复旦大学：《耳鼻咽喉科学》课程教学资源（PPT课件讲稿，英文版）sinusitispolyp

Nasal mucosal hyperreactive rhinopathy Allergic RhinitiS(AR) Perennial-(PAR), Seasonal-(SAR)( Pollinosis Morbidity: 10%0-20% Inhalant allergens-dust mite, house dust, pollen, fungi, animal danders, cockroach Food allergens--milk, eggs, fish and shrimp meat. vegetables, fruits

Nasal mucosal hyperreactive rhinopathy Allergic Rhinitis (AR) Perennial~(PAR), Seasonal~(SAR) （Pollinosis） Morbidity: 10%~20% Inhalant allergens——dust mite, house dust, pollen, fungi, animal danders, cockroach； Food allergens——milk, eggs, fish and shrimp, meat, vegetables, fruits

Respiratory/ allergies Pollen Mold Antigens for allergic rhinitis

Mite Mold Pollen Cat Antigens for allergic rhinitis

变应性鼻炎的病因学 内在因素——一遗传因素:有家族史者较 无家族史者发病危险高2~6倍母系第 11对染色体长臂q段 外在因素(环境因素):基因表达受非 遗传因素影响。7000对孪生儿,同 时有AR症状者为21% 易感个体在一定环境条件作用下才发病

变应性鼻炎的病因学 内在因素──遗传因素：有家族史者较 无家族史者发病危险高２～６倍母系第 １１对染色体长臂ｑ段 外在因素（环境因素）：基因表达受非 遗传因素影响。７０００对孪生儿，同 时有AR 症状者为２１％ 易感个体在一定环境条件作用下才发病

发病机制 变应原与致敏靶细胞表面IE结合 致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质 肥大细胞 嗜酸/碱性粒细胞 储备的介质 新合成的介质 组胺缓激肽白三烯血小板活化因子前列腺素D2 毛细血管扩张、通透性增加,腺体分泌增多 哮喘 鼻炎

变应原与致敏靶细胞表面IgE结合 致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质 肥大细胞 储备的介质 新合成的介质 组胺 缓激肽 白三烯 血小板活化因子 前列腺素D2 毛细血管扩张、通透性增加，腺体分泌增多 嗜酸/碱性粒细胞 哮喘 鼻炎 发病机制

(抗原 IRE 肥大细胞 Fc受体

细胞囚子

过敏性鼻炎(型变态反应)的机理 抗原 ※ :肥大细胞致敏 膜磷脂 脱颗粒 磷脂酶A2 花生四烯酸 5-脂氧合酶 组胺等介质 白三烯等 速发相 ,鼻痒,喷嚏,流涕, 迟发相 鼻粘膜充血、水肿 Parslow S T Medical Immunology McGrow-Hill press 2002

Pathology Type i allers Allergic inflammation: Predominant T cells eosinophilic cells infiltrate

Pathology： Type  allergy Allergic inflammation: Predominant T cells & eosinophilic cells infiltrate