《妇产科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）利用产程图识别异常产程

利用产程图识别异常产程

利用产程图识别异常产程

研讨内容 产程图简述 产程图绘制 产程图分析 异常产程图的识别

2 产程图简述 产程图绘制 产程图分析 异常产程的识别 研讨内容 异常产程图的识别

产程图简述 Partogram 产程图就是观察产程动力学进展，更强 调其在分娩过程中的时间概念。在头位分娩 过程中，以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下 降的相应关系、同时还要观察宫缩及胎心变 化

产程图就是观察产程动力学进展,更强 调其在分娩过程中的时间概念。在头位分娩 过程中，以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下 降的相应关系、同时还要观察宫缩及胎心变 化。 产程图简述 Partogram

产程图简述 产程图可动态地表达产程的进展，能作为 正确判断和及时处理头位难产的重要依据。 1954年Friedman首先创建产程图，故产程图 英文又叫Friedman curve

产程图可动态地表达产程的进展，能作为 正确判断和及时处理头位难产的重要依据。 1954年Friedman首先创建产程图，故产程图 英文又叫 Friedman curve。 产程图简述

产程图简述 ●产程图构成 上部是产程曲线 下部是附属表格 ●产程图类型 交叉型 伴行型

产程图简述 ⚫ 产程图构成 上部是产程曲线 下部是附属表格 ⚫ 产程图类型 交叉型 伴行型

产程图绘制 以临产时间（小时）为横坐标，以宫 口扩张程度(cm)为纵坐标在左侧，先 露下降速度(cm)在右侧，划出宫口扩 张曲线及胎先露下降曲线

以临产时间（小时）为横坐标，以宫 口扩张程度（cm）为纵坐标在左侧，先 露下降速度（cm）在右侧，划出宫口扩 张曲线及胎先露下降曲线。 产程图绘制

产程图绘制 ● 如何正确选择起始点 1、临产的确定 2、入院后的第一次检查-宫口、先露 3、宫口扩张2cm 。如何选择时间点的间隔 小时为单位 ·如何正确确定胎先露的高度

产程图绘制 ⚫ 如何正确选择起始点 1、临产的确定 2、入院后的第一次检查-宫口、先露 3、宫口扩张2cm ⚫ 如何选择时间点的间隔 小时为单位 ⚫ 如何正确确定胎先露的高度

正常产程曲线 9 胎头下降曲线 加速期 减速期 宫颈扩张a见 第二产程 7 最大加速期 543210123 先露下降程度 3 宫颈扩张曲线 活跃期 潜伏期 8 10 12.513 14

正常产程曲线 0 1 3 5 7 宫 颈 扩 张(cm) 8 10 12.5 13 14 - 5 - 4 - 3 - 1 0 + 1 + 2 - 2 +3 先 露 下 降 程 度 胎头下降曲线 宫颈扩张曲线 潜伏期 活跃期 加 速 期 最 大 加 速 期 减 速 期 第 二 产 程 +4 9

产程图分析 决定正常分娩四要素的任何一个因素出 现异常时，可在产程图上有所反映，因此， 产程图是一种较好的产程监护方式，亦可借 以估计分娩预后

决定正常分娩四要素的任何一个因素出 现异常时，可在产程图上有所反映，因此， 产程图是一种较好的产程监护方式，亦可借 以估计分娩预后。 产程图分析

产程图分析 宫口扩张曲线的分析 第一产程的观察是区分有无难产的关键， 产程进展各阶段宫口扩张的速度存在着差异， 在产程图上显示宫口扩张曲线具有阶段性的 倾斜上升

宫口扩张曲线的分析 第一产程的观察是区分有无难产的关键， 产程进展各阶段宫口扩张的速度存在着差异， 在产程图上显示宫口扩张曲线具有阶段性的 倾斜上升 产程图分析