石河子大学：《临床检验基础》课程教学大纲（理论课）

(2)血液细胞沈鱼：瑞氏沈鱼法：须姆英染鱼法 临床检验基础教学大纲 3.红细胞计数：检测方法：参考值：临床意义。 血红蛋白测定 检测 万法： 值：临床意义。 课程的理论课项目与学时数 5.红细胞形态检查：红细胞形态改变：临床意义。 表一，教学理论时间安排 6.血细胞比容测定：定义：检测方法：参考值：临 末音义。 讲授内容 讲授时数 红细胞平均指数：定义：参考值：临床意义。 8.红细胞体积分布宽度：定义：检测方法：参考值： 血液一般检查（一） 临床意义。 血一船拾杏（一 般检查（一） 9.网织红细胞计数：定义：检测方法：参考值：临 床意义 录有一股脸香（一） 4 脑脊液检查、浆膜腔积液 10.点彩红细胞计数：定义：检测方法：参考值： 临床意义 粪便检查及其化 4 11.红细胞沉降率测定：定义：检测方法：参考值： 精液、白带、前列腺液检查 临床意义 【目的要求】 脱落细胞学各说 堂据 细针吸取细物学给杏 血液标本采集的方法及评价，抗凝剂的选择应用， 临床检验基础实验室质控 4 血涂片制备方法和染色原理。 共计 44学时 2.红细胞计数、血红蛋白测定、红细胞比容、红细 胞平均指数、 红细体知分布密度、网织红细计 课程的实验项目与学时数 数 点彩红细胞 血沉测定的原理 方法评价、参 表二教学实验时间安排 范围及临床意义。 孰表。 实验内容 实哈时数 1.血液学概述和发展史 血液一般检查（一 红细胞的生理和血红蛋白组成及红细胞检查的质 和有一沿合香（一） 量保证。 血湾一船拾杏（二） 血液一般检查（四） 4 一般检查(2) 录湾一船拾杏 4 体液检查、粪便检查 4 1.白细胞检香 生殖道分必物检查 4 (1)白细胞计数：检测原理：方法学评价：质量控 腊落细啊影拾杏（一） 临宋音义 4 制：参考值： 脱落细胞学检查（二） 4 (2)白细胞分类计数：检测原理：方法学评价：质 脱落细胞学检查（三） 量控制：参考值：临床意义。 4 脱落细胞学检查（四） 4 (3)嗜酸性粒细胞计数：检测原理：方法学评价： 共计 44学时 质量控制： 临床意义。 (4)白细胞形态检查：检测原理：方法学评价：临 末音义。 理论课部分 2.血液分析仪检验原理 (1)血细胞计数原理：电阻抗计数原理、仪器组成 血液一般检查(1) 血细胞计数原理、红细胞及血小板有关参数检测原 【教学内容】 理：流式细胞术细胞计数原理、网织红细胞计数原 1.血液标本采集和抗凝剂 (1)采血方法：静脉采血法：皮肤采血法：真空采 白细胞二分群及三分群原理 (申阳抗法)：白细胞五分类原理(VCS法、SCC法 血法 申阳抗与射频法、多角度激光法) (2)抗凝剂选择：乙二胺四乙酸：草酸盐：肝素 枸機酸盐 (3)血红蛋白检测原 2.血液涂片制备和细胞染色 血液分析仪检验参数及临床应用 (1)血液涂片制备：对一张好的血涂片的要求 (1)血液分析仪检验参数。 (2)检验参数的临床应用」

临床检验基础教学大纲 课程的理论课项目与学时数 表一．教学理论时间安排 讲授内容 讲授时数 血液一般检查（一） 4 血液一般检查（二） 4 尿液一般检查（一） 4 尿液一般检查（二） 4 脑脊液检查、浆膜腔积液 4 粪便检查及其他 4 精液、白带、前列腺液检查 4 脱落细胞学总论 4 脱落细胞学各论 4 细针吸取细胞学检查 4 临床检验基础实验室质控 4 共计 44 学时 课程的实验项目与学时数 表二．教学实验时间安排 实验内容 实验时数 血液一般检查（一） 4 血液一般检查（二） 4 血液一般检查（三） 4 血液一般检查（四） 4 尿液一般检查 4 体液检查、粪便检查 4 生殖道分泌物检查 4 脱落细胞学检查（一） 4 脱落细胞学检查（二） 4 脱落细胞学检查（三） 4 脱落细胞学检查（四） 4 共计 44 学时 理论课部分 血液一般检查（1） 【教学内容】 1．血液标本采集和抗凝剂 （1）采血方法：静脉采血法；皮肤采血法；真空采 血法 （2）抗凝剂选择：乙二胺四乙酸；草酸盐；肝素， 枸橼酸盐 2．血液涂片制备和细胞染色 （1）血液涂片制备：对一张好的血涂片的要求 （2）血液细胞染色：瑞氏染色法；姬姆萨染色法 3．红细胞计数：检测方法；参考值；临床意义。 4．血红蛋白测定：检测方法；参考值；临床意义。 5．红细胞形态检查：红细胞形态改变；临床意义。 6．血细胞比容测定：定义；检测方法；参考值；临 床意义。 7．红细胞平均指数：定义；参考值；临床意义。 8．红细胞体积分布宽度：定义；检测方法；参考值； 临床意义。 9．网织红细胞计数：定义；检测方法；参考值；临 床意义 10．点彩红细胞计数：定义；检测方法；参考值； 临床意义 11．红细胞沉降率测定：定义；检测方法；参考值； 临床意义 【目的要求】 掌握： 1．血液标本采集的方法及评价，抗凝剂的选择应用， 血涂片制备方法和染色原理。 2．红细胞计数、血红蛋白测定、红细胞比容、红细 胞平均指数、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计 数、点彩红细胞、血沉测定的原理、方法评价、参 考范围及临床意义。 熟悉： 1．血液学概述和发展史。 2．红细胞的生理和血红蛋白组成及红细胞检查的质 量保证。 血液一般检查（2） 【教学内容】 1.白细胞检查 （1）白细胞计数：检测原理；方法学评价；质量控 制；参考值；临床意义。 （2）白细胞分类计数：检测原理；方法学评价；质 量控制；参考值；临床意义。 （3）嗜酸性粒细胞计数：检测原理；方法学评价； 质量控制；参考值；临床意义。 （4）白细胞形态检查：检测原理；方法学评价；临 床意义。 2．血液分析仪检验原理 （1）血细胞计数原理：电阻抗计数原理、仪器组成、 血细胞计数原理、红细胞及血小板有关参数检测原 理；流式细胞术细胞计数原理、网织红细胞计数原 理。 （2）白细胞分类原理：白细胞二分群及三分群原理 （电阻抗法）；白细胞五分类原理（VCS 法、SCC 法、 电阻抗与射频法、多角度激光法）。 （3）血红蛋白检测原理。 2．血液分析仪检验参数及临床应用 （1）血液分析仪检验参数。 （2）检验参数的临床应用

3.血液分析仪检验图形及临床应 熟悉 (1)血细胞直方图及临床应用：白细胞直方图：红 1.尿液的生成和生理。 细胞直方图：血小板直方图 2.尿液理学检验的质量保证。 (2)血细胞散点图。 3.尿液化学特殊检验项目：尿化学检验的质量保证 4.血液分析仪性能评价和全面质量控制 和影响因素。 (1)血液分析仪议的性能评价。 (2)血液分析仪全面质量控制 尿液一般检查(2) 【目的要求】 【教学内容】 握： 1.尿液沉渣检验方法 1.掌提白细胞计数、分类的方法原理、评价，参考 (1)尿沉渣直接涂片法：检测原理：方法学评价。 节围及临床音义 (2)尿沉渣定量计数法：尿沉渣定量计数板法：尿 掌提血液分析仪的基本原理 沉渣定量分析 方法学评价： 参考值 (3)尿沉渣染色法。 1.白细胞检查的质量保证。 2.尿液沉渣形态学检验 2.仪器所提供参数及图形的临床应用。 (1)细胞：红细胞：白细胞： 上古细 2)管型：管型形成的条件管型的种类及其临床 尿液一般检查(1) 意义。 【教学内容】 (3)结晶：生理性结晶：病理性结晶。 1.尿液的生成和检验目的 :检测原理：检测参数：临床应用。 (1)尿液的生成 (2)检验的目的。 2.尿液标本采集 (1)尿沉渣检验质量控制：检验前质量控制：检验 (1)标本容器准备：采集容器的要求 中的质量控制：检验后质量控制。 (2)尿液标本采集与运送：尿液标本采集：标记： 2)尿沉渣检验标准化： 材料与仪器的标准化要求： 运送的标准化， 尿液标本的收集及运送：尿液分析：操作规范。 (3)尿液标本的种类：各种尿液标本的概念及特点： 【目的要求】 采作方法及活用范围 3.尿液标本的保存与处理 尿沉渣显微镜检查的方法、临床意义 (1)尿液标本的保存：冷藏保存的作用：常用化学 熟悉： 防腐剂及其作用和适用范围：尿液标本保存的质量 尿沉渣镜检的方法学评价及质量保证。 控制 (2)尿液标本的处理：尿液标本处理方法及结果。 脑脊液、浆膜腔积液检查 4.尿液的理学检查 【教学内容】 (1)尿量：检测方法：方法学评价：质量控制：参 1.脑脊液检查 老值，临末音义 标本采集：脑脊液检验适应证和禁忌证。 (2)颜色和透明度：质量控制：参考值：临床意义。 2 理学检查 (3)气味。 1)颜色：红色：黄色：白色或灰白色：褐色或黑 (4)比重：检测方法：方法学评价：质量控制：参 鱼。 考值：临床意义 (2)透明度、临床意义 5)尿渗量：检测原理：方法学评价：参考值：临 (3)凝固性、临床意义。 床意义。 3)显微镜检查 5.尿液化学检查 (1)细胞计数：参考值：临床意义 (1)尿 化学分析仪：仪器组成 :分析试带：仪器 2)分类计数 直接 类和染色分类参考值、临床 检测原理：检测参数：方法学评价。 意义（化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎 (2)尿液试纸条检测各参数的检测原理、影响因素、 新型隐球菌性核模炎、蛛网膜下腔出血、中枢神经 临床意义。 系统肿瘤、脑寄生虫病) 【目的要求】 (3)细胞学检查：细胞收集和制片： 染色方法 掌握： (4)临床意义：中枢神经系统感染性疾病：蛛网膜 1.尿液标本的采集、保存和处理。 下腔出血：中枢神经系统肿瘤：脑寄生虫病。 ,尿液理学检验的方法及临床意义。 4)化学和免疫学检查 尿液干化学法参数的分析 (1)蛋白质检查：Pandy蛋白定性试验：蛋白质定 4.尿液化学一般检验的方法及临床意义 量：参考值：临床意义

3．血液分析仪检验图形及临床应用 （1）血细胞直方图及临床应用：白细胞直方图；红 细胞直方图；血小板直方图。 （2）血细胞散点图。 4．血液分析仪性能评价和全面质量控制 （1）血液分析仪的性能评价。 （2）血液分析仪全面质量控制。 【目的要求】 掌握： 1．掌握白细胞计数、分类的方法原理、评价，参考 范围及临床意义。 2．掌握血液分析仪的基本原理。 熟悉： 1．白细胞检查的质量保证。 2．仪器所提供参数及图形的临床应用。 尿液一般检查（1） 【教学内容】 1．尿液的生成和检验目的 （1）尿液的生成。（2）检验的目的。 2．尿液标本采集 （1）标本容器准备：采集容器的要求 （2）尿液标本采集与运送：尿液标本采集；标记； 运送的标准化。 （3）尿液标本的种类：各种尿液标本的概念及特点； 采集方法及适用范围。 3．尿液标本的保存与处理 （1）尿液标本的保存：冷藏保存的作用；常用化学 防腐剂及其作用和适用范围；尿液标本保存的质量 控制。 （2）尿液标本的处理：尿液标本处理方法及结果。 4．尿液的理学检查 （1）尿量：检测方法；方法学评价；质量控制；参 考值；临床意义。 （2）颜色和透明度：质量控制；参考值；临床意义。 （3）气味。 （4）比重：检测方法；方法学评价；质量控制；参 考值；临床意义。 （5）尿渗量：检测原理；方法学评价；参考值； 临 床意义。 5．尿液化学检查 （1）尿干化学分析仪：仪器组成；分析试带；仪器 检测原理；检测参数；方法学评价。 （2）尿液试纸条检测各参数的检测原理、影响因素、 临床意义。 【目的要求】 掌握： 1．尿液标本的采集、保存和处理。 2．尿液理学检验的方法及临床意义。 3．尿液干化学法参数的分析。 4．尿液化学一般检验的方法及临床意义。 熟悉： 1．尿液的生成和生理。 2．尿液理学检验的质量保证。 3．尿液化学特殊检验项目；尿化学检验的质量保证 和影响因素。 尿液一般检查（2） 【教学内容】 1.尿液沉渣检验方法 （1）尿沉渣直接涂片法：检测原理；方法学评价。 （2）尿沉渣定量计数法：尿沉渣定量计数板法；尿 沉渣定量分析法；方法学评价；参考值。 （3）尿沉渣染色法。 2．尿液沉渣形态学检验 （1）细胞：红细胞；白细胞；上皮细胞。 （2）管型：管型形成的条件；管型的种类及其临床 意义。 （3）结晶：生理性结晶；病理性结晶。 3．尿沉渣分析仪：检测原理；检测参数；临床应用。 4．尿沉渣检验质量控制与标准化 （1）尿沉渣检验质量控制：检验前质量控制；检验 中的质量控制；检验后质量控制。 （2）尿沉渣检验标准化：材料与仪器的标准化要求； 尿液标本的收集及运送；尿液分析；操作规范。 【目的要求】 掌握： 尿沉渣显微镜检查的方法、临床意义。 熟悉： 尿沉渣镜检的方法学评价及质量保证。 脑脊液、浆膜腔积液检查 【教学内容】 1．脑脊液检查 1）标本采集：脑脊液检验适应证和禁忌证。 2）理学检查 （1）颜色：红色；黄色；白色或灰白色；褐色或黑 色。 （2）透明度、临床意义。 （3）凝固性、临床意义。 3）显微镜检查 （1）细胞计数：参考值；临床意义 （2）分类计数：直接分类和染色分类参考值、临床 意义(化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、 新型隐球菌性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、中枢神经 系统肿瘤、脑寄生虫病)。 （3）细胞学检查：细胞收集和制片；染色方法。 （4）临床意义：中枢神经系统感染性疾病；蛛网膜 下腔出血；中枢神经系统肿瘤；脑寄生虫病。 4）化学和免疫学检查 （1）蛋白质检查：Pandy 蛋白定性试验；蛋白质定 量；参考值；临床意义

(2)猫萄姨刚定：参老值：临床意义 2)理学检杏 (3)化物定：参老值：临宋音义 (1)拳伸量 测定 肌酸滋醇 (2)外观 性状：颜色：寄生虫：结石：气味 鲜、溶、免投球日测定、碱性白临 3)化学检查 意义：蛋白质电泳参考值和临床意义：林巴细胞亚 (1)酸碱度检查 群检查临床意义：抗结核抗体检查临床意义：神经 (2)隐血试验：检测原理：方法学评价：质量控制 性梅毒检 床意义：脑寄生虫病检查临床意义。 临床意义 5)病原学检查 (3)脂防检查：检测原理：方法学评价：参老值： (1)微生物学 ())客生中受给本 临床末意义 6)常见中枢神经系统疾病脑脊液检查特点 4)显微镜检查 浆膜腔积液检查 (1)盐水涂片检查：细胞：食物残渣：结晶：微生 1)标本采集与保存 物学检查 2)理学检春 (2)涂片染色检杏 1)领色 红色 白色 绿色、棕色 ,黄色或淡黄 (3)常见腹泻病人的粪便检查特征 色 黑色 草黄色 羊水检查 2)透明度(3)凝块(4)比密 (1)标本采集和理化检查：标本采集：理学检查： 3)化学检查 化学检查 (1)蛋白质定量 (2 )葡萄糖定量。 2)胎 成熟度检查 肺 成身 检查： 肾成熟度检 (3)酶学检查：乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、淀粉酶。 查： 肝成熟度脸香、皮肤成熟度检查、睡液腺成熟 4)免疫学检查 度检查。 (1)C-反应蛋 (3)先天性传性疾病立前诊 立前诊和疾 (2)肿瘤标志 癌胚抗原、甲胎蛋白、癌抗原125 种类 染色体核型分析 先天性遗传性疾病产前诊 磷状细胞癌抗原、组织多肽抗原 断。 5)显微镜检香 3,胃液检杳 (1)细胞计数，红细胞计数 白细计数 (1)胃液理学检杏 (2)胃液化学拾杏 (2)有核细胞 嗜中性粒细胞增多 淋巴细胞 3) 胃液显微镜检查。 增多、浆细胞增多、塔性拉细增名、间皮细 【目的要求】 增多、其他细胞。 (3)细胞学检查 (4)染色体检查 粪便常规检验 的临床意义、方法学评价及粪便镜 6)病原生物检查 检的内容及临床意义。 (1)寄生虫及虫卵。 (2)细菌 2羊水一般检验及临床意义，胎儿成熟度检查 7)临床应用：参出液与漏出液的鉴别 胃酸分泌量测定。 【目的要求】 熟悉 1.粪便标本的收集与要求，肠道寄生虫的形态特点。 1.脑脊液检查的适应症、方法、参考范围及临床意 2. 羊水标本的采集，先天性疾病产前检查。 胃液检查的临床应用。 浆膜腔积液的 一般检查方法和临床意义、渗出液 和漏出液鉴别。 生殖系统分泌物检验 孰采， 【教学内容】 1.常见的脑及脑膜疾病的脑脊液特点， 脑脊液的形 1.阴道分泌物检查 成、 功能 成分。 (1)标本采集 2.浆膜粒积液的持殊检查。 (2) 般性状检香：钻性白带：脓性白带：豆腐渣 样白带：血性白带：黄色水样白带：奶油状白带。 粪便检查及羊水、胃液检查 (3)清洁度检查 参考值： 【教学内容】 寄生虫学检 阴道毛滴虫及检测方法。 1,粪便检查 (5)微牛物学恰香：细菌件阴首炎。 1)标本采集和处理 2.精液检杏 (2)标本采集：常规检查：寄生虫检查： 化学法隐 手淫法，体外排精法。 血试验：脂坊定量试验：粪胆原定量试验 (2)注意事项：标本采集的时机，本采集的次数 (3)标本检查后处理 标本转运， 不完整的精液标本不官进行精液分析

（2）葡萄糖测定：参考值；临床意义。 （3）氯化物测定：参考值；临床意义。 （4）其他测定：乳酸脱氢酶、肌酸激酶、腺苷脱氨 酶、溶菌酶、免疫球蛋白测定、髓鞘碱性蛋白临床 意义；蛋白质电泳参考值和临床意义；淋巴细胞亚 群检查临床意义；抗结核抗体检查临床意义；神经 性梅毒检查临床意义；脑寄生虫病检查临床意义。 5）病原学检查 （1）微生物学。（2）寄生虫学检查。 6）常见中枢神经系统疾病脑脊液检查特点。 2．浆膜腔积液检查 1）标本采集与保存。 2）理学检查 （1）颜色：红色、白色、绿色、棕色、黄色或淡黄 色、黑色、草黄色 （2）透明度（3）凝块（4）比密 3）化学检查 （1）蛋白质定量。 （2）葡萄糖定量。 （3）酶学检查：乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、淀粉酶。 4）免疫学检查 （1）C-反应蛋白。 （2）肿瘤标志物：癌胚抗原、甲胎蛋白、癌抗原 125、 鳞状细胞癌抗原、组织多肽抗原。 5）显微镜检查 （1）细胞计数：红细胞计数、白细胞计数。 （2）有核细胞分类：嗜中性粒细胞增多、淋巴细胞 增多、浆细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、间皮细胞 增多、其他细胞。 （3）细胞学检查。（4）染色体检查。 6）病原生物检查 （1）寄生虫及虫卵。 （2）细菌。 7）临床应用：渗出液与漏出液的鉴别 【目的要求】 掌握： 1．脑脊液检查的适应症、方法、参考范围及临床意 义。 2．浆膜腔积液的一般检查方法和临床意义、渗出液 和漏出液鉴别。 熟悉： 1．常见的脑及脑膜疾病的脑脊液特点，脑脊液的形 成、功能和成分。 2．浆膜腔积液的特殊检查。 粪便检查及羊水、胃液检查 【教学内容】 1．粪便检查 1）标本采集和处理 （1）标本容器 （2）标本采集：常规检查；寄生虫检查；化学法隐 血试验；脂肪定量试验；粪胆原定量试验。 （3）标本检查后处理。 2）理学检查 （1）粪便量。 （2）外观：性状；颜色；寄生虫；结石；气味。 3）化学检查 （1）酸碱度检查。 （2）隐血试验：检测原理；方法学评价；质量控制； 临床意义。 （3）脂肪检查：检测原理；方法学评价；参考值； 临床意义。 4）显微镜检查 （1）盐水涂片检查：细胞；食物残渣；结晶；微生 物学检查。 （2）涂片染色检查。 （3）常见腹泻病人的粪便检查特征。 2．羊水检查 （1）标本采集和理化检查：标本采集；理学检查； 化学检查 （2）胎儿成熟度检查：肺成熟度检查；肾成熟度检 查；肝成熟度检查、皮肤成熟度检查、唾液腺成熟 度检查。 （3）先天性遗传性疾病产前诊断：产前诊断和疾病 种类、染色体核型分析、先天性遗传性疾病产前诊 断。 3．胃液检查 （1）胃液理学检查。（2）胃液化学检查。 （3）胃液显微镜检查。 【目的要求】 掌握： 1．粪便常规检验的临床意义、方法学评价及粪便镜 检的内容及临床意义。 2．羊水一般检验及临床意义，胎儿成熟度检查。 3．胃酸分泌量测定。 熟悉： 1．粪便标本的收集与要求，肠道寄生虫的形态特点。 2．羊水标本的采集，先天性疾病产前检查。 3．胃液检查的临床应用。 生殖系统分泌物检验 【教学内容】 1．阴道分泌物检查 （1）标本采集。 （2）一般性状检查：粘性白带；脓性白带；豆腐渣 样白带；血性白带；黄色水样白带；奶油状白带。 （3）清洁度检查：参考值；临床意义。 （4）寄生虫学检查： 阴道毛滴虫及检测方法。 （5）微生物学检查：细菌性阴道炎。 2．精液检查 1）标本采集。 （1）采集方法：手淫法，体外排精法。 （2）注意事项：标本采集的时机，本采集的次数， 标本转运，不完整的精液标本不宜进行精液分析

2)理学检查 【目的要求】 (1)精液外观和气味。 掌握： (2)精液液化 1,临床细胞学的基本概今 (3)精液酸碱度 正常脱落细胞形态学特点 3)化学检查 酸性磷酸酶：乳酸脱氢酶-X:精子顶 肿溜细胞的形态学特点 体酶：精浆果糖。 熟 4)显微箱检香 脱落细胞学检查标本的采集和制备方法 (1)涂片检查 精子活率参考值、 ,临床意义：精了 活力参考值、 临床意义 脱落细胞学各论 (2)精子密度：参老值、临宋意义 【教学内容】 (3)精子形态检查：正常精子形态： 异常精子形态 各系统脱落细胞检查 (头部异常 体部异 尾部 阴道脱落细胞检查 正常阴道脱落细胞：炎症阴 参考值：临床意义。 道脱落细胞：宫颈癌脱落细胞 (4)其他细胞：未成熟生殖细胞参考值、临床意义： 2.痰液脱落细胞检查：肺部良性病变脱落细胞：肺 白细胞 上古细参老值 临宋音义 部原发性肺癌脱落细胞」 肺部转移性恶性肿瘤细胞 5)免疫 学特征 (1)抗精子抗体：混合抗免疫球蛋白试验临床意义 奖膜腔积液脱落细跑检查：良性病变脱落细陶： 免疫珠试验临床意义、精子凝集试验临床意义、精 恶性病恋聪装细尚 子制动试哈临庆音义 消化系统脱落细胞检查： 食管正常细胞：食管 (2)精浆免疫抑制物质。 脱落细胞。 (3)精浆鱼疫球蛋白测定 泌尿系统脱落细胞检查：尿液正常细胞：泌尿系 3,前列腺液检查 统良性病变：恶性肿瘤脱落细胞。 1)理学检查 显微镜检查 【目的要求】 非染色标本： 卵磷脂小体参考值、临床意 握： 前列腺颗粒细胞参老值、临末意义：淀粉样小体 1.各系统正常脱落细胞形态学特点 红细胞、白细胞、滴虫、 精子。 2,各系统肿瘤细胞的形态学特点。 (2)染色检查 3)微生物学检查 细针吸取细胞学检查 【目的要求】 【数学内容】 掌握： 林回结针吸细拾杏 正常淋巴结细胞 淋四 精液 阴道分泌物 前列腺液 般检查及临床意义。 馏针吸细胞检查： 淋巴 结转移性恶性肿 吸细胞 熟悉： 检查 精子的生成、精液的组成、阴道分泌物前列腺液的 2.乳腺针吸细胞检查：正常乳腺细胞学：良性病变 组成及精液、前列腺液的特殊检查。 针明细胞拾杏 :乳腺癌针吸细胞检查 【目的要求】 脱落细胞学总论 掌握： 【教学内容】 1.细针吸取细胞学的基本概念 脱落细胞检查基本知识 细针吸取细胞形态学特点。 (1)正常 脱落细胞形态： 状上皮：柱状上皮： 上皮 细胞成团脱落时的形态特点：脱落上皮细胞的退化 细针吸取标本的采集和制条方法 变性：非上皮细胞 (2)炎症增生脱落细胞形态： 生时脱落细胞形态： 检验基础实验室质量控制 核异质：角化不良。 【教学内容】 (3)肿瘤脱落细胞形态：癌：腺癌：未分化癌：放 1.临床实马险室质量管理总说 射灵敏度。 (1)质和质图由来 脱落细胞检查技术和临床应用评价 2) 几个质量管理和质量控制的基本概念 (1)标本采集和涂片削作：采集方法：涂片制作方行 2.血液学脸验的顷量管理 法：涂片固定方法：涂片染色方法。 (1)室内质控：是监测血液分析操作过程的精密度 (2)显微镜检查：显微镜观察方法：诊断报告方式 和分析信倚。羊细介个绍角定所用质物 确定质起 细胞学诊断的质量管理体系 物运行频率、 质控数据官理 确定失控的纠正措施 (3)脱落细胞学检查的临床应用评价：优势：不足。 和在没有质控物情况下的替代方法

2）理学检查 （1）精液外观和气味。 （2）精液液化。 （3）精液酸碱度。 3）化学检查：酸性磷酸酶；乳酸脱氢酶-X；精子顶 体酶；精浆果糖。 4）显微镜检查 （1）涂片检查：精子活率参考值、临床意义；精子 活力参考值、临床意义。 （2）精子密度：参考值、临床意义。 （3）精子形态检查：正常精子形态；异常精子形态 （头部异常、体部异常、尾部异常、联合缺陷体）； 参考值；临床意义。 （4）其他细胞：未成熟生殖细胞参考值、临床意义； 红细胞、白细胞、上皮细胞参考值、临床意义。 5）免疫学检查 （1）抗精子抗体：混合抗免疫球蛋白试验临床意义、 免疫珠试验临床意义、精子凝集试验临床意义、精 子制动试验临床意义。 （2）精浆免疫抑制物质。 （3）精浆免疫球蛋白测定。 3．前列腺液检查 1）理学检查。 2）显微镜检查。 （1）非染色标本：卵磷脂小体参考值、临床意义； 前列腺颗粒细胞参考值、临床意义；淀粉样小体、 红细胞、白细胞、滴虫、精子。 （2）染色检查。 3）微生物学检查。 【目的要求】 掌握： 精液、阴道分泌物、前列腺液一般检查及临床意义。 熟悉： 精子的生成、精液的组成、阴道分泌物前列腺液的 组成及精液、前列腺液的特殊检查。 脱落细胞学总论 【教学内容】 1． 脱落细胞检查基本知识 （1）正常脱落细胞形态：状上皮；柱状上皮；上皮 细胞成团脱落时的形态特点；脱落上皮细胞的退化 变性；非上皮细胞。 （2）炎症增生脱落细胞形态：生时脱落细胞形态； 核异质；角化不良。 （3）肿瘤脱落细胞形态; 癌；腺癌；未分化癌；放 射灵敏度。 2. 脱落细胞检查技术和临床应用评价 （1）标本采集和涂片制作: 采集方法；涂片制作方 法；涂片固定方法；涂片染色方法。 （2）显微镜检查: 显微镜观察方法；诊断报告方式； 细胞学诊断的质量管理体系。 （3）脱落细胞学检查的临床应用评价: 优势；不足。 【目的要求】 掌握： 1．临床细胞学的基本概念。 2．正常脱落细胞形态学特点。 3．肿瘤细胞的形态学特点。 熟悉： 脱落细胞学检查标本的采集和制备方法。 脱落细胞学各论 【教学内容】 各系统脱落细胞检查 1．阴道脱落细胞检查: 正常阴道脱落细胞；炎症阴 道脱落细胞；宫颈癌脱落细胞。 2．痰液脱落细胞检查: 肺部良性病变脱落细胞；肺 部原发性肺癌脱落细胞；肺部转移性恶性肿瘤细胞 学特征。 3．浆膜腔积液脱落细胞检查: 良性病变脱落细胞； 恶性病变脱落细胞。 4．消化系统脱落细胞检查: 食管正常细胞；食管癌 脱落细胞。 5．泌尿系统脱落细胞检查: 尿液正常细胞；泌尿系 统良性病变；恶性肿瘤脱落细胞。 【目的要求】 掌握： 1．各系统正常脱落细胞形态学特点。 2．各系统肿瘤细胞的形态学特点。 细针吸取细胞学检查 【教学内容】 1．淋巴结针吸细胞检查: 正常淋巴结细胞学；淋巴 瘤针吸细胞检查；淋巴结转移性恶性肿瘤针吸细胞 检查。 2．乳腺针吸细胞检查: 正常乳腺细胞学；良性病变 针吸细胞检查；乳腺癌针吸细胞检查。 【目的要求】 掌握： 1．细针吸取细胞学的基本概念。 2．细针吸取细胞形态学特点。 了解： 细针吸取标本的采集和制备方法。 临床检验基础实验室质量控制 【教学内容】 1．临床实验室质量管理总论 （1）质控和质控图由来。 （2）几个质量管理和质量控制的基本概念。 2．血液学检验的质量管理 （1）室内质控：是监测血液分析操作过程的精密度 和分析偏倚。详细介绍确定所用质控物、确定质控 物运行频率、质控数据管理、确定失控的纠正措施 和在没有质控物情况下的替代方法

(2)室间质平，由第三方机物组织的采用特定标本 实验课部分 对许多实验室 进行性能评价的过程。 目的号 使不同 实验室之间、不同方法学之间结果具有可比性。若 实验一 血液一般检查（一） 使用参考方法对参考物质定值可作为准确性判断的 【教学内容】 详细介绍CLIA'88要求、CLSI评价方法和 外周血手指采血。 白细胞计数 (3)标准化：介绍标准物质、参考物质、参老方法 【目的要求】 洗择性方法、工作方法等基本概念，介绍血细胞分 增据 析仪的标准化和粗性 外周血手指采血操作及注意事项 (4)质量保证计划：介绍如何组织并实施用质控物 2 鲍氏计数盘细胞使用及影响因素 做质控、用校准物做校准、患者结果监测、EQA,以 了解 及分析前、后阶段的质量保证工作的计划。 1 外周血静脉采血的其他部位 3 体液学检验的质量管理（以尿液分析的质量保证 2. 自动血液分析仪的使用。 为例) (1)标本采集和处理：包括基本要求、标本类型和 实验二 血液一般检查（二） 要求、采集容器和要求、标本接收和相收、标本保 【教学内容 存和处母 红细胞计数 (2)试剂：包括记录每种试剂的名称和化学式、所 2. 血红蛋白测定 需试剂的公司来源、贮存要求和操作 3.红细胞比容测定。 对安全或健康有影响时需有醒目标记、所有试剂和 4.红细胞三个平均指数 试带必须有合适标多 启封日期 【目的要求】 买日期、有效期和安全信息、每日核查试剂或需要 掌握： 时核查、记录所有核查结果 1,牛-的氏计数盘红细跑计数操作及注意事项 (3)仪器和设备：包括建立仪器和设备操作、维修 0 血红蛋白HiC法原理、 和保养文件、 明确仪器和设备校准方法 3 红细胞比 容微量法测定原理 操作及影响因素 和周期、 了解仪器和设备局限性，留出检测范用时 计算红细跑三个平均指数 标本的稀释方法和步骤。 (4)操作步骤：详细而准确书写操作指南，内容包 自动血液分析仪的RBC、b、Hct 三个平均指数的 括：标本制备（如离心时间、速度） 则定。 管和材料类型、操作的时间性和物质稳定性、计笔 公式和样本量、有关操作安全和健康 立哈二 血液一般检查（三） 特殊预防措施、 误差和干扰物来源、影响试 【教学大 容】 可接受急 血涂片制备、染色 报告时间、参老物来源、质控操作和失控分析等 2.血涂片显微镜检查。 (5)质量控制：句括用质控物作式带的质量控制 【目的要求】 用质控物作有形成分检查的质量控制 本 掌握 样测定质控物，若超出范围，应采取纠正措施、 血涂片推片、瑞氏染色方法和注意事项。 参加室间质量评价活动。 2.正常血涂片微镜下的细胞形态特点 (6)结果报告：句括报告方式需标准化，成少医 了解 理解错误 报告中应有警告值 异常血涂片显微镜下的细胞形态特点 【目的要求】 掌， 实验四血液一般检查（四） 1.血液学室内质控的其木技术和失控分析技术 【教学内容】 2- 血液学室间质评的方法和质评结果分析。 网织红细胞计数 3.体液学质量保证的基本内容和要求。 2.红细胞沉降率测定。 了解： 【目的要求】 血细分析仪的潮源性和标准化 了解血液学质量保证的分析前和分析后阶段活 显微镜网织红细胞计数的方法。 血沉测定的影响因素。 3.尿液分析的质量控制技术 了解 自动血液分析仪网织红细胞测定的方法及参数

（2）室间质评：由第三方机构组织的采用特定标本 对许多实验室进行性能评价的过程。目的是使不同 实验室之间、不同方法学之间结果具有可比性。若 使用参考方法对参考物质定值可作为准确性判断的 依据。详细介绍 CLIA’88 要求、CLSI 评价方法和 WHO 评价方法。 （3）标准化：介绍标准物质、参考物质、参考方法、 选择性方法、工作方法等基本概念，介绍血细胞分 析仪的标准化和溯源性。 （4）质量保证计划：介绍如何组织并实施用质控物 做质控、用校准物做校准、患者结果监测、EQA，以 及分析前、后阶段的质量保证工作的计划。 3．体液学检验的质量管理（以尿液分析的质量保证 为例） （1）标本采集和处理：包括基本要求、标本类型和 要求、采集容器和要求、标本接收和拒收、标本保 存和处理。 （2）试剂：包括记录每种试剂的名称和化学式、所 需试剂的公司来源、贮存要求和操作、 对安全或健康有影响时需有醒目标记、所有试剂和 试带必须有合适标签、启封日期、购 买日期、有效期和安全信息、每日核查试剂或需要 时核查、记录所有核查结果。 （3）仪器和设备：包括建立仪器和设备操作、维修 和保养文件、明确仪器和设备校准方法 和周期、了解仪器和设备局限性，超出检测范围时， 标本的稀释方法和步骤。 （4）操作步骤：详细而准确书写操作指南，内容包 括：标本制备(如离心时间、速度)、试 管和材料类型、操作的时间性和物质稳定性、计算 公式和样本量、有关操作安全和健康 事宜、特殊预防措施、误差和干扰物来源、影响试 验临床疾病、替代方法、可接受急诊 报告时间、参考物来源、质控操作和失控分析等。 （5）质量控制：包括用质控物作试带的质量控制、 用质控物作有形成分检查的质量控制、和病人标本 一样测定质控物，若超出范围，应采取纠正措施、 参加室间质量评价活动。 （6）结果报告：包括报告方式需标准化，减少医生 理解错误、报告中应有警告值。 【目的要求】 掌握： 1.血液学室内质控的基本技术和失控分析技术。 2.血液学室间质评的方法和质评结果分析。 3.体液学质量保证的基本内容和要求。 了解： 1.血细胞分析仪的溯源性和标准化。 2.了解血液学质量保证的分析前和分析后阶段活 动。 3.尿液分析的质量控制技术。 实验课部分 实验一 血液一般检查（一） 【教学内容】 1．外周血手指采血。 2．白细胞计数。 【目的要求】 掌握： 1．外周血手指采血操作及注意事项。 2．牛-鲍氏计数盘细胞使用及影响因素。 了解： 1．外周血静脉采血的其他部位。 2．自动血液分析仪的使用。 实验二 血液一般检查（二） 【教学内容】 1．红细胞计数。 2．血红蛋白测定。 3．红细胞比容测定。 4．红细胞三个平均指数。 【目的要求】 掌握： 1．牛-鲍氏计数盘红细胞计数操作及注意事项。 2．血红蛋白 HiCN 法原理、操作及注意事项。 3．红细胞比容微量法测定原理、操作及影响因素。 4．计算红细胞三个平均指数。 了解： 自动血液分析仪的 RBC、Hb、Hct、三个平均指数的 测定。 实验三 血液一般检查（三） 【教学内容】 1．血涂片制备、染色。 2．血涂片显微镜检查。 【目的要求】 掌握： 1．血涂片推片、瑞氏染色方法和注意事项。 2．正常血涂片显微镜下的细胞形态特点。 了解： 异常血涂片显微镜下的细胞形态特点。 实验四 血液一般检查（四） 【教学内容】 1．网织红细胞计数。 2．红细胞沉降率测定。 【目的要求】 掌握： 1．显微镜网织红细胞计数的方法。 2．血沉测定的影响因素。 了解： 1．自动血液分析仪网织红细胞测定的方法及参数

2.血沉仪使用。 实验九脱落细胞学检查（二） 实验五尿液一般检查 【教学内容】 【教学内容】 痰液脱落细胞学检查 尿液理学检查】 【目的要求】 2.尿湾试纸条拾测 学堂振， 尿沉渣昆微检杏 痰液良性病变脱落细胞形态学特点 【目的要求】 了解 掌握： 痰液恶性病变脱落细胞形态学特点 1.尿液理学检查的方法。 影响因素、结果分析 实验十脱落细胞学检查（三〉 【教学内容】 了解： 1,尿液脱落细胞学检香 尿液检测的质量保证 2.浆膜脑脱落细胞学检查 【目的要求】 实验六体液检查、粪便检查 掌握 【教学内容】 1.尿液良性病变脱落细胞形态学特点。 1.脑脊液显微镜检查 2.浆膜腔良性病变脱落细胞形态学特点 粪便隐血检查 解 【目的要求】 1.泌尿道恶性病变脱落细胞形态学特点。 营据， 2.浆膜腔恶性病变脱落细胞形态学特点。 .演脊液昆微镜检杳倍下特点 粪便免疫法隐血试验的原理、注意事项。 实验十一 脱落细胞学检查（四 解： 【教学内容 1.脑脊液的生化、免疫和微生物学检查。 细针穿刺细胞学检查。 2.粪便隐血试验的方法学评价 【目的要求】 京握 实验七生殖道分泌物检查 林巴结良性柄变特点 【教学内容】 了解 细针穿刺细胞学检查方法 2. 阴道分泌物常规检查， 2 淋巴结恶性病变的特点 【目的要求】 3.乳腺良恶性病变的特点。 营据， 4.甲状腺良恶性病变的特点 ,精液液化时间 ,显微镜精子计数和形态学特点。 3。阴道清洁度检查 了解： 精液的化学及免疫学检查项目。 实验八脱落细胞学检查(-) 【勒教学内容】 脱落细胞检验基本染色技术。 阴道脱落细胞学检查。 【目的要求】 苏木素-伊红染色 ,阴道良性病变脱落细胞形态学特点。 了解 阴道恶性柄变脱落细胞形态学特点 3,阴道细胞学诊断传统巴氏分类标准

2．血沉仪使用。 实验五 尿液一般检查 【教学内容】 1． 尿液理学检查。 2．尿液试纸条检测。 3．尿沉渣显微镜检查。 【目的要求】 掌握： 1．尿液理学检查的方法。 2．尿液试纸条检测方法、影响因素、结果分析。 3．镜下尿沉渣成分的形态特点。 了解： 尿液检测的质量保证。 实验六 体液检查、粪便检查 【教学内容】 1．脑脊液显微镜检查。 2．粪便隐血检查。 【目的要求】 掌握： 1．脑脊液显微镜检查镜下特点。 2．粪便免疫法隐血试验的原理、注意事项。 了解： 1．脑脊液的生化、免疫和微生物学检查。 2．粪便隐血试验的方法学评价。 实验七 生殖道分泌物检查 【教学内容】 1．精液常规检查。 2．阴道分泌物常规检查。 【目的要求】 掌握： 1．精液液化时间。 2．显微镜精子计数和形态学特点。 3．阴道清洁度检查。 了解： 精液的化学及免疫学检查项目。 实验八 脱落细胞学检查（-） 【教学内容】 1．脱落细胞检验基本染色技术。 2．阴道脱落细胞学检查。 【目的要求】 掌握： 1．苏木素-伊红染色。 2．阴道良性病变脱落细胞形态学特点。 了解： 1．巴氏染色。 2．阴道恶性病变脱落细胞形态学特点。 3．阴道细胞学诊断传统巴氏分类标准。 实验九 脱落细胞学检查（二） 【教学内容】 痰液脱落细胞学检查。 【目的要求】 掌握： 痰液良性病变脱落细胞形态学特点。 了解： 痰液恶性病变脱落细胞形态学特点。 实验十 脱落细胞学检查（三） 【教学内容】 1．尿液脱落细胞学检查。 2．浆膜腔脱落细胞学检查。 【目的要求】 掌握： 1．尿液良性病变脱落细胞形态学特点。 2．浆膜腔良性病变脱落细胞形态学特点。 了解： 1．泌尿道恶性病变脱落细胞形态学特点。 2．浆膜腔恶性病变脱落细胞形态学特点。 实验十一 脱落细胞学检查（四） 【教学内容】 细针穿刺细胞学检查。 【目的要求】 掌握： 淋巴结良性病变特点。 了解： 1．细针穿刺细胞学检查方法。 2．淋巴结恶性病变的特点。 3．乳腺良恶性病变的特点。 4．甲状腺良恶性病变的特点