怀化医学高等专科学校：《病理学》课程教学资源（PPT课件）第七章 常见心身疾病

温学与病往温学 常见心身痰病 第七章常见心身疾病 第一节心身疾病概述 第二节原发性高血压 第三节冠心病 第四节溃疡病 第五节甲状腺功能亢进症 第六节糖尿病

第七章 常见心身疾病 第一节 心身疾病概述 第二节 原发性高血压 第三节 冠心病 第四节 溃疡病 第五节 甲状腺功能亢进症 第六节 糖尿病

温学与病往温学 常见心身痰病 第一节心身疾病概述 心身疾病( psychosomatic diseae) 是一组由心理社会因素为主引起的躯体 疾患。介于神经症与躯体疾病之间

第一节 心身疾病概述 心身疾病（psychosomatic diseade） 是一组由心理社会因素为主引起的躯体 疾患。介于神经症与躯体疾病之间

温学与病往温学 常见心身痰病 病因与发病机制 (-)发病因素: 1.生物因素包括 (1)原生理始基:指器官病变的结构基础。 (2)器官易罹患性:器官发生病变的难易程度 (3)遗传因素 (4)自主神经功能紊乱。 (5)内分泌功能紊乱。 2.心理因素:心理应激源( psycho- stressor)、心理特征 情绪反应、行为因素等。 3.社会因素:政治、经济制度;生活、学习、工作环境等

一、病因与发病机制 （一）发病因素： 1．生物因素包括 （1）原生理始基：指器官病变的结构基础。 （2）器官易罹患性：器官发生病变的难易程度。 （3）遗传因素。 （4）自主神经功能紊乱。 （5）内分泌功能紊乱。 2．心理因素：心理应激源（psycho-stressor）、心理特征、 情绪反应、行为因素等。 3．社会因素：政治、经济制度；生活、学习、工作环境等

温学与病往温学 常见心身痰病 (二)发病机制: 1.神经系统的中介作用神经调节是人体功能的主要调节 方式,而且对内分泌系统及免疫系统产生影响 2.内分泌系统的中介作用在中枢神经系统的作用下,内 分泌系统的功能紊乱,导致激素分泌过多或过少,引起疾病。 3.免疫系统的中介作用免疫力降低是心身疾病的重要诱 因,受神经内分泌系统的影响

（二）发病机制： 1．神经系统的中介作用 神经调节是人体功能的主要调节 方式，而且对内分泌系统及免疫系统产生影响。 2．内分泌系统的中介作用 在中枢神经系统的作用下，内 分泌系统的功能紊乱，导致激素分泌过多或过少，引起疾病。 3．免疫系统的中介作用 免疫力降低是心身疾病的重要诱 因，受神经内分泌系统的影响

温学与病往温学 常见心身痰病 心身疾病的特点与常见类型 (一)特点: 1.心身相关性。 2.具有易感素质及家族史。 3.具有明确的器质性躯体疾患,常伴有情绪障碍 4.以心理治疗和躯体治疗相结合的综合防治措施

二、心身疾病的特点与常见类型 （一）特点： 1．心身相关性。 2．具有易感素质及家族史。 3．具有明确的器质性躯体疾患，常伴有情绪障碍。 4．以心理治疗和躯体治疗相结合的综合防治措施

温学与病往温学 常见心身痰病 (二)常见类型 原发性高血压 冠心病 溃疡病 甲亢 糖尿病

（二）常见类型 原发性高血压 冠心病 溃疡病 甲亢 糖尿病

温学与病往温学 常见心身痰病 第二节原发性高血压 原发性高血压( primary hypertension) 指病因不明,以体循环动脉血压持续升高为主要临 床表现,以全身细小动脉硬化为病变基础的全身性 疾病。常累及心、脑、肾等重要脏器。是常见的心 身疾病之

第二节 原发性高血压 原发性高血压（primary hypertension）： 指病因不明，以体循环动脉血压持续升高为主要临 床表现，以全身细小动脉硬化为病变基础的全身性 疾病。常累及心、脑、肾等重要脏器。是常见的心 身疾病之一

温学与病往温学 常见心身痰病 原发性高血压可分为: 1.良性高血压( benign hypertension): 又称为缓进型高血压。 2.恶性高血压( malignant hypertencion): 又称急进型高血压。 高血压的诊断标准: 收缩压≥140mmHg(186Kpa)和(或)舒张压≥90mmHg (12. Kpa

原发性高血压可分为： 1．良性高血压（benign hypertension）： 又称为缓进型高血压。 2．恶性高血压（malignant hypertencion）： 又称急进型高血压。 高血压的诊断标准： 收缩压≥140mmHg(18.6Kpa)和（或）舒张压≥90mmHg （12.Kpa）

温学与病往温学 常见心身痰病 、良性高血压的病因和发病机制 (一)发病因素: 1.心理因素不良心理状态,情绪反应,紧张等 2.社会因素政治、经济、文化、人际关系等。 3.遗传因素原发性高血压具有明显的遗传倾向。 4.其他因素年龄、肥胖等

一、良性高血压的病因和发病机制 （一）发病因素： 1．心理因素 不良心理状态，情绪反应，紧张等。 2．社会因素 政治、经济、文化、人际关系等。 3．遗传因素 原发性高血压具有明显的遗传倾向。 4．其他因素 年龄、肥胖等

温学与病往温学 常见心身痰病 (二)发病机制: 心理社会因素影响中枢神经系统功能, 使血管收缩作用占优势→外周阻力↑→血压↑。 2.分泌系统的激活 中枢神经系统-下丘脑-腺垂体--肾上腺皮质系统激活。 中枢神经系统-交感-肾上腺髓质系统激活。 中枢神经系统-肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

（二）发病机制： 1．心理社会因素影响中枢神经系统功能， 使血管收缩作用占优势 → 外周阻力↑ → 血压 ↑ 。 2．分泌系统的激活 中枢神经系统-----下丘脑-----腺垂体-----肾上腺皮质系统激活。 中枢神经系统-----交感------肾上腺髓质系统激活。 中枢神经系统-----肾素------血管紧张素-----醛固酮系统激活