哈尔滨医科大学：《护理学基础》课程教学资源（PPT课件）04 静脉输液1

静脉输液 （Transfusion, Intravenous Infusion, Intravenous Drip, VD）

静脉输液 （Transfusion, Intravenous Infusion, Intravenous Drip, VD）

静脉留置针输液术 周围静脉输液术 中心静脉输液术 股静脉 锁骨下静脉 颈外静脉 颈内静脉 头皮静脉输液术

静脉留置针输液术 周围静脉输液术 中心静脉输液术 股静脉 锁骨下静脉 颈外静脉 颈内静脉 头皮静脉输液术

锁骨下静脉穿刺置管输液术 （transfusion after subclavian vein intubation）

锁骨下静脉穿刺置管输液术 （transfusion after subclavian vein intubation）

锁骨下静脉穿刺置管输液术：是指利用 穿刺的方法，将导管经锁骨下静脉置入上腔 静脉内，以达到静脉滴注的目的

锁骨下静脉穿刺置管输液术：是指利用 穿刺的方法，将导管经锁骨下静脉置入上腔 静脉内，以达到静脉滴注的目的

优点： 1、可留置时间长， 避免反复穿刺 3、静脉不表浅但充 盈、固定 4、活动不受限、 护理方便 2、输入液体易稀释 静脉不表浅，管径粗 距离右心房近，血流量大 周围有结缔组织牵拉

优点： 1、可留置时间长， 避免反复穿刺 3、静脉不表浅但充 盈、固定 4、活动不受限、 护理方便 2、输入液体易稀释 静脉不表浅，管径粗 距离右心房近，血流量大 周围有结缔组织牵拉

优点： 1、穿刺技术要求高 2、穿刺时并发症发 生率高 缺点：

优点： 1、穿刺技术要求高 2、穿刺时并发症发 生率高 缺点：

目的： （1）长期输液，周围静脉不易穿刺者 （2）胃肠外营养 （3）短期迅速大量输液或输血者 （4）长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物 （5）测量中心静脉压 （6）血液透析、血液滤过或血浆置换

目的： （1）长期输液，周围静脉不易穿刺者 （2）胃肠外营养 （3）短期迅速大量输液或输血者 （4）长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物 （5）测量中心静脉压 （6）血液透析、血液滤过或血浆置换

(1)经锁骨上穿刺：胸锁乳突肌的外侧缘与锁 骨所形成的夹角平分线上距顶点0.5~1cm 处，向胸锁关节方向与皮肤成300角穿刺； 穿刺部位：

(1)经锁骨上穿刺：胸锁乳突肌的外侧缘与锁 骨所形成的夹角平分线上距顶点0.5~1cm 处，向胸锁关节方向与皮肤成300角穿刺； 穿刺部位：

穿刺部位： (2)经锁骨下穿刺：胸骨上凹及肩峰连线，锁 骨中点下方0.5~1cm处，向喉结方向与皮肤 呈35~400角穿刺

穿刺部位： (2)经锁骨下穿刺：胸骨上凹及肩峰连线，锁 骨中点下方0.5~1cm处，向喉结方向与皮肤 呈35~400角穿刺

暂停输液用肝素封管 体位 锁骨下静脉输液术操作要点 ——去枕仰卧，头偏向对侧，肩下垫薄枕 常规消毒穿刺部位 开包、戴无菌手套、铺洞巾 备穿刺针及导管 局部浸润麻醉并试穿 撤洞巾、接备用液体 缝针、固定 无菌纱布包扎接口处 ——注入肝素稀释液 穿刺推液，置导丝退穿刺针 扩张，置导管，退导丝

暂停输液用肝素封管 体位 锁骨下静脉输液术操作要点 ——去枕仰卧，头偏向对侧，肩下垫薄枕 常规消毒穿刺部位 开包、戴无菌手套、铺洞巾 备穿刺针及导管 局部浸润麻醉并试穿 撤洞巾、接备用液体 缝针、固定 无菌纱布包扎接口处 ——注入肝素稀释液 穿刺推液，置导丝退穿刺针 扩张，置导管，退导丝