、右欣部切口：除套管处>反色动物小肠及结肠祥的闭结>小肠扭转的排除》肠套叠整复右侧腹腔探查术肠套叠部位

（一）适应症 2、右肷部切口： ➢ 反刍动物小肠及结肠袢的闭结 ➢ 小肠扭转的排除 ➢ 肠套叠整复 ➢ 右侧腹腔探查术 一、肷部切口

欣部切口一、(二)保定与麻醉站立保定：局部麻醉侧卧保定：局部麻醉或全身麻醉

一、肷部切口 ◼ 站立保定： 局部麻醉 ◼ 侧卧保定：局部麻醉或全身麻醉 （二）保定与麻醉

欣部切口一、(三)术式（歇部）1、打开手术通路一次切开皮肤切开或钝性分离皮下组织切开或钝性分离腹外斜肌钝性分离腹内斜肌钝性分离腹横肌皱壁切开腹膜

一、肷部切口 （三）术式 1、打开手术通路（肷部） ◆一次切开皮肤 ◆切开或钝性分离皮下组织 ◆切开或钝性分离腹外斜肌 ◆钝性分离腹内斜肌 ◆钝性分离腹横肌 ◆皱壁切开腹膜

欣部切口一、(三)术式（欣部）2、1闭合手术通路连续缝合腹膜和腹横肌间断或连续缝合腹内斜肌间断或连续缝合腹外斜肌皮肤进行间断缝合

一、肷部切口 （三）术式 2、闭合手术通路（肷部） ⚫ 连续缝合腹膜和腹横肌 ⚫ 间断或连续缝合腹内斜肌 ⚫ 间断或连续缝合腹外斜肌 ⚫ 皮肤进行间断缝合

二、肋弓下斜切口()适应症左侧左上、下大结肠手术右侧胃状膨大部切开术、盲马属动物。○肠手术反当动物。右侧牛的皱胃切开术

二、肋弓下斜切口 （一）适应症 马属动物 反刍动物 右侧牛的皱胃切开术 左侧左上、下大结肠手术 右侧胃状膨大部切开术、盲 肠手术

二、肋弓下斜切口（二）术部1、马胃状膨大部切开术切口定位18肋15肋10~20cm5~8cm25~30cm自右侧第14或第15肋骨终末端引一延长线距肋弓68cm处为切口中点，切口与肋弓平行，切口长度为25~30cm

二、肋弓下斜切口 （二）术部 1、马胃状膨大部切开术切口定位 自右侧第14或第15肋骨终末端引一延长线， 距肋弓6~8cm处为切口中点，切口与肋弓平 行，切口长度为25~30cm