《病理生理学》课程教学大纲（机能实验考试大纲）

《医学机能学实验教程》考试大纲(Experiment course of medicine function science)供五年制临床医学专业本科使用大纲制定者：张春军朱敏恒大纲审定者：呼海燕朱敏恒何芳大纲批准者：司军强二零零三年八月

《医学机能学实验教程》考试大纲 （Experiment course of medicine function science） 供五年制临床医学专业本科使用 大纲制定者：张春军 朱敏恒 大纲审定者：呼海燕 朱敏恒 何芳 大纲批准者：司军强 二零零三年八月

医学机能学实验教程考试大纲医学机能学实验教程考试包括基本技能考核和实验理论考核两部分。：操作考试部分（机能实验一）（一）考试目标1.掌握常用手术器械和实验仪器的正确操作。2：掌握小鼠的捉拿，给药方法及相关手术操作。3：掌握蛙的捉拿，神经肌肉标本的制备和相关手术操作。4。掌握家免的捉拿，固定及基本手术操作。5，掌握BL机能实验系统的使用及小鼠，蛙，家免相关实验数据的记录分析。（二）考试方式在实验室分组抽签（三）考试内容及评分标准家兔基本手术操作及血压记录（5人/组）1.捉拿固定麻酵（1）捉拿：右手抓背部，左手托臀部，进行称重。·2分（2）注射器针头安装，抽取药品，排气等2分（3）耳缘静脉穿刺：确定耳缘静脉，进针部位、手法、角度，麻醉注意事项，评价指标（角膜反射、呼吸、肌张力、痛觉）4分（4）固定：绳子打活结，前肢绳子背位交叉，后肢拉直，门齿固定…..·2分2.颈部手术操作备皮至气管插管完成（1）备皮：剪刀使用方法·1分（2）切皮：手术刀片的装卸，手法，部位（可进行提问）··2分（3）分离皮下组织和肌肉层，注意剪刀与止血钳的使用··2分-3分（4）暴露气管，分离，穿线，切开（倒“T”字形）（5）插气管插管，检查气管插管是否通畅，固定：*2分3.右侧颈动脉鞘（1）寻找动脉鞘，打开动脉鞘··2分*·2分（2）辨别三条神经（3）分离减压神经，交感神经，迷走神经，分别穿线（线需浸湿）4分（4）分离颈总动脉，穿线·2分4.左侧颈总动脉插管（1）分离左侧颈总动脉（注意如何寻找动脉鞘，如何打开，如何分离）：·3分

医学机能学实验教程考试大纲 医学机能学实验教程考试包括基本技能考核和实验理论考核两部分。 一．操作考试部分（机能实验一） （一）考试目标 １．掌握常用手术器械和实验仪器的正确操作。 ２．掌握小鼠的捉拿，给药方法及相关手术操作。 ３．掌握蛙的捉拿，神经肌肉标本的制备和相关手术操作。 ４．掌握家兔的捉拿，固定及基本手术操作。 ５．掌握 BL 机能实验系统的使用及小鼠，蛙，家兔相关实验数据的记录分析。 （二）考试方式 在实验室分组抽签 （三）考试内容及评分标准 家兔基本手术操作及血压记录（5 人／组） 1. 捉拿固定麻醉 （1） 捉拿：右手抓背部，左手托臀部，进行称重。.2 分 （2）注射器针头安装，抽取药品，排气等.2 分 （3）耳缘静脉穿刺：确定耳缘静脉，进针部位、手法、角度，麻醉注意事项，评价指 标（角膜反射、呼吸、肌张力、痛觉）.4 分 （4）固定：绳子打活结，前肢绳子背位交叉，后肢拉直，门齿固定.2 分 2. 颈部手术操作 备皮至气管插管完成 （1）备皮：剪刀使用方法.1 分 （2）切皮：手术刀片的装卸，手法，部位（可进行提问）.2 分 （3）分离皮下组织和肌肉层，注意剪刀与止血钳的使用.2 分 （4）暴露气管，分离，穿线，切开（倒“T”字形）.3 分 （5）插气管插管，检查气管插管是否通畅，固定.2 分 3. 右侧颈动脉鞘 （1）寻找动脉鞘，打开动脉鞘.2 分 （2）辨别三条神经.2 分 （3）分离减压神经，交感神经，迷走神经，分别穿线（线需浸湿）.4 分 （4）分离颈总动脉，穿线.2 分 4. 左侧颈总动脉插管 （1）分离左侧颈总动脉（注意如何寻找动脉鞘，如何打开，如何分离）.3 分

（2）穿两根线，向头端结扎，向心端用动脉夹夹住血管3分（3）剪开血管，插入动脉插管并固定（注意剪刀的使用）4分5.描记血压搏动曲线（1）开机（电源→外置BL-420→1分主机）（2）选择BL-420模块，进入通道，选择记录血压实验项目…分3分（3）进行实验项目标记，给神经电刺激（4）保存并停止实验，数据反演3分蛙坐骨神经肠肌标本制备（2人/组），单收缩复合收缩1人/组）1．捉拿，破坏脑、脊髓，标本制备（）破坏脑、脊髓：由枕骨大孔垂直刺入，向前扇型破坏脑，向后破坏脊髓分（2）剪除驱干上部及内脏，在髂关节上方0.5-1厘米处剪断，剪除内脏时注意手.1分（3）剥皮，清洗手和所用过的器械·1分（4）分离两腿·1分(5)制作坐骨神经排肠肌标本a标本背位放置在玻璃板上，用钩针拉断梨状肌，沿坐骨神经走行游离至胭窝处....·2分b.游离股骨并保留股骨1-1.5厘米1分c.肠肌肌穿线，剪断肌，剪去小腿骨，完成标本制备2分（6）检查标本兴奋性.1分2.固定标本并记录肌肉收缩曲线（1）将标本置于肌动器上并固定-1分（2）将标本与张力换能器相连，使之垂直.1分（3）：将刺激电极于肌动器刺激电极相连1分(4)将换能器输入导线及刺激输出线与BL一420系统相连1分（5）开机（电源→BL-420→主机）.1分（6）打开BL一420模块，选择通道，选择实验项目2分(7)选择刺激方式，记录出单收缩，不完全强直收缩和完全强直收缩-2分(8）保存，停止实验.1分3。期前收缩代偿间歇

（2）穿两根线，向头端结扎，向心端用动脉夹夹住血管.3 分 （3）剪开血管，插入动脉插管并固定（注意剪刀的使用）.4 分 5. 描记血压搏动曲线 （1）开机（电源 外置 BL-420 主机 ）.1 分 （2）选择 BL-420 模块，进入通道，选择记录血压实验项目.3 分 （3）进行实验项目标记，给神经电刺激.3 分 （4）保存并停止实验，数据反演.3 分 蛙坐骨神经腓肠肌标本制备（2 人／组），单收缩复合收缩 1 人／组） 1. 捉拿，破坏脑、脊髓，标本制备 (1) 破坏脑、脊髓：由枕骨大孔垂直刺入，向前扇型破坏脑，向后破坏脊髓.1 分 （2）剪除躯干上部及内脏，在骶髂关节上方 0.5－1 厘米处剪断，剪除内脏时注意手.1 分 （3）剥皮，清洗手和所用过的器械.1 分 （4）分离两腿.1 分 (5)制作坐骨神经腓肠肌标本 a. 标本背位放置在玻璃板上，用钩针拉断梨状肌，沿坐骨神经走行游离至腘窝处 .2 分 b. 游离股骨并保留股骨1－1.5厘米.1分 c. 腓肠肌肌腱穿线，剪断肌腱，剪去小腿骨，完成标本制备. 2分 （6）检查标本兴奋性.1分 2. 固定标本并记录肌肉收缩曲线 （1） 将标本置于肌动器上并固定.1 分 （2） 将标本与张力换能器相连，使之垂直.1 分 （3） 将刺激电极于肌动器刺激电极相连.1 分 （4） 将换能器输入导线及刺激输出线与 BL－420 系统相连.1 分 （5） 开机（电源 BL－420 主机 ）.1 分 （6） 打开 BL－420 模块，选择通道，选择实验项目.2 分 （7） 选择刺激方式，记录出单收缩，不完全强直收缩和完全强直收缩.2 分 （8） 保存，停止实验.1 分 ３。期前收缩代偿间歇

1分（1）破坏脑脊髓要求同前-2分（2）将蛙仰卧于蛙板上，打开胸腔，暴露心脏(3）打开心包，与心脏舒张期用蛙心夹夹住心尖1分(4）将蛙心夹与张力换能力相连，并调整位置1分(5）将换能器输入导线与BL一420系统相连1分1分（6)开机要求同前·（(7）同上述项（6）2分1分（8）记录正常的心搏曲线小白鼠实验操作(1人/ 组)(1)捉拿，称重·1分(2)苦味酸标记·1分(3)小鼠灌胃操作2分(4)腹腔注射3分(5)皮下注射·3分笔试部分（机能实验二）（一）考试目标1掌握实验动物分类，特点与用途，标记，给药量的计算及麻醉注意事项。2．掌握常用实验观察指标，各项生理常数及其测量技术。3．熟悉常用溶液的衡量，浓度换算，常用抗凝剂，酸碱指示剂溶液。4：了解常用动物疾病模型的复制。6．掌握教学大纲要求实验的原理，方法步骤等及其相关理论知识。7：掌握实验报告的书写格式，熟悉实验结果的整理及统计分析。8了解实验设计的基本程序及设计的原则与方法。（二）考试内容1.绪论（1）实验结果的处理。（2）实验报告的书写。2.医学机能实验常用器械和仪器3医学机能实验常用动物（1）实验动物的分类，选择的基本原则。（2）常用实验动物的捉拿，固定，标记，给药方法。（3）给药量的计算，疾病模型的复制。（4）常用生理溶液的配制。4．医学机能实验基本技术方法

（1） 破坏脑脊髓要求同前.1 分 （2）将蛙仰卧于蛙板上，打开胸腔，暴露心脏.2 分 (3) 打开心包，与心脏舒张期用蛙心夹夹住心尖.1 分 (4) 将蛙心夹与张力换能力相连，并调整位置.1 分 (5) 将换能器输入导线与 BL－420 系统相连.1 分 (6) 开机要求同前.1 分 (7) 同上述项（6）.2 分 (8) 记录正常的心搏曲线.1 分 小白鼠实验操作(1 人／组) （1） 捉拿,称重.1 分 （2） 苦味酸标记.1 分 （3） 小鼠灌胃操作.2 分 （4） 腹腔注射.3 分 （5） 皮下注射.3 分 一．笔试部分（机能实验二） （一）考试目标 １．掌握实验动物分类，特点与用途，标记，给药量的计算及麻醉注意事项。 ２．掌握常用实验观察指标，各项生理常数及其测量技术。 ３．熟悉常用溶液的衡量，浓度换算，常用抗凝剂，酸碱指示剂溶液。 ４．了解常用动物疾病模型的复制。 ６．掌握教学大纲要求实验的原理，方法步骤等及其相关理论知识。 ７．掌握实验报告的书写格式，熟悉实验结果的整理及统计分析。 ８．了解实验设计的基本程序及设计的原则与方法。 （二）考试内容 １．绪论 （１）实验结果的处理。 （２）实验报告的书写。 ２．医学机能实验常用器械和仪器 ３．医学机能实验常用动物 （１）实验动物的分类，选择的基本原则。 （２）常用实验动物的捉拿，固定，标记，给药方法。 （３）给药量的计算，疾病模型的复制。 （４）常用生理溶液的配制。 ４．医学机能实验基本技术方法

5：实验数据的整理及统计分析6：医学机能实验原理，步骤，基本内容及相关理论（1）血液与循环实验掌握用标准血清鉴定ABO血型的方法和正常心音听诊方法，了解间接测量人体动脉血压的方法：熟悉离体心脏灌流的方法，观察各种神经，体液因素对心脏及血压活动的影响。（2）呼吸功能实验掌握实验动物呼吸运动的记录方法和复制动物模型的方法。了解呼吸功能不全，缺氧，肺水肿的发病机理。熟悉各种神经体液因素对呼吸运动的影响。（3）消化与代谢实验掌握离体肠管的实验方法和复制动物实验模型的方法。了解药物对离体肠管的作用。熟悉该系统试验的治疗原则及病理机制。（4）泌尿实验掌握肾脏生理，利尿药的作用及其作用机制。了解正常血压与尿量的关系和药物对尿量的影响。熟悉动物尿液的收集和记录方法。（5）神经系统实验1).了解测定神经兴奋传导速度的基本原理和方法：刺激频率和肌肉收缩形式之间的关系。家免大脑皮层运动区机能定位的方法；中枢神经有关部位对肌紧张的调节作用。2).熟悉电生理仪器的使用方法：开颅术；反射弧的结构和功能局部麻醉药对神经冲动传导的抑制作用的原理。3).掌握坐骨神经一排肠肌标本的制备方法，神经兴奋性、刺激与肌肉收缩等基本生理现象和过程；普鲁卡因的作用机制、特点。（6）感官实验掌握拟胆碱药，抗胆碱药及拟肾上腺素药对免眼瞳孔的作用原理。了解控制瞳孔大小的两种平滑。熟悉治疗青光眼的方法。（7）药物作用概论实验1）.掌握药物作用的一般规律：药物的基本作用、量效关系、受体的基本概念、安全性评价及常用药理学术语：掌握药动学的重要名词术语及有关参数：掌握影响药理效应及药动学的主要因素。熟悉药物的主要作用机制。了解受体动力学、受体类型、受体调节、第二信使等基本内容及合理用药原则。2）.掌握药理学实验常用动物（小白鼠、家免）捉拿方法固定方法、给药方法、编号方法、实验报告的写作方法，实验室的基本规则等。3）.掌握巴比妥类镇静催眠药的作用原理，药理作用及药理作用的观察指标，能通过实验观察不同剂量的戊巴比妥钠作用的差别。4).观察机能状态不同时对药物作用有何影响。药物代谢基本原理及肝、肾功能不良动物模型的制作方法。戊巴比妥钠、卡那霉素药理作用、不良反应。能通过实验观察分别注射戊巴比要钠、卡那霉素观察药理作用，不良反应的不同并分析。5），掌握传出神经系统的神经递质、受体分类及其药物的分类原则。掌握拟胆碱药代表药毛果芸香碱、新斯的明和抗胆碱药代表药阿托品的药理作用、临床应用、主要不良反应。复习有关瞳孔对光反射的原理及受体分布情况。能通过实验观察拟胆碱药物、抗胆碱药物及拟肾上腺素药对免眼瞳孔的作用并分析上述药物的作用原理、特点。能按实验指导步骤给药观察药物的作用并分析原因。掌握有机磷酸酯类中毒的常用解救药。了解有机磷酸酯类药物中毒时症状及其产生原理。了解阿托品

５．实验数据的整理及统计分析 ６．医学机能实验原理，步骤，基本内容及相关理论 （１）血液与循环实验 掌握用标准血清鉴定 ABO 血型的方法和正常心音听诊方法，了解间接测量 人体动脉血压的方法；熟悉离体心脏灌流的方法，观察各种神经，体液因素对 心脏及血压活动的影响。 （２）呼吸功能实验 掌握实验动物呼吸运动的记录方法和复制动物模型的方法。了解呼吸功能不 全，缺氧，肺水肿的发病机理。熟悉各种神经体液因素对呼吸运动的影响。 （３）消化与代谢实验 掌握离体肠管的实验方法和复制动物实验模型的方法。了解药物对离体肠管 的作用。熟悉该系统试验的治疗原则及病理机制。 （４）泌尿实验 掌握肾脏生理，利尿药的作用及其作用机制。了解正常血压与尿量的关系和 药物对尿量的影响。熟悉动物尿液的收集和记录方法。 （５）神经系统实验 1).了解测定神经兴奋传导速度的基本原理和方法；刺激频率和肌肉收缩形 式之间的关系。家兔大脑皮层运动区机能定位的方法；中枢神经有关部位对肌紧 张的调节作用。 2).熟悉电生理仪器的使用方法；开颅术；反射弧的结构和功能局部麻醉药 对神经冲动传导的抑制作用的原理。 3).掌握坐骨神经－腓肠肌标本的制备方法，神经兴奋性、刺激与肌肉收缩 等基本生理现象和过程；普鲁卡因的作用机制、特点。 （６）感官实验 掌握拟胆碱药，抗胆碱药及拟肾上腺素药对兔眼瞳孔的作用原理。了解控制 瞳孔大小的两种平滑。熟悉治疗青光眼的方法。 （７）药物作用概论实验 1）.掌握药物作用的一般规律：药物的基本作用、量效关系、受体的基本概念、 安全性评价及常用药理学术语；掌握药动学的重要名词术语及有关参数；掌握影响 药理效应及药动学的主要因素。熟悉药物的主要作用机制。了解受体动力学、受体 类型、受体调节、第二信使等基本内容及合理用药原则。 2）.掌握药理学实验常用动物（小白鼠、家兔）捉拿方法固定方法、给药方法、 编号方法、实验报告的写作方法，实验室的基本规则等。 3）.掌握巴比妥类镇静催眠药的作用原理，药理作用及药理作用的观察指标， 能通过实验观察不同剂量的戊巴比妥钠作用的差别。 4).观察机能状态不同时对药物作用有何影响。药物代谢基本原理及肝、肾功 能不良动物模型的制作方法。戊巴比妥钠、卡那霉素药理作用、不良反应。能通过 实验观察分别注射戊巴比妥钠、卡那霉素观察药理作用，不良反应的不同并分析。 5).掌握传出神经系统的神经递质、受体分类及其药物的分类原则。掌握拟胆 碱药代表药毛果芸香碱、新斯的明和抗胆碱药代表药阿托品的药理作用、临床应用、 主要不良反应。复习有关瞳孔对光反射的原理及受体分布情况。能通过实验观察拟 胆碱药物、抗胆碱药物及拟肾上腺素药对兔眼瞳孔的作用并分析上述药物的作用原 理、特点。能按实验指导步骤给药观察药物的作用并分析原因。掌握有机磷酸酯类 中毒的常用解救药。了解有机磷酸酯类药物中毒时症状及其产生原理。了解阿托品

解磷定在解救有机磷酸酯农药中毒时的作用及原理。能通过实验观察注射有机磷农药中毒症状并分析结果。用阿托品、解磷定解救并观察、分析结果。6).了解常用局麻药。熟悉有关麻醉药物普鲁卡因的作用机理及药理作用，掌握常用的麻醉方法，熟悉脊髓麻醉的基本解部定位方法及结构。按实验指导步骤操作观察结果并分析。7).掌握镇痛药及解热镇痛药作用的机理、作用。学习化学刺激法、热板法致病的原理。扭体反射。能按实验指导要求操作、观察并分析实验结果。8).掌握抗癫痫药苯妥英钠、乙琥胺等的药理作用、临床应用和主要不良反应。掌握用超强电刺激引起动物电惊厥模型的实验方法。并能通过实验观察巴比妥钠与苯托英钠对电惊厥各时相及发作的影响。9，掌握抗精神失常药中的代表药氯丙嗪的药理作用、作用机制、体内过程特点、临床应用及主要不良反应和防治。掌握弱电流低电刺激小鼠，引起逃避，格斗，对持的激怒状态，安定、镇静药物可以抑制激怒状态。能通过实验操作观察实验结果并分析。按实验指导要求操作，观察并分析实验结果。10).掌握有关离体免心的制作及相关原理。观察未知药对离体免心的作用，并掌握推断评价药物类型及作用的基本思想。周围掌握由已知药物通过相关实验推断未知药物的药理路线方法。按实验示教，观察并分析实验结果。11）.掌握学习有关离体肠管的制作方法及相关原理。观察未知药对家兔离体肠管的影响，并推测药物的类型及基本作用。掌握离体肠管实验的基本方法，学习药物评价的基本思想。掌握由已知药物利用离体肠管实验推断未知药物的药理路线方法，按照实验示教，观察并分析实验结果。12).掌握药理学实验设计的基本思想，能设计实验评价A药的利尿作用特点。能根据理论知识及实验设计的基本思想提前设计实验方案，并共同讨论可行性。按照讨论后的实验方案操作，观察并分析实验结果，得出A药的利尿作用特点。13).掌握、观察胰岛素性低血糖及葡萄糖救治后效果。能按实验指导进行操作，观察记录分析实验结果。14).掌握、观察青霉素G钾、G钠对小鼠的急性毒性作用。能按实验指导要求进行操作，观察并分析实验结果。15）：掌握、观察链霉素对家免的急性毒性反应及氯化钙解救作用。能按操作要求进行观察并分析实验结果。16).能通过科学的思维方法，分析病例的具体情况，应用所学知识提出药物治疗方案。（8）综合性医学机能实验1）.掌握休克的特点、机制、症状及其防治原则。掌握动物急性失血性休克时一般表现及肠系膜微循环变化。熟悉动物呼吸和血压的描记，中心静脉压的测定及动物户检的一般观察方法。了解复制失血性休克的动物模型。2）.掌握心力衰竭的发生机制，症状及其防治原则。了解复制心力衰竭的动物模型。3）.熟悉防治心肌梗死药物的研究。4）了解心脏缺血一再灌注损伤及药物保护的研究及复制大白鼠心脏再灌注动物模型

解磷定在解救有机磷酸酯农药中毒时的作用及原理。能通过实验观察注射有机磷农 药中毒症状并分析结果。用阿托品、解磷定解救并观察、分析结果。 6).了解常用局麻药。熟悉有关麻醉药物普鲁卡因的作用机理及药理作用，掌 握常用的麻醉方法，熟悉脊髓麻醉的基本解剖定位方法及结构。按实验指导步骤操 作观察结果并分析。 7).掌握镇痛药及解热镇痛药作用的机理、作用。学习化学刺激法、热板法致 病的原理。扭体反射。能按实验指导要求操作、观察并分析实验结果。 8).掌握抗癫痫药苯妥英钠、乙琥胺等的药理作用、临床应用和主要不良反应。 掌握用超强电刺激引起动物电惊厥模型的实验方法。并能通过实验观察巴比妥钠与 苯托英钠对电惊厥各时相及发作的影响。 9).掌握抗精神失常药中的代表药氯丙嗪的药理作用、作用机制、体内过程特 点、临床应用及主要不良反应和防治。掌握弱电流低电刺激小鼠，引起逃避，格斗， 对持的激怒状态，安定、镇静药物可以抑制激怒状态。能通过实验操作观察实验结 果并分析。按实验指导要求操作，观察并分析实验结果。 10).掌握有关离体兔心的制作及相关原理。观察未知药对离体兔心的作用，并 掌握推断评价药物类型及作用的基本思想。周围掌握由已知药物通过相关实验推断 未知药物的药理路线方法。按实验示教，观察并分析实验结果。 11).掌握学习有关离体肠管的制作方法及相关原理。观察未知药对家兔离体肠 管的影响，并推测药物的类型及基本作用。掌握离体肠管实验的基本方法，学习药 物评价的基本思想。掌握由已知药物利用离体肠管实验推断未知药物的药理路线方 法，按照实验示教，观察并分析实验结果。 12).掌握药理学实验设计的基本思想，能设计实验评价 A 药的利尿作用特点。 能根据理论知识及实验设计的基本思想提前设计实验方案，并共同讨论可行性。按 照讨论后的实验方案操作，观察并分析实验结果，得出 A 药的利尿作用特点。 13).掌握、观察胰岛素性低血糖及葡萄糖救治后效果。能按实验指导进行操作， 观察记录分析实验结果。 14).掌握、观察青霉素 G 钾、G 钠对小鼠的急性毒性作用。能按实验指导要求 进行操作，观察并分析实验结果。 15).掌握、观察链霉素对家兔的急性毒性反应及氯化钙解救作用。能按操作要 求进行观察并分析实验结果。 16).能通过科学的思维方法，分析病例的具体情况，应用所学知识提出药物治 疗方案。 （８）综合性医学机能实验 １)．掌握休克的特点、机制、症状及其防治原则。掌握动物急性失血性休克 时一般表现及肠系膜微循环变化。熟悉动物呼吸和血压的描记，中心静脉压的测定 及动物尸检的一般观察方法。了解复制失血性休克的动物模型。 ２）．掌握心力衰竭的发生机制，症状及其防治原则。了解复制心力衰竭的动 物模型。 ３）．熟悉防治心肌梗死药物的研究。 ４）．了解心脏缺血－再灌注损伤及药物保护的研究及复制大白鼠心脏再灌注 动物模型