上海交通大学：《医学影象学》第三讲 甲状腺功能、显像

甲状腺功能、显像

甲状腺功能、显像

甲状腺显像

甲状腺显像

原理(1 甲状腺细胞能够摄取循环血液中的 无机碘离子,随即有机化,然后逐 步合成为甲状腺激素而贮存于甲状 腺滤泡内待用。甲状腺细胞也具有 摄取锝离子的能力,但不能有机化, 也不能用于合成甲状腺激素

原理（1） ◼ 甲状腺细胞能够摄取循环血液中的 无机碘离子，随即有机化，然后逐 步合成为甲状腺激素而贮存于甲状 腺滤泡内待用。甲状腺细胞也具有 摄取锝离子的能力，但不能有机化， 也不能用于合成甲状腺激素

原理(2) 当给予适量的放射性碘或锝后甲状腺因其细胞 的摄取而在一定时间内停留于甲状腺内,它们 在甲状腺内的分布状态反映了甲状腺细胞的摄 取功能,当甲状腺细胞由于各种原因出现病变 改变其摄取能力时,则会在其相应部位出现摄 取能力的变化。因此利用功能显像仪器自体外 采集甲状腺区的放射性信息,通过数据处理及 重建,即可获得甲状腺图像,据此作为反映甲 状腺的功能状态及形态变化的依据

原理（2） ◼ 当给予适量的放射性碘或锝后甲状腺因其细胞 的摄取而在一定时间内停留于甲状腺内，它们 在甲状腺内的分布状态反映了甲状腺细胞的摄 取功能，当甲状腺细胞由于各种原因出现病变 改变其摄取能力时，则会在其相应部位出现摄 取能力的变化。因此利用功能显像仪器自体外 采集甲状腺区的放射性信息，通过数据处理及 重建，即可获得甲状腺图像，据此作为反映甲 状腺的功能状态及形态变化的依据

显像剂 常用的显像剂为Na131、9mTcO4 另外也可用Na123

显像剂 ◼ 常用的显像剂为Na131I、 99mTcO4 - ◼ 另外也可用Na123I

图像分析(正常图像) 位置:一般位于颈部正中,甲状软骨前下方, 分左右两叶,中有峡部相连。 大小:左右两叶的平面投影面积常不等大,通 常每叶长约4.5cm,宽约25cm,面积约为 20cm2,估重约25g左右。 ■形态:正常甲状腺近似展翅蝴蝶状,但常有变 化,如马蹄铁形、笔架形等 放射性分布:正常甲状腺其放射性分布均匀, 周边较稀疏

图像分析（正常图像） ◼ 位置：一般位于颈部正中，甲状软骨前下方， 分左右两叶，中有峡部相连。 ◼ 大小：左右两叶的平面投影面积常不等大，通 常每叶长约4.5cm，宽约2.5cm，面积约为 20cm2，估重约25g左右。 ◼ 形态：正常甲状腺近似展翅蝴蝶状，但常有变 化，如马蹄铁形、笔架形等。 ◼ 放射性分布：正常甲状腺其放射性分布均匀， 周边较稀疏

正常图像 上极 峡部 下极

正常图像 上极 下极 峡部

“冷”结节

“冷”结节

结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿

临床意义 异位甲状腺的诊断 甲状腺结节功能状态的判断 甲状腺癌远处转移灶的寻找 甲状腺髓样癌的诊断

临床意义 ◼ 异位甲状腺的诊断 ◼ 甲状腺结节功能状态的判断 ◼ 甲状腺癌远处转移灶的寻找 ◼ 甲状腺髓样癌的诊断