广州医科大学（广州医学院）：《病理学》课程教学资源（PPP课件）第十四章 传染病

第十四章 传演 病理数研室 龙捷

病理教研室 龙捷 第十四章 传 染 病

概述 基本环节: 传染源、传播途径、易感人群 ●病原体 病毒、立克次体、细菌、螺旋体、 文原体、真菌 ●我国主要传染病的发病情况

⚫基本环节： 传染源、传播途径、易感人群 ⚫病原体： 病毒、立克次体、细菌、螺旋体、 支原体、真菌 ⚫我国主要传染病的发病情况： 概 述

●第一节结核病 ●第二节伤寒 ●第三节细菌性痢疾 第四节麻风 ●第五节钩端螺旋体病 ●第六节流行性出血热 ●第七节性传播疾病 ●第八节深部真菌病

⚫ 第一节 结核病 ⚫ 第二节 伤寒 ⚫ 第三节 细菌性痢疾 ⚫ 第四节 麻风 ⚫ 第五节 钩端螺旋体病 ⚫ 第六节 流行性出血热 ⚫ 第七节 性传播疾病 ⚫ 第八节 深部真菌病

第一节结校病 (tuberculosis) ●由结核杆菌引起的一种慢性肉芽 肿病 ●肺结核最常见 ●典型病变:结核结节,不同程度 千酪样坏死

⚫由结核杆菌引起的一种慢性肉芽 肿病 ⚫肺结核最常见 ⚫典型病变：结核结节，不同程度 干酪样坏死 第一节 结 核 病 （tuberculosis）

因和演机理 ●1、病因 结核菌:人型、牛塑 传染源:结核病人 传播途径:呼吸道(主要)、消化道 皮肤伤口

病因和发病机理 ⚫ 1、病因： 结核杆菌：人型、牛型 传 染 源：结核病人 传播途径：呼吸道（主要）、消化道 皮肤伤口

结核病灶中的结核杆菌(抗酸染色)

结核免疫与变态反应 P355图14-1

结核免疫与变态反应 P355 图14-1

2、发病机理: 结核菌的致病性与菌体成分有关 脂质1)索状因子—干酪样坏死 2)磷脂 趋化单核 3)结校菌 酸一→结核结节形成 4)硫酸脑苷脂 5)蜡质D IV型变态 菌体蛋白 PPD(结校菌素) 多糖 中性粒细胞的浸润

2、发病机理： 结核菌的致病性与菌体成分有关 脂质 1）索状因子 2）磷脂 3）结核菌酸 4）硫酸脑苷脂 5）蜡质D 菌体蛋白 PPD（结核菌素） 多糖 干酪样坏死 趋化单核 结核结节形成 IV型变态 中性粒细胞的浸润

3、影响发病的因素:菌量、毒力、免 疲状态 增生为主病变 渗出为主病变◆坏死为主病变 代表免疫力强变恋反应弱 代表免疫力弱变态反应强

3、影响发病的因素：菌量、毒力、免 疫状态 增生为主病变 渗出为主病变 坏死为主病变 代表免疫力强变态反应弱 代表免疫力弱变态反应强

结核病的基本病理变化 l、以渗出为主的病变: 为浆液或浆液纤维豪性炎。好发 于肺、浆膜、膜登处。 镜下:血管扩张充血,浆液、纤 维素渗出,亘噬细胞润

结核病的基本病理变化 1、以渗出为主的病变： 为浆液或浆液纤维素性炎，好发 于肺、浆膜、滑膜等处。 镜下：血管扩张充血，浆液、纤 维素渗 出，巨噬细胞浸润