怀化医学高等专科学校：《病理学》课程教学资源（PPT课件）第二章 局部血液循环障碍

温学与病往温学 局部血液循环障碍 士第二章局部血液循环障碍 第一节充血 第二节血栓形成 第三节栓塞 第四节梗死

第二章 局部血液循环障碍 第一节 充血 第二节 血栓形成 第三节 栓塞 第四节 梗死

温学与病往温学 局部血液循环障碍 第一节充血 充血( hyperemia): 是指组织或器官血管内血液量增多的状态 动脉性充血 分类 静脉性充血

第一节 充 血 充血（hyperenlia）： 是指组织或器官血管内血液量增多的状态。 动脉性充血 分类 静脉性充血

温学与病往温学 局部血液循环障碍 动脉性充血 动脉性充血( arterial hyperemia):是指因细动 脉扩张致组织或器官内动脉输入血量增多的状态。 动朦性克血

动脉性充血 动脉性充血（arterial hyperenlia）：是指因细动 脉扩张致组织或器官内动脉输入血量增多的状态

温学与病往温学 局部血液循环障碍 静脉性充血 1.静脉性充血( venous hyperemia):是指因静脉 内血液回流受阻,血液淤滞在小静脉内。又称淤血。 静性克血(血)

静脉性充血 1.静脉性充血（venous hyperenlia）：是指因静脉 内血液回流受阻，血液淤滞在小静脉内。又称淤血

温学与病往温学 局部血液循环障碍 静脉内塞与外压 2.原因: 心力衰竭 3.病变: 体积增大,切面湿润多血,颜色暗红或紫绀,温度降 低。小静脉和毛细血管扩张,充满血液。 4.后果: ①淤血性水肿和出血 淤血性硬化 实质细胞萎缩、变性、坏死

静脉内塞与外压 2. 原因： 心力衰竭 3 . 病变： 体积增大，切面湿润多血，颜色暗红或紫绀，温度降 低。小静脉和毛细血管扩张，充满血液。 4 . 后果： ① 淤血性水肿和出血 ② 淤血性硬化 ③ 实质细胞萎缩、变性、坏死

温学与病往温学 局部血液循环障碍 慢性肺淤血 (1)原因:左心衰→肺静脉回流受阻→肺淤血 (2)病理变化: ①肉眼:肺褐色硬变 点肺 见 弥含 散铁 分血 布黄 素 质沉 实积 和 变棕 慢性肺淤血 韧黄 色 斑

慢性肺淤血 （1）原因：左心衰 → 肺静脉回流受阻 → 肺淤血 （2）病理变化： ①肉眼：肺褐色硬变。 肺 见 含 铁 血 黄 素 沉 积 和 棕 黄 色 斑 点 ， 弥 散 分 布 ， 质 实 ， 变 韧

温学与病往温学 局部血液循环障碍 肺泡壁毛细血管扩张、充血 ②镜下:肺泡腔内有水肿液、巨噬细胞、红细胞及心力衰竭细胞 肺间质纤维组织增生及网状纤维胶原化 正常肺泡 早期肺淤血

肺泡壁毛细血管扩张、充血 ②镜下： 肺泡腔内有水肿液、巨噬细胞、红细胞及心力衰竭细胞 肺间质纤维组织增生及网状纤维胶原化

温学与病往温学 局部血液循环障碍 心力衰竭细胞:巨噬细胞吞噬了细胞后,红细胞崩解, 血红蛋白被分解成棕黄色含铁血黄素,这种胞质内含有含 泆血黄素的巨噬细胞常在左心衰时出现 泡肺 腔泡 见 成增 堆厚 衰肺 细间 胞 质纤维组织增生,肺 晚期肺淤血 h

心力衰竭细胞：巨噬细胞吞噬了细胞后，红细胞崩解， 血红蛋白被分解成棕黄色含铁血黄素，这种胞质内含有含 铁血黄素的巨噬细胞常在左心衰时出现。 肺 泡 壁 增 厚 ， 肺 间 质 纤 维 组 织 增 生 ， 肺 泡 腔 见 成 堆 心 衰 细 胞

温学与病往温学 局部血液循环障碍 慢性肝淤血 (1)原因:右心衰→体静脉回流受阻→肝淤血 (2)病理变化: ①肉眼:槟榔肝。 互鲜肝 交标表 错本面 为及 呈暗切 槟红面 部色见 样灰 的与黑 花淡色 纹黄的 色淤 脂血 槟榔肝 变区 区 相新

慢性肝淤血 （1）原因：右心衰 → 体静脉回流受阻 → 肝淤血 （2）病理变化： ①肉眼：槟榔肝。 肝 表 面 及 切 面 见 灰 黑 色 的 淤 血 区 （ 新 鲜 标 本 为 暗 红 色 ） 与 淡 黄 色 脂 变 区 相 互 交 错 ， 呈 槟 榔 样 的 花 纹

温学与病往温学 局部血液循环障碍 小叶中央静脉及其附近的肝窦扩张充血 ②)镜下:中央静脉附近的肝细胞萎缩、消失 小叶周围的肝细胞脂变 慢性肝淤血(00× 慢性肝淤血(400×)

小叶中央静脉及其附近的肝窦扩张充血 ② 镜下： 中央静脉附近的肝细胞萎缩、消失 小叶周围的肝细胞脂变