《兽医临床诊断学》课程教学课件（PPT讲稿）第九章 神经系统的临床检查

兽医临床诊断学神经系统的临床检查动物科技学院刘贤侠

神经系统的临床检查 动物科技学院 刘贤侠 兽医临床诊断学

神经系统主要包括大脑、小脑、脑干、脊髓和周围神经等，是机体最广泛、最精密的控制系统，也是整个机体的指挥机构。神经系统的检查主要包括意识障碍、运动功能感觉功能、神经反射和自主神经功能的检查

神经系统主要包括大脑、小脑、脑干、脊髓和 周围神经等，是机体最广泛、最精密的控制系统， 也是整个机体的指挥机构。 神经系统的检查主要包括意识障碍、运动功能、 感觉功能、神经反射和自主神经功能的检查

动眼神经视神经滑车神经膜神经展神经三叉神经面神经前庭蜗［位听神经舌神经迷走神经副神经舌下神经A

第一节意识障碍（一）精神兴奋临床表现：不安、易惊，轻微刺激即产生强烈反应，甚至脱缰，有时攀登饲槽或顶撞墙壁，暴目凝视，其至攻击人等。发作时可见患病动物对外来刺激的感受性降低：常伴有心率加快、心律不齐，呼吸粗历、快速等症状。精神兴奋是意识发生严重的意识障碍，表示大脑有器质性改变。见于脑膜充血及炎症、颅内压升高、流行性脑脊髓炎、反名动物酮病、急性铅中毒、猪食盐中毒、狂犬病、日射病或热射病等

第一节 意识障碍 （一）精神兴奋 临床表现：不安、易惊，轻微刺激即产生强烈反应，甚至脱 缰，有时攀登饲槽或顶撞墙壁，暴目凝视，甚至攻击人等。 发作时可见患病动物对外来刺激的感受性降低；常伴有心率 加快、心律不齐，呼吸粗历、快速等症状。精神兴奋是意识 发生严重的意识障碍，表示大脑有器质性改变。见于脑膜充 血及炎症、颅内压升高、流行性脑脊髓炎、反刍动物酮病、 急性铅中毒、猪食盐中毒、狂犬病、日射病或热射病等

（二）精神抑制1.精神沉郁：为最轻度抑制现象。患病动物对周围事物注意力减弱，反应迟钝，离群呆立，头低耳套，眼半闭或全闭，行动无力。患病动物对外界刺激有意识反应。有是定向力丧失，盲自游走，不避障碍。主要是脑神经发生炎症，如脑炎、脑水肿初期，发热性疾病和营养代谢病等

（二）精神抑制 1.精神沉郁：为最轻度抑制现象。患病动物对周围 事物注意力减弱，反应迟钝，离群呆立，头低耳耷， 眼半闭或全闭，行动无力。患病动物对外界刺激有意 识反应。有是定向力丧失，盲目游走，不避障碍。主 要是脑神经发生炎症，如脑炎、脑水肿初期，发热性 疾病和营养代谢病等

2.昏睡：为中度抑制现象。动物处于不自然的熟睡状态，对外界的事物、轻度刺激毫无反应，意识活动很弱。见于脑炎、颅内压增高等疾病

2.昏睡：为中度抑制现象。动物处于不自然的熟睡 状态，对外界的事物、轻度刺激毫无反应，意识 活动很弱。见于脑炎、颅内压增高等疾病

3.昏迷：为高度抑制现象。患病动物意识完全丧失对外界刺激物任何反应，仅保留自主神经活动，心律不齐，呼吸不规则。表现卧地不起，呼唤不应，全身肌肉松弛，反射消失，甚至瞳孔散大粪尿失禁，重度往往预后不良。见于颅内病变，如脑炎、脑创伤、代谢性脑病

3.昏迷：为高度抑制现象。患病动物意识完全丧失， 对外界刺激物任何反应，仅保留自主神经活动， 心律不齐，呼吸不规则。表现卧地不起，呼唤不 应，全身肌肉松弛，反射消失，甚至瞳孔散大， 粪尿失禁，重度往往预后不良。见于颅内病变， 如脑炎、脑创伤、代谢性脑病

第二节头颅和脊柱的检查（一）头颅部检查1.视诊：观察其形态和大小的改变，温度、硬度以及有无浊音等。1）头颅局限性隆突，可由于局部外伤、脑和颅部肿瘤所致，也可见于副鼻窦蓄脓。2）头颅部异常增大，见于先天性脑室积水

第二节 头颅和脊柱的检查 （一）头颅部检查 1.视诊：观察其形态和大小的改变，温度、硬度以及 有无浊音等。 1）头颅局限性隆突，可由于局部外伤、脑和颅部肿 瘤所致，也可见于副鼻窦蓄脓。 2）头颅部异常增大，见于先天性脑室积水

3）头颅部骨骼变形，多因骨质疏松、软化、肥厚所致，提示某些骨质代谢疾病，如骨软病、伺病、纤维性骨炎等。4）头颅局部增温，除外伤、炎症外，提示热射病脑充血、脑膜和脑的炎症，如猪乙型脑炎、马传染性脑脊髓炎、牛结核性脑膜炎、恶性卡他热等

3）头颅部骨骼变形，多因骨质疏松、软化、肥 厚所致，提示某些骨质代谢疾病，如骨软病、佝 偻病、纤维性骨炎等。 4）头颅局部增温，除外伤、炎症外，提示热射病、 脑充血、脑膜和脑的炎症，如猪乙型脑炎、马传 染性脑脊髓炎、牛结核性脑膜炎、恶性卡他热等

5）头颅部压痛，见于局部外伤、炎症、肿瘤及多头病。6）头盖部变软，提示多头病或颅壁肿瘤，但在某些后副鼻窦炎或积脓时，可使窦壁升温、疼痛、隆突变型或软化，出现误诊

5）头颅部压痛，见于局部外伤、炎症、肿瘤及多头 蚴病。 6）头盖部变软，提示多头蚴病或颅壁肿瘤，但在某 些后副鼻窦炎或积脓时，可使窦壁升温、疼痛、隆 突变型或软化，出现误诊