华中科技大学：《儿科学》课程PPT教学课件（讲稿）第一讲 儿童爱滋病 Pediatric AIDS（acquired immunodeficiency syndrome）

儿童爱滋病 Pediatric AlDS(acquired immunodeficiency syndrome) 华中科技大学同济医学院 附属同济医院儿科学系

儿童爱滋病 Pediatric AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) 华中科技大学同济医学院 附属同济医院儿科学系

HIV的发现 1981年,美国首先认识和报道: 同性恋人群中,成批患者发生 卡氏肺囊虫病(PCP) 卡济波肉瘤(KS) 预示:一种新的疾病流行

HIV的发现 1981年，美国首先认识和报道： 同性恋人群中，成批患者发生 卡氏肺囊虫病（PCP） 卡济波肉瘤（KS） 预示：一种新的疾病流行

HⅣV病毒分离成功(1983年5月) ■Dr. LUc Montagnier Paris: Pasteur institute 3/83(肿大淋巴结) a Lymphadenopathy syndrome associated virus(LAv)1

HIV病毒分离成功（1983年5月） ◼ Dr. Luc Montagnier ◼ Paris: Pasteur Institute ◼ 3/83（肿大淋巴结） ◼ Lymphadenopathy syndrome￾associated virus (LAV)

1984年5月 ■Dr. Robert gallo ■美国国立卫生研究院(NIH)癟症研究所 ■4/84(外周血单个核细胞) ■人嗜T淋巴细胞病毒II型( HTLV-III 加州大学Dr.Levy分离到 艾滋病相关病毒(AIDS- related virus,ARV)

1984年5月 ◼ Dr. Robert Gallo ◼ 美国国立卫生研究院(NIH)癌症研究所 ◼ 4/84 (外周血单个核细胞) ◼ 人嗜T淋巴细胞病毒 III型(HTLV- III) 加州大学Dr. Levy分离到 艾滋病相关病毒 (AIDS-related virus, ARV)

1986年国际病毒分类委员会 LAV/ HTVL II/ARV—同一种病毒 人类免疫缺陷病毒 Human immunodeficiency virus (Hiv)

1986年国际病毒分类委员会 LAV/HTVL III/ARV——同一种病毒 人类免疫缺陷病毒 Human Immunodeficiency Virus（HIV）

病毒学 ■HI∨是一种逆转录病毒( Retrovirus) ■基因组:单链RNA,9.2kb ■2个亚型:HIv-1和HIV-2; 核酸序列同源性为40% HIV-1致病力强于HIV-2 HI∨-1:广泛流行毒株; HⅣ∨-2:主要流行于西非地区 ■理化特性:外界抵抗力低,易于灭活 对热极其敏感(56°C,30分钟) 对化学消毒剂(0.2%次氯酸钠、70%乙醇)敏感

病毒学 ◼ HIV是一种逆转录病毒（Retrovirus） ◼ 基因组：单链RNA，9.2kb ◼ 2个亚型：HIV-1和HIV-2； 核酸序列同源性为40%； HIV-1致病力强于HIV-2 HIV-1：广泛流行毒株； HIV-2：主要流行于西非地区 ◼ 理化特性：外界抵抗力低，易于灭活 对热极其敏感(56℃，30分钟)； 对化学消毒剂(0.2%次氯酸钠、70%乙醇)敏感

Structure of hi∨ 圆形或椭圆型,d=80~150nm M品 TUE +IY 外膜:脂质双层, 镶嵌糖蛋白gp120等 核心:锥形或棒状 病毒RNA; 酶类(逆转录酶,整合酶等) 核心蛋白(p24,p9,p7) VM MA KN MHC Cs E,1 e

Structure of HIV 圆形或椭圆型，d=80～150nm 外膜：脂质双层， 镶嵌糖蛋白gp120等 核心：锥形或棒状 病毒RNA； 酶类(逆转录酶, 整合酶等) 核心蛋白(p24, p9, p7)

HIV genome Viral-coat proteins mediating CD4 binding and membrane fusion Nucleocapsid core proteins p4p17.p9.p Required for ficient (epl 20, gp4l) Promotes infectivity vinon budding of cellfree virus S' u3 3 LTR toD Function un know Binting sites for host Reverse transcriptase Uncertain furction transcription factors protease,and integrase Potent transcription TAR element actrrtct Regulator of structural gene expression env编码包膜蛋白(gp160→9p41,gp120) gaq编码核心蛋白(p55→p17,p24,p15→p7,p9) pol编码酶类(p11,p66,p51,p32

HIV genome: env 编码包膜蛋白(gp160 →gp41, gp120) gag编码核心蛋白(p55→p17, p24, p15→p7, p9) pol编码酶类(p11, p66, p51 , p32)

gp41 gp120 RNA Envelope Envelope Protein Protein Matrix Proteins Lipid Membrane p24 Capsule Proteins Reverse Transcriptase Anatomy of the AIDs Virus

病毒受体和病毒细胞嗜性 ■病毒受体 基本受体:CD4分子 前助受体:CCR5(主要在感染早期) 辅 CXCR4(主要在感染晚期) CCR3和CCR2b ■靶细胞 CD4细胞(Th/Ti):CD4分子密度高,敏感细胞; 单核-巨噬细胞:CD4分子密度低,便于潜伏 其他细胞:B细胞、朗罕细胞、小胶质细胞、肠上 皮细胞、毛细血管内皮细胞

病毒受体和病毒细胞嗜性 ◼ 病毒受体: 基本受体: CD4分子 辅助受体: CCR5(主要在感染早期) CXCR4(主要在感染晚期) CCR3和CCR2b ◼ 靶细胞: CD4细胞(Th/Ti): CD4分子密度高, 敏感细胞; 单核-巨噬细胞: CD4分子密度低, 便于潜伏; 其他细胞: B细胞、朗罕细胞、小胶质细胞、肠上 皮细胞、毛细血管内皮细胞