中国医科大学：《护理学基础》课程试卷习题（大专）五期护理学基础期末考试试题及参考答案（B卷）

大专五期护理学基础期末考试试恩⑧卷) 姓名学号班拨 2 5 6 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21222324 25 26 27 28 29 30 一、单项选择愿（每题1分。共30愿） 】.族复健康的护理措施为 人为病人吸痰且，为病人进行药物治疗C,指导病人术后功能假炼 D协助残疾人参与白理活动E教有人们采取合理裤食结构 2功能制护理的工作中心是 A疾病的需要且，病人的需要C,健康的需要D.护士的需要E日常工作任务的需要 3关于需要层次论下列哪种说法是正确的 人人需要的从低到高有一定层次性，这是绝对固定的 且通常是在一个层次的需要被滴足之后，更高一层次的需要才出现。并逐渐明显， C同一时期个体可存在多种雷要，人的行为由这些需要综合决定 D当较高层次需要发展后，低层次需要对人的行为影响就消失了 E层次越低的雷要，满足的方式越有差异 4执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断 A展存的R潜在的C.健康的D.可能的E.综合任 反下列属于客观货料的是 A头量2天B.移到琴心C.睡民不好多梦D.对悲病璃到焦虑 尼腹部压痛 6一位患有心梗的病人住院治疗后以好转，但由于他年迈的母亲突然中风他酸然离开 医院飄顾母案，此病人出现了病人角色适应的爆个问题 人角色行为冲突R角色行为送化C角色行为消退D角色行为缺如且.角色行为异常 T,通风的时间一般应为 A.10minB.15ninC.20minD.25ninE.30min 8樱穿后6小时内去枕平母的目的 A预防韩压升高B税防脑压降低C,预防鹏缺直D顶防脑部5染E,有利于脑部血液循环

大专五期护理学基础期末考试试题(B 卷) 姓名 学号 班级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 一、单项选择题（每题 1 分，共 30 题） 1.恢复健康的护理措施为 A.为病人吸痰 B.为病人进行药物治疗 C.指导病人术后功能锻炼 D.协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构 2.功能制护理的工作中心是 A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要 3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的: A.人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的 B.通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。 C.同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定 D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了 E.层次越低的需要，满足的方式越有差异 4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断 A.现存的 B.潜在的 C.健康的 D.可能的 E.综合征 5.下列属于客观资料的是 A.头晕 2 天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛 6.一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开 医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题 A.角色行为冲突 B.角色行为强化 C.角色行为消退 D.角色行为缺如 E.角色行为异常 7.通风的时间一般应为 A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min 8.腰穿后 6 小时内去枕平卧的目的 A.预防脑压升高B.预防脑压降低C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环

9.活动受限时机体最常出现的并发建是 A压疮B.肺不张C高鱼压D.消化道清病巨营养不良 10.病人赵某，臀部有一处直径4c×4■大小的大水泡，下列护理措施感项是错误的 A采用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射C繁外线黑射D.大水泡可在无菌操作下用注射 器抽出内液体E保留表皮无两包乳 1山.腰椎骨折利人需用何种方法发运 A一人法R二人法C,三人法D四人法E,挥动法 12,休克病人皮肤政变为 A发红B爱钳C皮温升高D.弹性差E.苍自 3.PV期睡眠的生理作用是 A缓解精神压力B维持基础代谢C加速受损组织愈合 D雀持睡眠状态E廷长深睡眠时间 14无茵特物甘的使用原则下列哪项是正确的？ 人可以用米夹取所有无商物品B.不可到远处取物品以免污染 C不可干燥保存D.容器口以内都分钳璃均可醒触 E容器及无菌持物钳应每周消毒一次 15.霍乱采用以下哪种方法隔离： A肠道隔离R血液隔离C手吸道隔离D,接触隔离E严密隔离 16败血症常见的热型为： A椭留热R驰张热C间败热D不规则热E以上都不是 17.喉头异物的患者常见哪种呼吸异常 A肝声呼吸B蝉鸣样呼吸C,深度呼吸L,潮式野吸E间断吁吸 18.以下哪种脉薄属于节律异常 A洪脉B批脉G水冲味D,奇脉E脉刘短继 19在鼻饲断管时，如病人出现收咳.呼吸困难等情况应采取下列哪项措施 A据病人深呼吸B.嘱病人做吞因动作C,托起病人头部再插D.停止操作取清與饲E,拔出 管子体息片刻再重新插管 0,肝昏送的病人灌形时不宜选用肥皂水溶液。其即因是 A防止：发生裂胀B减轻对居粘腰的制激C减少氢的产生及吸收 以免引起顾因性腹写E.防止发生酸中毒

9.活动受限时机体最常出现的并发症是 A.压疮 B.肺不张 C.高血压 D.消化道溃疡 E.营养不良 10.病人赵某,臀部有一处直径 4cm×4cm 大小的大水泡，下列护理措施哪项是错误的 A.采用鸡蛋内膜粘于疮面 B.红外线照射 C.紫外线照射 D.大水泡可在无菌操作下用注射 器抽出泡内液体 E.保留表皮无菌包扎 11.腰椎骨折病人需用何种方法搬运 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 12.休克病人皮肤改变为 A.发红 B.发绀 C.皮温升高 D.弹性差 E.苍白 13.REM 期睡眠的生理作用是 A.缓解精神压力 B.维持基础代谢 C.加速受损组织愈合 D.维持睡眠状态 E.延长深睡眠时间 14.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的？ A.可以用来夹取所有无菌物品 B.不可到远处取物品以免污染 C.不可干燥保存 D.容器口以内部分钳端均可碰触 E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次 15.霍乱采用以下哪种方法隔离: A.肠道隔离 B.血液隔离 C.呼吸道隔离 D.接触隔离 E.严密隔离 16.败血症常见的热型为： A.稽留热 B.驰张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 17.喉头异物的患者常见哪种呼吸异常 A.鼾声呼吸 B.蝉鸣样呼吸 C.深度呼吸 D.潮式呼吸 E.间断呼吸 18.以下哪种脉搏属于节律异常 A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 19.在鼻饲插管时.如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取下列哪项措施 A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插D.停止操作取消鼻饲E.拔出 管子休息片刻再重新插管 20.肝昏迷的病人灌肠时不宜选用肥皂水溶液，其原因是 A.防止发生腹胀 B.减轻对肠粘膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收 D.以免引起顽固性腹泻 E.防止发生酸中毒

21,病人胆道完全阻塞时粪便的颜色是 A鲜红色R暗红色C柏渝样梗D.陶土色E果窖样 22少尿是指24小封排尿量少于 A.00m1B.400mlC.200a1D.100m1E.50ml 以为防止出现雅发效应，持续川冷或川格一段时间后，应间隔 A.30minB.60minC.90minD.120minE.150min 2L护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的 人遵医剩给药且，给药途径要准确C给药时间要准确 血注意用药的不良反应E,给药中要经常观察疗效 25.超声雾化吸入器木温超过多少需要调换 A30℃B40℃C.50℃D.60℃E.70C %,2岁以下的婴儿肌内注射时，最好这用 A骨大肌B上臂三角肌C得中肌臀小职D.股外侧肌E,前臂外侧肌 27.输液引起急性循环负背过重（肺水肿）的特任性症状是 A咳嗽，呼吸困难B心懂，墨心，呕吐 C繁细、颜躁不安几玻嗽、玻粉红色泡沫性模、气足、胸闷 E陶闷，心悸伴呼吸困难 8.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应如入的药物局 A算碳酸氧钠B,10%笔萄糖酸钙C0,阵氯化销D,10%氨化钾E,乳酸钠 29.胃内濡留时的呕吐物颜色为 A解红色B啡色C暗红色D黄绿色E.暗灰色 30.Dolantinl00 agimst属千 A口头医属R蜂时备用医属C指定执行时间的略时医属D长期备用医展E定期执行的 长期医藏 二、填空题：（每空1分，共10分） 1,对抗压力忍的三线防卫是()(》、专业辅助， 2护患美系的基本模式有主动-被动颅式、《)，()三种。 3临终病人的心理变化分为否认期、愤短期、()()接受期五期。 4护理措能分为3类。分别是独文性护理错施、()护理措施、()护理措随。 点成人呼吸频率超过《)次/分为呼吸过速

21.病人胆道完全阻塞时粪便的颜色是 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样 22.少尿是指 24 小时排尿量少于 A.600mlB.400mlC.200mlD.100mlE.50ml 23.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔 A.30minB.60minC.90minD.120minE.150min 24.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药的不良反应 E.给药中要经常观察疗效 25.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换 A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃ 26.2 岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用 A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌臀小肌 D.股外侧肌 E.前臂外侧肌 27.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是 A.咳嗽、呼吸困难 B.心慌、恶心、呕吐 C.紫绀、烦躁不安 D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E.胸闷、心悸伴呼吸困难 28.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是 A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠 D.10%氯化钾 E.乳酸钠 29.胃内潴留时的呕吐物颜色为 A.鲜红色 B.咖啡色 C.暗红色 D.黄绿色 E.暗灰色 30.Dolantin100mgimst 属于 A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱E.定期执行的 长期医嘱 二、填空题：（每空 1 分，共 10 分） 1.对抗压力源的三线防卫是（）（）、专业辅助。 2.护患关系的基本模式有主动-被动模式、（）、（）三种。 3.临终病人的心理变化分为否认期、愤怒期、（）（）接受期五期。 4.护理措施分为 3 类，分别是独立性护理措施、（）护理措施、（）护理措施。 5.成人呼吸频率超过（）次/分为呼吸过速

测量皮脂厚度最常用的部位是()。 三、判断改情题（每题1分，共5分，正确的划V,排误的划×） 1.叩背的方向是由内向外，由下向上。 2护理评估贯穿护理程序的每个阶段： &当氧流量时/min时.吸氧浓度为30. 4.在体温单绘制中，2/3观表示灌肠二次后大便三次。 5.三级护理应每日运视病人2次。 四、概之题：（每题2分，共14分） 1渴式手吸2便秘3urs1 ngproc0ss4要素饮食5str5s6无菌技术 7被迫卧位 五、简答题：（共26分） ·简述惠者角色的特征？(4分) ·留置导尿的患者如何预防逆行性感染？(5分) ·说明无痛注射的原则。〔4分) ·说明林搏短馆的特点及测量方法。(3分)， 5、说明输液时溶液不滴可能有几种情况，应如何处理(5分) 6,列爷出护理库痛病人时分散注意力的方法。(5分) 六，病例分析愿：（共15分） 1,女病人张某，诊断为大叶性助炎。现T40.1℃，面色海红，皮肤触之发热，根据病例 回答下列问题： (1)按5E公式提出护理诊断(1分》 (2)提出护理目标(1分) (3)提出护理措施(5分) 2.刺人王某因车祸大失血需紧急输血，护士为尽快将血输入，将血袋政入热水中如盟 15分钟后给病人输入，10分钟后，病人出现头部账痛，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛的症状， 国答下列问题： (1)病人可能出现了什么问题(1分) (2)原因是什么？(1分) (3)病人接下米可能会出现的特征性症状是什么？(1分) (4)病人致死性的并发酲是什么？《1分)

6.测量皮脂厚度最常用的部位是()。 三、判断改错题（每题 1 分，共 5 分,正确的划∨,错误的划×） 1.叩背的方向是由内向外,由下向上。 2.护理评估贯穿护理程序的每个阶段。 3.当氧流量时 4L/min 时,吸氧浓度为 30%。 4.在体温单绘制中,2/3E 表示灌肠二次后大便三次。 5.三级护理应每日巡视病人 2 次。 四、概念题：（每题 2 分，共 14 分） 1 潮式呼吸 2 便秘 3nursingprocess4 要素饮食 5stress6 无菌技术 7 被迫卧位 五、简答题:(共 26 分) •简述患者角色的特征？（4 分） •留置导尿的患者如何预防逆行性感染？（5 分） •说明无痛注射的原则。（4 分） •说明脉搏短绌的特点及测量方法。（3 分）。 5、说明输液时溶液不滴可能有几种情况,应如何处理（5 分） 6、列举出护理疼痛病人时分散注意力的方法。（5 分） 六、病例分析题:（共 15 分） 1.女病人张某，诊断为大叶性肺炎，现 T40.1℃，面色潮红，皮肤触之发热，根据病例 回答下列问题： （1）按 PSE 公式提出护理诊断（1 分） （2）提出护理目标（1 分） （3）提出护理措施（5 分） 2．病人王某因车祸大失血需紧急输血，护士为尽快将血输入，将血袋放入热水中加温 15 分钟后给病人输入，10 分钟后，病人出现头部胀痛，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛的症状， 回答下列问题： （1）病人可能出现了什么问题（1 分） （2）原因是什么？（1 分） （3）病人接下来可能会出现的特征性症状是什么？（1 分） （4）病人致死性的并发症是什么？（1 分）

(5)如何抢数？〔4分)

（5）如何抢救？（4 分）

答案 一、选释圈 1D223B4C5E67E889纵10411D12E13414e15E16B17B18E19E20C21D22B 23B24425C23C27D28B29E30C 二，填空思 1.心、身防卫：自力求助：2.指导-合作型模式：共同参与型模式：3.协议期：忧都 期： 4,静作性：依赖性5,246，三头肌部 三，判断题1×2√3×4×5/ 四、概之题 1,呼吸由浅慢到深快，然后在由深快到浅慢。经过一受时间的呼吸署停。再开始又一 次如上的周期性呼吸。周面复始像潮水澄退样的野吸节律： 2.正常的排便形态改变，排便次数减少，排处过干过硬的義便，面导政排便功能的异 常 3。是指导人员以调足护理对象的身心需要，族复或增进护理对象的健康目标，运用系 统方法实蓝计划性、连线性，全面整体护理的一种理论与实践概式。 4.是人工配利的符合机体生理需要的各种营养素合成，不需要门化或很少清化即可吸 收的无流饮食： 5.是指人体对任何加诸于他的需求所作的半特异性反应。 6。是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无南物品、无南区城被 污染的操作技术。 T,是指惠者为了或经疾病所致饿额痛苦减病因治疗所需而被迫采取卧位： 五、简答题 1.①对于其陷入疾病的状态是没有责任的，他们有权利接受帮助：②可以免除或部分 免除社会责任：③有治好病的义务，有责任族复健康：④有配合医疗和护理的义务 2.①保特保道口清洁：②每日定时更换尿袋，及时排空尿授：③每周更换尿管一次： ④记录尿量⑤尿袋的位置低于随就

答案 一、选择题 1D 2E 3B 4C 5E 6C 7E 8B 9A 10A 11D 12E 13A 14E 15E 16B 17B 18E 19E 20C 21D 22B 23B 24A 25C 26C 27D 28B 29E 30C 二、填空题 1．心、身防卫；自力求助；2．指导-合作型模式；共同参与型模式；3．协议期；忧郁 期； 4．协作性；依赖性 5．246．三头肌部 三、判断题 1×2√3×4×5√ 四、概念题 1．呼吸由浅慢到深快，然后在由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停，再开始又一 次如上的周期性呼吸，周而复始像潮水涨退样的呼吸节律； 2．正常的排便形态改变，排便次数减少，排处过干过硬的粪便，而导致排便功能的异 常； 3．是指导人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康目标，运用系 统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。 4．是人工配制的符合机体生理需要的各种营养素合成，不需要消化或很少消化即可吸 收的无渣饮食； 5．是指人体对任何加诸于他的需求所作的非特异性反应。 6．是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被 污染的操作技术。 7．是指患者为了减轻疾病所致饿额痛苦或病因治疗所需而被迫采取卧位； 五、简答题 1．①对于其陷入疾病的状态是没有责任的，他们有权利接受帮助；②可以免除或部分 免除社会责任；③有治好病的义务，有责任恢复健康；④有配合医疗和护理的义务； 2．①保持尿道口清洁；②每日定时更换尿袋，及时排空尿袋；③每周更换尿管一次； ④记录尿量⑤尿袋的位置低于膀胱

3,①分散其注意力：②注射时做到“二快一慢”即进针和拔针快，推药慢：③对侧激 性的药物，针头宜粗长，且进针要深：④多种药物同时注射时，应先注射无侧激性的或刺 激性喝的，再注射利藏性强的。 4,在同一单位时间内愁率少于心率，球搏细速，极不规律：测量方法：2名护士。1 人听心率，一人测林舞，听心率着发出开始和停止口令，计时】分钟： 5,①针头滑出血管外应另达血管重新穿判：②针头斜面紧贴血管度可调整针头位置成 变换肢体体位，直到点滴通畅：③针头堵寒轻轻挤压近针头瑞的输液管，若感爱有阻力，有 无回血抽出时，则表明针头堵塞，应拔出后更换针头重新穿刻：①压力过低适当提高输液断 或放低肢体位置：⑤静脉痉素局部进行热数 6.①组凯参加活动：②选所音乐：国有节律的技煤：④松地疗法：@深呼吸：®@指导 想象： 六，病例分析 11)体温过高：T:40.1℃，面色潮红，皮肤触之发热。与肺部感染有关2)2小时后病 人体盟降至38.5度3)①海30分钟测一次体温②哈予心理护理③保服①物理降温⑤补充营 养和水分@皮肤护理⑦卧床体息 21)溶血反应2)将血授在热水中加了温，血浆蛋白凝因变性3)黄疸，直红蛋白尿 4)急性肾衰5》①立即停止输血：②对治疗：③碱化尿液：④封履热数：@防止肾 衰：回密切观察生命体征：

3．①分散其注意力；②注射时做到“二快一慢”即进针和拔针快，推药慢；③对刺激 性强的药物，针头宜粗长，且进针要深；④多种药物同时注射时，应先注射无刺激性的或刺 激性弱的，再注射刺激性强的。 4．在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细速，极不规律；测量方法：2 名护士，1 人听心率，一人测脉搏，听心率着发出开始和停止口令，计时 1 分钟； 5．①针头滑出血管外应另选血管重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置或 变换肢体体位，直到点滴通畅；③针头堵塞轻轻挤压近针头端的输液管，若感觉有阻力，有 无回血抽出时，则表明针头堵塞，应拔出后更换针头重新穿刺；④压力过低适当提高输液瓶 或放低肢体位置；⑤静脉痉挛局部进行热敷 6．①组织参加活动；②选听音乐；③有节律的按摩；④松弛疗法；⑤深呼吸；⑥指导 想象； 六、病例分析 11）体温过高：T：40.1℃,面色潮红，皮肤触之发热，与肺部感染有关 2）2 小时后病 人体温降至 38.5 度 3）①每 30 分钟测一次体温②给予心理护理③保暖④物理降温⑤补充营 养和水分⑥皮肤护理⑦卧床休息 21）溶血反应 2）将血袋在热水中加了温，血浆蛋白凝固变性 3）黄疸、血红蛋白尿 4）急性肾衰 5）①立即停止输血；②对症治疗；③碱化尿液；④封腰热敷；⑤防止肾 衰；⑥密切观察生命体征；