《脊柱与四肢理学检查》讲义

脊柱与四肢理学检查 Physical Examination of spine and Extremities

脊柱与四肢理学检查 Physical Examination of spine and Extremities

检查原则 General Pr inciples 米检查顺序( Sequence):按望、触、动、量顺序进行 米局部显露范围( Local exposure) 業自动检查和被动检查( Positive and passive) 業综合检查资料,作出初步诊断( Data Dialysis and Diagnosis)

检 查 原 则 General Principles  检查顺序(Sequence) :按望、触、动、量顺序进行  局部显露范围(Local exposure)  自动检查和被动检查(Positive and Passive)  综合检查资料，作出初步诊断(Data Dialysis and Diagnosis)

内容 樂视诊( inspection):观察对称性活动度,肿 胀、肿块、色泽、步态、畸形 樂触诊( Palpation):压痛、肿块的部位、范围 深度和性质 米动诊( Motion):检查关节的活动和肌的收缩 力,双侧对比

内 容  视 诊 (inspection) ：观察对称性活动度，肿 胀、肿块、色泽、步态、畸形  触 诊 (Palpation) ：压痛、肿块的部位、范围、 深度和性质  动 诊 (Motion) ：检查关节的活动和肌的收缩 力，双侧对比

米量诊:肢体长度的测量 Measuremen)体周径的测量 关节运动弧度的测量 肌力的测量 感觉消失区的测定 腱反射检查( Tendon Reflex) 植物神经检查( Automatic nerve)

 量 诊：  腱反射检查 (Tendon Reflex)  植物神经检查 (Automatic Nerve) 肢体长度的测量 体周径的测量 关节运动弧度的测量 肌力的测量 感觉消失区的测定 (Measurement)

脊柱解剖学( Anatomy of spine) 兼构成:椎体C:71:12L:5S:5C04 椎间盘 附件 脊髓 功能:传递重力 保护内脏

脊 柱 解 剖 学(Anatomy of spine)  构成: 椎间盘 附件 脊髓  功能: 传递重力 保护内脏 椎体 C：7 T：12 L:5 S:5 Co4

脊柱的解剖结构( Anatomy of spine) 。m sacral sacrum

脊 柱 的 解 剖 结 构(Anatomy of spine)

脊柱的体表标志 (Surface mark of spine 米C2:第一个棘突 米C7:隆突 米T3:肩胛风内侧连线 桂的标志 米T7:肩胛下角连线 与定位 米L3:最长横突 米L4:双侧髂嵴最高点连线

脊 柱 的 体 表 标 志 (Surface mark of spine)  C2：第一个棘突  C7：隆突  T3：肩胛冈内侧连线  T7：肩胛下角连线  L3：最长横突  L4：双侧髂嵴最高点连线

脊柱检查( Examination of spine 体位:双足并拢站立,双下肢直立, 双手自然下垂 米背面视诊:C7S1棘突连线儿童坐姿不良 椎间盘脱出症 姿势性 *脊柱侧突口侧凸 脊髓灰质后遗症 (slo)器质性口特发性脊柱侧凸 侧凸 胸膜病变 肩部畸形

 体位：双足并拢站立，双下肢直立， 双手自然下垂  背面视诊:C7-S1棘突连线  脊柱侧突 （Scoliosis） 姿势性 侧凸 儿童坐姿不良 椎间盘脱出症 脊髓灰质后遗症 器质性 侧凸 特发性脊柱侧凸 胸膜病变 肩部畸形 脊 柱 检 查(Examination of spine)

背部 颈部:颈长肌、斜方肌等 腰部:骶棘肌、竖棘肌 腰肌痉挛:腰椎结核 急、慢性扭伤

颈 部：颈长肌、斜方肌等 腰 部：骶棘肌、竖棘肌 腰肌痉挛：腰椎结核 急、慢性扭伤 背 部 肌 肉