哈尔滨医科大学：《护理学基础》课程教学资源（PPT课件）17 药物过敏试验与过敏反应的处理

药物过敏试验与过敏反应的处理 Medicine Anaphylactic Test and Anaphylaxis Treatment

药物过敏试验与过敏反应的处理 Medicine Anaphylactic Test and Anaphylaxis Treatment

常见的有以下几种： • 青霉素过敏试验与过敏反应的处理 • 链霉素过敏试验法 • 破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 • 普鲁卡因过敏试验法 • 细胞色素C过敏试验法 • 头孢菌素类药物过敏试验法

常见的有以下几种： • 青霉素过敏试验与过敏反应的处理 • 链霉素过敏试验法 • 破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 • 普鲁卡因过敏试验法 • 细胞色素C过敏试验法 • 头孢菌素类药物过敏试验法

➢ 杀菌力强、毒性低 ➢ 人群中3%~6%对青霉素过敏，以皮肤过敏 反应和血清样反应较多见，过敏性休克少见 【下图】 ➢ 任何年龄、任何剂型和剂量，任何给药途 径均可发生过敏反应 青霉素过敏试验与过敏反应的处理 Penicillin Anaphylactic Test and Anaphylaxis Treatment

➢ 杀菌力强、毒性低 ➢ 人群中3%~6%对青霉素过敏，以皮肤过敏 反应和血清样反应较多见，过敏性休克少见 【下图】 ➢ 任何年龄、任何剂型和剂量，任何给药途 径均可发生过敏反应 青霉素过敏试验与过敏反应的处理 Penicillin Anaphylactic Test and Anaphylaxis Treatment

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青霉素G （半抗原） 体内 组 织 蛋 白 青 霉 噻 唑 酸 青 霉 烯 酸 青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白 机体 抗体（IgE） 吸附在 靶细胞 再次刺激 释放 破裂 组织胺 缓激肽 5-羟色胺 慢反应物 血清素 乙酰胆碱 平滑肌 收 缩 微血管 扩 张 cap通 透性 腺体 分泌 支气管痉挛 组织水肿 血管容积 增 大 血浆渗出 胃肠道痉挛 皮肤过敏 青霉素过敏反应的机理

青霉素G （半抗原） 体内 组 织 蛋 白 青 霉 噻 唑 酸 青 霉 烯 酸 青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白 机体 抗体（IgE） 吸附在 靶细胞 再次刺激 释放 破裂 组织胺 缓激肽 5-羟色胺 慢反应物 血清素 乙酰胆碱 平滑肌 收 缩 微血管 扩 张 cap通 透性 腺体 分泌 支气管痉挛 组织水肿 血管容积 增 大 血浆渗出 胃肠道痉挛 皮肤过敏 青霉素过敏反应的机理

❑ 过敏性休克 ❑ 血清病型反应 ❑ 各器官或组织的过敏反应 过敏反应的临床表现

❑ 过敏性休克 ❑ 血清病型反应 ❑ 各器官或组织的过敏反应 过敏反应的临床表现

▪ 呼吸系统症状 胸闷、气促、哮喘与呼吸困难 ▪ 循环系统症状 面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细 弱，血压下降 ▪ 中枢神经系统症状 烦躁不安、头晕、面及四肢 麻木、意识丧失，抽搐或大小便失禁 ▪ 其他过敏反应表现 荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛 过敏性休克时的临床表现

▪ 呼吸系统症状 胸闷、气促、哮喘与呼吸困难 ▪ 循环系统症状 面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细 弱，血压下降 ▪ 中枢神经系统症状 烦躁不安、头晕、面及四肢 麻木、意识丧失，抽搐或大小便失禁 ▪ 其他过敏反应表现 荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛 过敏性休克时的临床表现

一般于用药后7~12天内发生 发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全 身淋巴结肿大、腹痛等 血清病型反应

一般于用药后7~12天内发生 发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全 身淋巴结肿大、腹痛等 血清病型反应

➢ 皮肤过敏反应 皮疹（荨麻疹）、严重剥脱性皮炎 ➢ 呼吸道过敏反应 引起哮喘或促使原有的哮喘发作 ➢ 消化系统过敏反应 过敏性紫癜，腹痛和便血 各器官或组织的过敏反应

➢ 皮肤过敏反应 皮疹（荨麻疹）、严重剥脱性皮炎 ➢ 呼吸道过敏反应 引起哮喘或促使原有的哮喘发作 ➢ 消化系统过敏反应 过敏性紫癜，腹痛和便血 各器官或组织的过敏反应

o 皮内试验液的配制 o 试验方法 o 结果判断 o 注意事项 皮内试验方法

o 皮内试验液的配制 o 试验方法 o 结果判断 o 注意事项 皮内试验方法