上海中医药大学：《病理学 Pathology》课程教学资源（PPT课件）缺氧 HYPOXIA

HYPOXIA

缺氧的鱖念与 觜用的血氨指标 壹

缺氧(hypoxia) 的概念： 当组织的氧供应不足，或组 织利用氧障碍时，导致机体功能 代谢和形态结构的异常变化，甚 至危及生命，称为缺氧。 02供应不足 组织细胞 功能代谢异常 02利用障碍 ATP下降 结构变化

缺氧（hypoxia）的概念: 当组织的氧供应不足，或组 织利用氧障碍时，导致机体功能、 代谢和形态结构的异常变化，甚 至危及生命，称为缺氧

机体呼吸的基本环节 大气氧 吸入肺泡、弥散入血液 与血红蛋白结合 气体在血液中的运输（血液循环） 组织细胞的摄取、利用

气体在血液中的运输（血液循环） 大气氧 吸入肺泡、弥散入血液 与血红蛋白结合 组织细胞的摄取、利用

常用血氧指标及其意义 1.血氧分压（partial pressure of oxygen,pO2) =概念 指物理状态溶解于血浆中的氧分子所产生的张力。 一影响因素 吸入气氧分压、肺呼吸功能、内呼吸功能状况 =意义 可影响氧含量；决定氧饱和度大小

吸入气氧分压、肺呼吸功能、内呼吸功能状况 可影响氧含量；决定氧饱和度大小

常用血氧指标及其意义 2.血氧容量(oxygen binding capacity,cO2maw 概念 指态paO2为150mmHg、paC02为40mmHg和38℃ 条件下，100ml血液中Hb所能结合的最大氧量。 一影响因素 取决于血液中Hb的量和质（与0，结合的能力） =意义 可影响血液携氧能力的大小（氧含量高低）

取决于血液中Hb的量和质（与O2结合的能力） 可影响血液携氧能力的大小（氧含量高低）。 ）

常用血氧指标及其意义 3.血氧含量(oxygen content,cO2) 一概念 是指100ml血液实际含有的O2量。由物理状态溶解 于血浆的氧和与血红蛋白结合的氧两部分组成。 影响因素 取决于p02以及血红蛋白的质和量 只意义 c02可反映血液对组织的供氧；cvO2与组织利用氧的能力有关

取决于paO2以及血红蛋白的质和量 caO2可反映血液对组织的供氧； cvO2与组织利用氧的能力有关

常用血氧指标及其意义 4.血氧饱和度(oxygen saturation,SO2) 概念 指Hb与氧的结合程度，是1克Hb实际结合的氧量 与最大结合氧能力(1.34ml)之间的百分比值。 一影响因素 p02是s02的决定性因素 意义 可影响氧含量的高低

pO2是sO2的决定性因素 可影响氧含量的高低

氧离曲线及影响因素 100 90 80 70 氧饱和度% 60 正常 50 亲和力下降 亲和力增加 40 30 20 10 10 203040 50 60 70 8090100 兼压m耳)

0 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 0 1 0 0 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 0 1 0 0 氧分 压（ m Hg ) 氧饱和度% 正 常 亲 和 力 下 降 亲 和 力 增 加

缺氧的类型、 原园和发生机制 贰