《麻醉解剖学》课程教学大纲 Anaesthesia anatomy

《麻醉解部学》教学大纲Anaesthesia anatomy一、基本信息：课程代码：02102027适用专业：本科临床麻醉专业（五年制）课程类别：主干课程总学时/学分：72学时（理论36学时、实验36学时/4学分）考核方式：闭卷理论考试和实验考试两部分课程性质：专业基础二、课程教学目的麻醉解剖学是从麻醉学的角度研究人体局部配布规律及临床应用的一门科学。它侧重阐述与临床麻醉、疼痛诊治、危重病人监测与治疗等学科相关的人体形态学的基本知识和基本理论。为学习及临床应用《麻醉学》提供理论基础。它是整个麻醉学科的重要组成部分，是麻醉学专业医学生进入临床麻醉实践的基础和桥梁。通过麻醉解部学理论讲授和学生实践动手操作户体，使学生们掌握人体局部配部规律的基础知识以及掌握如气管插管、体外循环、稚管内麻醉、大血管穿刺和周围神经阻滞等临床麻醉实践所必需的解剖学知识。为学习其它临床医学和麻醉医学等后续课程奠定必要的理论基础。以便为麻醉学的临床实践服务。三、课程的教学方法教师主要通过引导性讲课，贯彻基本内容，学生通过听课，小班户体解剖、实习观察、阻滞麻醉模拟穿刺，学习本大纲规定的内容。另附有多媒体课件、教学挂图和教学录象等方式进行学习。讲授与实习比例为1:1。四、课程成绩考核方法及评定标准考试分卷面与实习考核两部分，均以闭卷形式进行，与平时考核相结合进行，平时以考勤、书面作业、技能考核、提问等形式进行考查。卷面考试成绩占占70%，实验报告占5%，提问和考勤占5%实验技能操作20%（试评分标准为：把每班学生分成4组，根据学生尸体操作情况给每组定位17分、14分、11分三个层次分数，再根据每组个别学生的操作情况上下浮动1到3分）。五、教材及参考书教材：张励才主编《麻醉解部剖学》，人民卫生出版社，2011年，第三版参考书目：1、崔慧先主编《系统解剖学》，人民卫生出版社，2014年，第7版1、金昱主编，《局部解部学》，人民军医出版社，2013年，第1版3、姚尚龙主编，《现代麻醉学》，人民卫生出版社，2014年，第四版4、张励才主编，《麻醉解剖学》，人民卫生出版社，2011年，第三版六、教学内容与学时安排章节教学内容理论总学时理论讲授学时第一、第二22绪论、头部（1）章22第二章头部（2）22第三章颈部（1）

《麻醉解剖学》 教学大纲 Anaesthesia anatomy 一、基本信息： 课程代码：02102027 适用专业：本科临床麻醉专业（五年制） 课程类别：主干课程 总学时/学分：72学时（理论36学时、实验36学时/4学分） 考核方式：闭卷理论考试和实验考试两部分 课程性质：专业基础 二、课程教学目的 麻醉解剖学是从麻醉学的角度研究人体局部配布规律及临床应用的一门科学。它侧重阐述与临床 麻醉、疼痛诊治、危重病人监测与治疗等学科相关的人体形态学的基本知识和基本理论。为学习及 临床应用《麻醉学》提供理论基础。它是整个麻醉学科的重要组成部分，是麻醉学专业医学生进入 临床麻醉实践的基础和桥梁。通过麻醉解剖学理论讲授和学生实践动手操作尸体，使学生们掌握人 体局部配部规律的基础知识以及掌握如气管插管、体外循环、椎管内麻醉、大血管穿刺和周围神经 阻滞等临床麻醉实践所必需的解剖学知识。为学习其它临床医学和麻醉医学等后续课程奠定必要的 理论基础。以便为麻醉学的临床实践服务。 三、课程的教学方法 教师主要通过引导性讲课，贯彻基本内容，学生通过听课，小班尸体解剖、实习观察、阻滞麻醉 模拟穿刺，学习本大纲规定的内容。另附有多媒体课件、教学挂图和教学录象等方式进行学习。讲 授与实习比例为1:1。 四、课程成绩考核方法及评定标准 考试分卷面与实习考核两部分，均以闭卷形式进行，与平时考核相结合进行，平时以考勤、书面 作业、技能考核、提问等形式进行考查。卷面考试成绩占占70%，实验报告占5%，提问和考勤占5%, 实验技能操作20%（试评分标准为：把每班学生分成4组，根据学生尸体操作情况给每组定位17分、 14分、11分三个层次分数，再根据每组个别学生的操作情况上下浮动1到3分）。 五、教材及参考书 教材： 张励才 主编《麻醉解剖学》，人民卫生出版社，2011年，第三版 参考书目: 1、崔慧先 主编  《系统解剖学》，人民卫生出版社，2014年，第7版 1、金  昱 主编，《局部解剖学》，人民军医出版社，2013年，第1版 3、姚尚龙 主编，《现代麻醉学》，人民卫生出版社，2014年，第四版 4、张励才 主编，《麻醉解剖学》，人民卫生出版社，2011年，第三版 六、教学内容与学时安排 章节 教学内容 理论总学时 理论讲授学时 第一、第二 章 绪论、头部（1） 2 2 第二章 头部（2） 2 2 第三章 颈部（1） 2 2

22第三章颈部（2）22第四章胸部（1)22第四章胸部（2）22第五章气管插管通道的应用解剖22第六章腹部（1)22第六章腹部（2)22第六章腹部(3)盆部22第七章2会阴2第七章22第八章脊柱区22第九章上肢 (1)22第九章上肢（2)22第十章下肢（1)22第十章下肢(2)22第十一章疼痛与手术反射神经解剖学基础合计3636次序教学内容学时数14股前内侧部；胸前壁、腋窝24小腿前外侧部、足背；肘窝、前臂、手掌34臀部、股后部、窝；肩部、臂后部44小腿后部、足底；前臂后部、背部54气管插管操作、椎管麻醉操作64头面部；手掌、胸壁74腹壁；颈部84腹腔(1);胸腔(1)94腹腔(2)；胸腔(2)36合计七、教学基本内容及目标要求理论部分第一章绪论[目的要求]1.掌握：麻醉解剖学的学习方法。2.熟悉：麻醉解剖学的定义、范畴、作用、地位、学习内容与目的3.了解：人体基本分区和结构概况。学习麻醉解剖学的基本要求。[教学内容]1.阐述麻醉解剖学的概念、范畴、作用、地位、学习内容与目的。2.介绍人体的基本分区和层次结构概况。3.详细讲解内脏、血管、神经的结构特征。4.详细讲解学习麻醉解剖学的基本要求和方法

第三章 颈部（2） 2 2 第四章 胸部（1） 2 2 第四章 胸部（2） 2 2 第五章 气管插管通道的应用解剖 2 2 第六章 腹部（1） 2 2 第六章 腹部（2） 2 2 第六章 腹部（3） 2 2 第七章 盆部 2 2 第七章 会阴 2 2 第八章 脊 柱 区 2 2 第九章 上肢（1） 2 2 第九章 上肢（2） 2 2 第十章 下肢（1） 2 2 第十章 下肢（2） 2 2 第十一章 疼痛与手术反射神经解剖学基础 2 2 合计 36 36 序   次 教学内容 学时数 1 股前内侧部；胸前壁、腋窝 4 2 小腿前外侧部、足背；肘窝、前臂、手掌 4 3 臀部、股后部、腘窝；肩部、臂后部 4 4 小腿后部、足底；前臂后部、背部 4 5 气管插管操作、椎管麻醉操作 4 6 头面部；手掌、胸壁 4 7 腹壁；颈部 4 8 腹腔(1)；胸腔(1) 4 9 腹腔(2)；胸腔(2) 4 合计 36 七、教学基本内容及目标要求 理论部分 第一章 绪 论 [目的要求] 1.掌握：麻醉解剖学的学习方法。 2.熟悉：麻醉解剖学的定义、范畴、作用、地位、学习内容与目的。 3.了解：人体基本分区和结构概况。学习麻醉解剖学的基本要求。 [教学内容] 1.阐述麻醉解剖学的概念、范畴、作用、地位、学习内容与目的。 2.介绍人体的基本分区和层次结构概况。 3.详细讲解内脏、血管、神经的结构特征。 4.详细讲解学习麻醉解剖学的基本要求和方法

[重点内容]1.阐述麻醉解剖学的概念、范畴、作用、地位、学习内容与目的。2.详细讲解内脏、血管、神经的结构特征。3.详细讲解学习麻醉解部学的基本要求和方法，[难点内容]1.阐述麻醉解部学的概念、范畴、作用、地位、学习内容与目的。[自学内容]1.一般介绍人体的基本分区和层次结构概况。第二章头部[目的要求]1.掌握：颅顶枕区、题区的层次结构特点、血管神经的分布及临床意义。头部体表及骨性标志海绵窦的位置、形成、内容、交通及临床意义。三叉神经节及其阻滞麻醉、舌咽神经阻滞麻醉。三叉神经分支、分布及阻滞麻醉途径。腮腺的位置、形态、分部、腮腺床的概念及穿经腮腺的血管神经。2.熟悉：颅底的结构特点、孔裂、通过内容及临床意义。颅内、外静脉的交通及其临床意义。翼从的位置和交通。鼻腔的血液供应和神经支配。3.了解：头部境界与分区、结构概况。面部浅层结构。腮腺咬肌区的境界和内容。面侧深区的境界和内容。上颌动脉的行程和分支分布。面侧深区的间隙。鼻腔的分部。[教学内容]1.概述一般介绍头部的境界分部，结构概况，体表及骨性标志。2.颅部重点阐述颅顶枕区、题区、颅骨的层次结构、血管神经的分布特点，颅顶骨。详细讲解颅底内面观，硬脑膜结构特点，脑神经出颅部位，海绵窦及内外静脉的交通。3.面部（1）面浅层结构：一般介绍面部的血管神经。详细讲解面神经、三叉神经的主要分支及其阻滞途径。（2）腮腺咬肌区：重点阐述腮腺咬肌筋膜，腮腺，穿经腮腺的血管神经及腮腺床。（3）面侧深区：一般介绍翼内、外肌。详细讲解翼丛的位置及交通及上颌动脉的行程、分支及分布。重点阐述下颌神经分支、分部及其阻滞途径。（4）面侧区间隙：重点介绍咬肌间隙、翼下颌间隙、下间隙。[重点内容]1.顶枕区、区的层次结构特点、血管神经的分布及临床意义。2.三叉神经节及其阻滞麻醉，舌咽神经阻滞麻醉，三叉神经分支、分布及阻滞麻醉途径。3.头部体表及骨性标志。4.海绵窦的位置、形成、内容、交通及临床意义。5.腮腺的位置、形态、分部、腮腺床的概念及穿经腮腺的血管神经。[难点内容]1.三叉神经节及其阻滞麻醉，舌咽神经阻滞麻醉，三叉神经分支、分布及阻滞麻醉途径。[自学内容]1.头部境界与分区、结构概况。面部浅层结构

[重点内容] 1.阐述麻醉解剖学的概念、范畴、作用、地位、学习内容与目的。 2.详细讲解内脏、血管、神经的结构特征。 3.详细讲解学习麻醉解剖学的基本要求和方法。 [难点内容] 1. 阐述麻醉解剖学的概念、范畴、作用、地位、学习内容与目的。 [自学内容] 1.一般介绍人体的基本分区和层次结构概况。 第二章 头部 [目的要求] 1.掌握：颅顶枕区、颞区的层次结构特点、血管神经的分布及临床意义。头部体表及骨性标志。 海绵窦的位置、形成、内容、交通及临床意义。三叉神经节及其阻滞麻醉、舌咽神经阻滞麻醉。三 叉神经分支、分布及阻滞麻醉途径。腮腺的位置、形态、分部、腮腺床的概念及穿经腮腺的血管神 经。 2.熟悉：颅底的结构特点、孔裂、通过内容及临床意义。颅内、外静脉的交通及其临床意义。翼 丛的位置和交通。鼻腔的血液供应和神经支配。 3.了解：头部境界与分区、结构概况。面部浅层结构。腮腺咬肌区的境界和内容。面侧深区的境 界和内容。上颌动脉的行程和分支分布。面侧深区的间隙。鼻腔的分部。 [教学内容] 1.概述 一般介绍头部的境界分部，结构概况，体表及骨性标志。 2.颅部 重点阐述颅顶枕区、颞区、颅骨的层次结构、血管神经的分布特点，颅顶骨。详细讲解 颅底内面观，硬脑膜结构特点，脑神经出颅部位，海绵窦及颅内外静脉的交通。 3.面部 （1）面浅层结构：一般介绍面部的血管神经。详细讲解面神经、三叉神经的主要分支及其阻滞 途径。 （2）腮腺咬肌区：重点阐述腮腺咬肌筋膜，腮腺，穿经腮腺的血管神经及腮腺床。 （3）面侧深区：一般介绍翼内、外肌。详细讲解翼丛的位置及交通及上颌动脉的行程、分支及 分布。重点阐述下颌神经分支、分部及其阻滞途径。 （4）面侧区间隙：重点介绍咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙。 [重点内容] 1.颅顶枕区、颞区的层次结构特点、血管神经的分布及临床意义。 2.三叉神经节及其阻滞麻醉，舌咽神经阻滞麻醉，三叉神经分支、分布及阻滞麻醉途径。 3.头部体表及骨性标志。 4.海绵窦的位置、形成、内容、交通及临床意义。 5.腮腺的位置、形态、分部、腮腺床的概念及穿经腮腺的血管神经。 [难点内容] 1. 三叉神经节及其阻滞麻醉，舌咽神经阻滞麻醉，三叉神经分支、分布及阻滞麻醉途径。 [自学内容] 1. 头部境界与分区、结构概况。面部浅层结构

2.腮腺咬肌区的境界和内容。3.上颌动脉的行程和分支分布。4.面侧深区的境界和内容，面侧深区的间隙。鼻腔的分部。[课外学习及要求]1.如何鉴别颅顶部皮下、腱膜下、骨膜下血肿？2.为何将腱膜下间隙称为顶部危险区？3.何为颜面部危险三角？其原因何在？4.海绵窦的位置、构成、内容、交通及其临床意义？5.顶部软组织各层有哪些特点？6.大脑基底动脉环的位置、组成及其意义？7.三叉神经节的定位阻滞麻醉？8.舌咽神经的定位阻滞麻醉？第三章颈部[目的要求]1.掌握：颈部重要结构的体表投影及临床意义。颈部重要器官的配布特点。颈内静脉、锁骨下静脉、颈外静脉的毗邻关系及穿刺部位。颈丛的组成、位置及分支。颈丛浅支和隔神经阻滞的途径。臂丛的组成、位置和臂丛神经锁骨上部阻滞的途径。颈交感神经节的位置，掌握星状神经节的阻滞途径。甲状腺的毗邻关系及临床意义。2.熟悉：颈部的体表标志。颈深筋膜的配布、筋膜间隙的组成及交通途径。熟悉喉的神经及损伤表现。颈总动脉、颈内动脉的吡邻、颈动脉窦和颈动脉小球的位置及功能。颈外动脉、锁骨下动脉的主要分支、分部。颈外侧淋巴结的分群、位置及回流途径。甲状腺的动脉与静脉。3.了解：颈部的境界与分区。颈部的结构层次。颈动脉鞘的内容。颈内静脉的组成、属支及注入部位。迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的行径概况。颈前淋巴结的位置及回流。甲状腺的形态、被膜与位置。甲状旁腺的形态与位置。[教学内容]1.概述一般介绍颈部的境界、分区，结构概况，体表性标志与投影。2.颈部层次结构一般介绍颈部的浅层结构。详细讲解颈深筋膜及筋膜间隙。一般介绍颈肌和肌间三角。3.颈部血管、神经、淋巴结（1）颈部血管详细讲解颈总动脉、颈内动脉位置、毗邻；颈外动脉、锁骨下动脉的分支分布；颈内静脉、锁骨下静脉位置、毗邻、属支及穿刺。（2）颈部神经重点阐述颈丛的组成、位置、毗邻、分支及阻滞途径；臂丛的组成、位置、毗邻、分支及臂丛颈部的阻滞途径。详细讲解迷走神经、舌咽神经、舌下神经分支分布。重点阐述颈交感干的位置及星状神经节的阻滞麻醉。（3）一般介绍颈部的淋巴。4.详细讲解甲状腺的形态、位置、毗邻、血供及神经。甲状旁腺。5.重点阐述气管插管经喉与气管颈部的解剖。[重点内容]1.颈部重要结构的体表投影及临床意义。颈部重要器官的配布特点。甲状腺的毗邻关系及临床意义。2.颈内静脉、锁骨下静脉、颈外静脉的毗邻关系及穿刺部位

2. 腮腺咬肌区的境界和内容。 3. 上颌动脉的行程和分支分布。 4. 面侧深区的境界和内容，面侧深区的间隙。鼻腔的分部。 [课外学习及要求] 1.如何鉴别颅顶部皮下、腱膜下、骨膜下血肿？ 2.为何将腱膜下间隙称为颅顶部危险区？ 3.何为颜面部危险三角？其原因何在？ 4.海绵窦的位置、构成、内容、交通及其临床意义？ 5.颅顶部软组织各层有哪些特点？ 6.大脑基底动脉环的位置、组成及其意义？ 7.三叉神经节的定位阻滞麻醉？ 8.舌咽神经的定位阻滞麻醉？ 第三章 颈 部 [目的要求] 1.掌握：颈部重要结构的体表投影及临床意义。颈部重要器官的配布特点。颈内静脉、锁骨下静 脉、颈外静脉的毗邻关系及穿刺部位。颈丛的组成、位置及分支。颈丛浅支和膈神经阻滞的途径。 臂丛的组成、位置和臂丛神经锁骨上部阻滞的途径。颈交感神经节的位置，掌握星状神经节的阻滞 途径。甲状腺的毗邻关系及临床意义。 2.熟悉：颈部的体表标志。颈深筋膜的配布、筋膜间隙的组成及交通途径。熟悉喉的神经及损伤 表现。颈总动脉、颈内动脉的毗邻、颈动脉窦和颈动脉小球的位置及功能。颈外动脉、锁骨下动脉 的主要分支、分部。颈外侧淋巴结的分群、位置及回流途径。甲状腺的动脉与静脉。 3.了解：颈部的境界与分区。颈部的结构层次。颈动脉鞘的内容。颈内静脉的组成、属支及注入部 位。迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的行径概况。颈前淋巴结的位置及回流。甲状腺的形态、 被膜与位置。甲状旁腺的形态与位置。 [教学内容] 1.概述  一般介绍颈部的境界、分区，结构概况，体表性标志与投影。 2.颈部层次结构 一般介绍颈部的浅层结构。详细讲解颈深筋膜及筋膜间隙。一般介绍颈肌和肌 间三角。 3.颈部血管、神经、淋巴结 （1）颈部血管 详细讲解颈总动脉、颈内动脉位置、毗邻；颈外动脉、锁骨下动脉的分支分布； 颈内静脉、锁骨下静脉位置、毗邻、属支及穿刺。 （2）颈部神经 重点阐述颈丛的组成、位置、毗邻、分支及阻滞途径；臂丛的组成、位置、毗 邻、分支及臂丛颈部的阻滞途径。详细讲解迷走神经、舌咽神经、舌下神经分支分布。重点阐述颈 交感干的位置及星状神经节的阻滞麻醉。 （3）一般介绍颈部的淋巴。 4.详细讲解甲状腺的形态、位置、毗邻、血供及神经。甲状旁腺。 5.重点阐述气管插管经喉与气管颈部的解剖。 [重点内容] 1. 颈部重要结构的体表投影及临床意义。颈部重要器官的配布特点。甲状腺的毗邻关系及临床 意义。 2. 颈内静脉、锁骨下静脉、颈外静脉的毗邻关系及穿刺部位

3.颈丛的组成、位置及分支。颈丛浅支和隔神经阻滞的途径。4。臂丛的组成、位置和臂丛神经锁骨上部阻滞的途径。5.颈深筋膜的配布、筋膜间隙的组成及交通途径。[难点内容]1.隔神经阻滞的途径；臂从神经锁骨上部阻滞的途径；星状神经节的阻滞途径。2.颈深筋膜的配布、筋膜间隙的组成及交通途径。[自学内容]1.颈部的境界与分区。颈部的结构层次。颈动脉鞘的内容。颈内静脉的组成、属支及注入部位。颈前淋巴结的位置及回流。2.迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的行径概况。3，甲状腺的形态、被膜与位置。甲状旁腺的形态与位置。[课外学习及要求]1.试述颈部深筋膜的配布？2.试述颈部深筋膜间隙的组成和内容？3.试述甲状腺动脉和喉神经的解剖关系，甲状腺手术的注意事项？4.结合气管颈部的层次关系，说明气管切开时的注意事项？5.试述臂从的组成和位置？6.二腹肌后腹周围有哪些重要结构？7.颈丛浅支、深支阻滞途径？8.膈神经组织途径？9.斜角肌肌间沟阻滞途径？10.锁骨上臂丛阻滞途径？第四章胸部[目的要求]1.掌握：肋间神经行程及其分支，肋间神经皮支的节段性分布及肋间神经阻滞途径。隔的位置、分部、孔裂及通沟结构。胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部以及肋隔隐窝的位置。肺的位置、形态、分叶以及肺门和肺根的构成与毗邻。纵隔的概念和分区。肺尖和肺下界的体表投影。气管及左、右主支气管的体表投影。心包、心包腔的构成，心包窦的位置和临床意义。胸交感干的位置、内脏大小神经。2.熟悉：上纵隔的主要结构及层次关系。女性乳房的淋巴回流及其临床意义。中纵隔、后纵隔的位置、内容。心包内大血管相互之间的关系。食管胸部的行程和毗邻，先天性心脏病的分型及临床麻醉意义。常见性先天性心血管畸形的病理改变及与其有关的麻醉方式的选择。3.了解：胸部的境界和分区、体表标志以及胸部的标志线。胸壁的层次。胸前外侧区肌的配布，肋隙的结构。膈的薄弱区、隔的血管、神经和淋巴。胸腔的构成。胸膜的体表投影及其血管、神经和淋巴。支气管肺段、肺的血管、神经和淋巴。肺裂的体表投影。前纵隔内的结构。纵隔左、右侧面的结构与毗邻关系。了解其血管、淋巴、神经的分布特点。胸主动脉、胸导管、奇静脉及其属支的行程和毗邻。[教学内容]1.概述一般介绍胸部的境界、分区和体表标志2.胸壁

3. 颈丛的组成、位置及分支。颈丛浅支和膈神经阻滞的途径。 4. 臂丛的组成、位置和臂丛神经锁骨上部阻滞的途径。 5. 颈深筋膜的配布、筋膜间隙的组成及交通途径。 [难点内容] 1. 膈神经阻滞的途径；臂丛神经锁骨上部阻滞的途径；星状神经节的阻滞途径。 2. 颈深筋膜的配布、筋膜间隙的组成及交通途径。 [自学内容] 1. 颈部的境界与分区。颈部的结构层次。颈动脉鞘的内容。颈内静脉的组成、属支及注入部 位。颈前淋巴结的位置及回流。 2. 迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的行径概况。 3. 甲状腺的形态、被膜与位置。甲状旁腺的形态与位置。 [课外学习及要求] 1.试述颈部深筋膜的配布？ 2.试述颈部深筋膜间隙的组成和内容？ 3.试述甲状腺动脉和喉神经的解剖关系，甲状腺手术的注意事项？ 4.结合气管颈部的层次关系，说明气管切开时的注意事项？ 5.试述臂丛的组成和位置？ 6.二腹肌后腹周围有哪些重要结构？ 7.颈丛浅支、深支阻滞途径？ 8.膈神经组织途径？ 9.斜角肌肌间沟阻滞途径？ 10.锁骨上臂丛阻滞途径？ 第四章 胸部 [目的要求]  1.掌握：肋间神经行程及其分支，肋间神经皮支的节段性分布及肋间神经阻滞途径。膈的位 置、分部、孔裂及通沟结构。胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部以及肋膈隐窝的位置。肺的位置、 形态、分叶以及肺门和肺根的构成与毗邻。纵隔的概念和分区。肺尖和肺下界的体表投影。气管及 左、右主支气管的体表投影。心包、心包腔的构成，心包窦的位置和临床意义。胸交感干的位置、 内脏大小神经。 2.熟悉：上纵隔的主要结构及层次关系。女性乳房的淋巴回流及其临床意义。中纵隔、后纵隔的位 置、内容。心包内大血管相互之间的关系。食管胸部的行程和毗邻，先天性心脏病的分型及临床麻 醉意义。常见性先天性心血管畸形的病理改变及与其有关的麻醉方式的选择。 3.了解：胸部的境界和分区、体表标志以及胸部的标志线。胸壁的层次。胸前外侧区肌的配布，肋 间隙的结构。膈的薄弱区、膈的血管、神经和淋巴。胸腔的构成。胸膜的体表投影及其血管、神经 和淋巴。支气管肺段、肺的血管、神经和淋巴。肺裂的体表投影。前纵隔内的结构。纵隔左、右侧 面的结构与毗邻关系。了解其血管、淋巴、神经的分布特点。胸主动脉、胸导管、奇静脉及其属支 的行程和毗邻。 [教学内容] 1.概述  一般介绍胸部的境界、分区和体表标志 2.胸壁

（1）浅层结构一般介绍皮肤、浅筋膜、乳房。（2）详细讲解深层结构及肋间神经的行程、分布及阻滞途径。3.隔详细讲解位置、分部、裂孔的位置及通过结构。一般性的介绍血管神经。4.胸腔及其脏器（1）胸膜和胸膜腔。详细讲解胸膜的分部、胸膜隐窝、胸膜的投影及胸膜腔穿刺。（2）详细讲解肺的形态、分叶、肺段、肺门、肺根。5.详细讲解纵隔的分部及其内容6.一般介绍心及常见的先天性心脏畸形：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症、肺动脉狭窄。[重点内容]1.肋间神经行程及其分支，助间神经皮支的节段性分布及肋间神经阻滞途径2.胸膜的分部以及肋膈隐窝的位置。肺的位置、形态、分叶以及肺门和肺根的构成与毗邻。3.纵隔的概念和分区。肺尖和肺下界的体表投影。[难点内容]1.先天性心脏病的分型及临床麻醉意义。常见性先天性心血管畸形的病理改变及与其有关的麻醉方式的选择。[自学内容]。1.胸部的境界和分区、体表标志以及胸部的标志线。2.支气管肺段、肺的血管、神经和淋巴。3.胸主动脉、胸导管、奇静脉及其属支的行程和毗邻。[课外学习及要求]1.简述供应肋间隙的动脉及其来源？2.简答乳房的淋巴回流？3.肋间神经皮支在胸腹壁皮肤的分布有何特点？4.右侧胸腔积液需进行胸腔穿刺，胸腔穿刺时部位在哪？注意事项？5.气管异物常易坠入那侧主支气管？为什么？6.经静脉角注入乙醚生理盐水，请问经过些结构到达肺？7.简答动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损病变部位，病理情况下血流方向？8.纤维支气管镜由口依次经何途径到达左肺上叶？9.如何确定肺下界和胸膜下界？10.肋间神经的阻滞途径？11.试述上纵隔、前纵隔、中纵隔和后纵隔的内容物？第五章气管插管通道的应用解部[目的要求]1.掌握：咽的位置、形态、分部及各部特征。经鼻气管插管的路径中两个弯曲。喉的位置、构造及毗邻关系。喉腔的结构及分部，喉在气管插管中的应用解部。气管颈部的位置、毗邻及气管切开的应用解部。经气管插管的应用解部要点和经口气管插管的应用解剖要点。小儿与成人气管插管解剖的异同

（1）浅层结构 一般介绍皮肤、浅筋膜、乳房。 （2）详细讲解深层结构及肋间神经的行程、分布及阻滞途径。 3.膈  详细讲解位置、分部、裂孔的位置及通过结构。一般性的介绍血管神经。 4.胸腔及其脏器 （1）胸膜和胸膜腔。详细讲解胸膜的分部、胸膜隐窝、胸膜的投影及胸膜腔穿刺。 （2）详细讲解肺的形态、分叶、肺段、肺门、肺根。 5.详细讲解纵隔的分部及其内容 6.一般介绍心及常见的先天性心脏畸形： 动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四 联症、肺动脉狭窄。 [重点内容] 1.肋间神经行程及其分支，肋间神经皮支的节段性分布及肋间神经阻滞途径。 2.胸膜的分部以及肋膈隐窝的位置。肺的位置、形态、分叶以及肺门和肺根的构成与毗邻。 3. 纵隔的概念和分区。肺尖和肺下界的体表投影。 [难点内容] 1.先天性心脏病的分型及临床麻醉意义。常见性先天性心血管畸形的病理改变及与其有关的麻醉 方式的选择。 [自学内容]。 1.胸部的境界和分区、体表标志以及胸部的标志线。 2.支气管肺段、肺的血管、神经和淋巴。 3. 胸主动脉、胸导管、奇静脉及其属支的行程和毗邻。 [课外学习及要求] 1.简述供应肋间隙的动脉及其来源？ 2.简答乳房的淋巴回流？ 3.肋间神经皮支在胸腹壁皮肤的分布有何特点？ 4.右侧胸腔积液需进行胸腔穿刺，胸腔穿刺时部位在哪？注意事项？ 5.气管异物常易坠入那侧主支气管？为什么？ 6.经静脉角注入乙醚生理盐水，请问经过哪些结构到达肺？ 7.简答动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损病变部位，病理情况下血流方向？ 8.纤维支气管镜由口依次经何途径到达左肺上叶？ 9.如何确定肺下界和胸膜下界？ 10.肋间神经的阻滞途径？ 11.试述上纵膈、前纵膈、中纵隔和后纵隔的内容物？ 第五章 气管插管通道的应用解剖 [目的要求] 1.掌握：咽的位置、形态、分部及各部特征。经鼻气管插管的路径中两个弯曲。喉的位置、构造 及毗邻关系。喉腔的结构及分部，喉在气管插管中的应用解剖。气管颈部的位置、毗邻及气管切开 的应用解剖。经鼻气管插管的应用解剖要点和经口气管插管的应用解剖要点。小儿与成人气管插管 解剖的异同

2.熟悉：呼吸道的构成。固有鼻腔的分部与形态。口腔的分布，固有口腔的围成与连通。喉的神经分布及损伤表现。3.了解：鼻腔的血液供应与神经支配。[教学内容]1.概述介绍气管插管在临床麻醉的重要临床意义。2.一般介绍气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。3.简单介绍喉的解部结构、喉的血液供应和神经分布。气管颈部的位置、毗邻和血液供应。4.重点介绍气管插管径路的应用解剖，经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。5.小儿与成人气管插管解部的异同点。[重点内容]1.气管插管在临床麻醉的重要临床意义。2.气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。3.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。4.气管颈部的位置、毗邻及气管切开的应用解部。[难点内容]1.经鼻气管插管的路径中两个弯曲。2.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。[自学内容]1.鼻腔的血液供应与神经支配[课外学习及要求]1.为何聘扁桃体摘除术常采用浸润麻醉法？2.简述咽鼓管圆枕和咽隐窝在临床咽鼓管导管插管、经鼻气管插管操作中的注意事项？3.临床上置入弯喉镜片到舌根部时要注意什么？4.试述环甲正中韧带的临床意义？5.鼻中隔与经鼻气管插管的关系？6.易出血区与经鼻气管插管的关系？7.鼻粘膜与鼻气管插管的关系？8.经鼻气管插管的注意哪两个夹角？9.经鼻气管插管的注意哪两个弯曲？10.试述呼吸道三条解部轴线与头部位置关系？11.小儿与成人气管插管解剖有何不同？12.试述气管隆与气管插管的关系？第六章腹部[目的要求]1.掌握：腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。腹前外侧壁的层次、结构特点。腹股沟区的特点。腹股沟管的构成及其通过的内容。腹股沟三角的边界、构造和临床意义。骼腹下神经、骼腹股沟神经、腹壁下动脉的行程，以及与腹股沟疝、阑尾手术的意义。腹膜与腹膜腔的概念以及腹膜的功能，腹膜形成的韧带、网膜和系膜。网膜囊的各

2.熟悉：呼吸道的构成。固有鼻腔的分部与形态。口腔的分布，固有口腔的围成与连通。喉的神 经分布及损伤表现。 3.了解：鼻腔的血液供应与神经支配。 [教学内容] 1.概述  介绍气管插管在临床麻醉的重要临床意义。     2.一般介绍气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。     3.简单介绍喉的解剖结构、喉的血液供应和神经分布。气管颈部的位置、毗邻和血液供应。     4.重点介绍气管插管径路的应用解剖，经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注 意的解剖要点。 5.小儿与成人气管插管解剖的异同点。 [重点内容] 1.气管插管在临床麻醉的重要临床意义。 2.气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。 3.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。 4.气管颈部的位置、毗邻及气管切开的应用解剖。 [难点内容] 1.经鼻气管插管的路径中两个弯曲。 2.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。 [自学内容] 1. 鼻腔的血液供应与神经支配 [课外学习及要求] 1.为何腭扁桃体摘除术常采用浸润麻醉法？ 2.简述咽鼓管圆枕和咽隐窝在临床咽鼓管导管插管、经鼻气管插管操作中的注意事项？ 3.临床上置入弯喉镜片到舌根部时要注意什么？ 4.试述环甲正中韧带的临床意义？ 5.鼻中隔与经鼻气管插管的关系？ 6.易出血区与经鼻气管插管的关系？ 7.鼻粘膜与鼻气管插管的关系？ 8.经鼻气管插管的注意哪两个夹角？ 9. 经鼻气管插管的注意哪两个弯曲？ 10.试述呼吸道三条解剖轴线与头部位置关系？ 11.小儿与成人气管插管解剖有何不同？ 12.试述气管隆嵴与气管插管的关系？ 第六章 腹部 [目的要求]  1.掌握：腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。 腹前外侧壁的层次、结构特点。腹股沟区的特点。腹股沟管的构成及其通过的内容。 腹股沟三角的 边界、构造和临床意义。髂腹下神经、髂腹股沟神经、腹壁下动脉的行程，以及与腹股沟疝、阑尾 手术的意义。腹膜与腹膜腔的概念以及腹膜的功能，腹膜形成的韧带、网膜和系膜。网膜囊的各

壁、网膜孔的位置及其临床意义。掌握腹膜腔的重要间隙，如膈下间隙，左、右肠系膜窦，升、降结肠旁沟，膀胱直肠陷凹，子宫直肠陷凹的形成、位置和其临床意义。胃的动脉供应、神经分布及其对胃切除术或高选择性迷走神经切断术的意义。十二指肠的分部、各部的毗邻、十二指肠悬韧带。肝门、肝蒂的组成。胆总管、肝固有动脉、肝门静脉的相互排列关系及其临床意义。肝外胆道的组成，胆总管的分段及各段的主要毗邻。脾的形态、位置及毗邻，脾动脉、静脉的行程及分、属支。空、回肠动脉分布的特点及其临床意义。各部结肠的共同特点与腹膜的关系。阑尾的位置、动脉的走行位置、寻找阑尾的方法及其根部的体表投影。腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的发起、行程、分支及分布。肝门静脉的组成及其主要属支。肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合情况，及其在肝门静脉高压时的意义。肾的位置和左、右肾的毗邻关系，肾内血管的特点、分布规律、肾段的划分以及对肾手术的意义。输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。腰交感干的位置、毗邻及其阻滞麻醉。腹腔神经节与腹腔神经丛的位置及阻滞麻醉点。腰丛的位置、构成与分支及腰丛的阻滞麻醉。2.熟悉：腹直肌鞘的形成。腹股沟区的重要韧带及对疝修补术的意义。肝、胃、脾等脏器有关的韧带的构成与附着部位。十二指肠与胰头的关系。肝的形态、分叶、位置及毗邻。胆汁的排放途径。结肠的动脉供应，特别注意中结肠动脉的局部解部。3.了解：腹部的构成概况，腹壁的生理功能，腹前外侧壁的重要标志。腹部的分区，腹腔脏器的体表投影及其临床意义。腹膜被覆脏器的不同情况。胃的静脉及淋巴回流。肝内管道（即Glission系统与肝静脉系统）与肝分叶、分段的关系及其临床意义。胰的位置、分部和各部的毗邻。结肠的淋巴回流及其对结肠、直肠癌切除术的意义。腹腔内主要脏器的淋巴回流途径。腹膜后隙的位置和内容。输尿管的毗邻。肾上腺的位置及其毗邻关系。腹主动脉的行程、成对与不成对脏支的供应区域。下腔静脉的行程、属支及收集范围。[教学内容]1.概述一般介绍（1）腹部的境界与体标志。（2）腹部分区。（3）腹腔器官的体表投影。2.腹前外侧壁一般介绍腹壁的层次、各层结构特点及临床意义。详细阐述腹股沟区的境界、层次结构：腹股沟管的位置、构造、内容：腹股沟三角的围成及临床意义。3.腹膜与腹膜腔详细阐述腹膜的形成物：网膜、系膜、韧带、腹膜皱、隐窝与陷凹；腹膜腔的分区与间隙；隔下间隙、系膜窦，系膜旁沟。4.腹腔脏器与结构详细阐述胃的形态、位置、毗邻、血供、神经、淋巴；干二指肠的位置形态、分部、毗邻；肝的形态、位置、毗邻、分叶、Glisson系统；肝外胆道系统；胰的形态、位置、分部；脾的形态、位置、毗邻；空肠、回肠的位置、血供、神经；盲肠与阑尾形态、位置；结肠的血供特点。5.腹膜后隙详细讲解肾的位置、毗邻、肾门、肾蒂、肾的被膜；输尿管腹部、肾上腺、腹主动脉、下腔静脉的位置、毗邻。详细阐述腰交感干、腹腔神经丛、腹腔神经节及其阻滞途径；腰丛的组成、位置及其阻滞麻醉定位。[重点内容]1.腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。2.阐述腹股沟区的境界、层次结构；腹股沟管的位置、构造、内容：腹股沟三角的围成及临床意义。3.肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合情况，及其在肝门静脉高压时的意义4.空、回肠动脉分布的特点及其临床意义

壁、网膜孔的位置及其临床意义。掌握腹膜腔的重要间隙，如膈下间隙，左、右肠系膜窦，升、降 结肠旁沟，膀胱直肠陷凹，子宫直肠陷凹的形成、位置和其临床意义。胃的动脉供应、神经分布及 其对胃切除术或高选择性迷走神经切断术的意义。十二指肠的分部、各部的毗邻、十二指肠悬韧 带。肝门、肝蒂的组成。胆总管、肝固有动脉、肝门静脉的相互排列关系及其临床意义。肝外胆道 的组成，胆总管的分段及各段的主要毗邻。脾的形态、位置及毗邻，脾动脉、静脉的行程及分、属 支。空、回肠动脉分布的特点及其临床意义。各部结肠的共同特点与腹膜的关系。阑尾的位置、动 脉的走行位置、寻找阑尾的方法及其根部的体表投影。腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的发 起、行程、分支及分布。肝门静脉的组成及其主要属支。肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下 腔静脉系间的吻合情况，及其在肝门静脉高压时的意义。肾的位置和左、右肾的毗邻关系，肾内血 管的特点、分布规律、肾段的划分以及对肾手术的意义 。输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结 石的关系。腰交感干的位置、毗邻及其阻滞麻醉。腹腔神经节与腹腔神经丛的位置及阻滞麻醉点。 腰丛的位置、构成与分支及腰丛的阻滞麻醉。 2.熟悉：腹直肌鞘的形成。腹股沟区的重要韧带及对疝修补术的意义。肝、胃、脾等脏器有关的韧 带的构成与附着部位。十二指肠与胰头的关系。肝的形态、分叶、位置及毗邻。胆汁的排放途径。 结肠的动脉供应，特别注意中结肠动脉的局部解剖。 3.了解：腹部的构成概况，腹壁的生理功能，腹前外侧壁的重要标志。腹部的分区，腹腔脏器的体 表投影及其临床意义。腹膜被覆脏器的不同情况。胃的静脉及淋巴回流。肝内管道（即 Glission 系统与肝静脉系统）与肝分叶、分段的关系及其临床意义。胰的位置、分部和各部的毗 邻。结肠的淋巴回流及其对结肠、直肠癌切除术的意义。腹腔内主要脏器的淋巴回流途径。腹膜后 隙的位置和内容。输尿管的毗邻。肾上腺的位置及其毗邻关系。腹主动脉的行程、成对与不成对脏 支的供应区域。下腔静脉的行程、属支及收集范围。 [教学内容]  1.概述  一般介绍 （1）腹部的境界与体标志。 （2）腹部分区。 （3）腹腔器官的体表投影。 2.腹前外侧壁  一般介绍腹壁的层次、各层结构特点及临床意义。详细阐述腹股沟区的境界、 层次结构；腹股沟管的位置、构造、内容；腹股沟三角的围成及临床意义。 3.腹膜与腹膜腔  详细阐述腹膜的形成物：网膜、系膜、韧带、腹膜皱襞、隐窝与陷凹；腹膜 腔的分区与间隙；膈下间隙、系膜窦，系膜旁沟。 4.腹腔脏器与结构  详细阐述胃的形态、位置、毗邻、血供、神经、淋巴；十二指肠的位置、 形态、分部、毗邻；肝的形态、位置、毗邻、分叶、Glisson系统；肝外胆道系统；胰的形态、位 置、分部；脾的形态、位置、毗邻；空肠、回肠的位置、血供、神经；盲肠与阑尾形态、位置；结 肠的血供特点。 5.腹膜后隙  详细讲解肾的位置、毗邻、肾门、肾蒂、肾的被膜；输尿管腹部、肾上腺、腹主 动脉、下腔静脉的位置、毗邻。详细阐述腰交感干、腹腔神经丛、腹腔神经节及其阻滞途径；腰丛 的组成、位置及其阻滞麻醉定位。 [重点内容] 1.腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。 2.阐述腹股沟区的境界、层次结构；腹股沟管的位置、构造、内容；腹股沟三角的围成及临床意 义。 3.肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合情况，及其在肝门静脉高压时的意 义 4.空、回肠动脉分布的特点及其临床意义

5.阑尾的位置、动脉的走行位置、寻找阑尾的方法及其根部的体表投影；阑尾手术操作过程。6.输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。7.腹腔神经节与腹腔神经丛的位置及阻滞麻醉点。8.腰丛的位置、构成与分支及腰丛的阻滞麻醉。9.腹直肌鞘的形成。腹股沟区的重要韧带及对疝修补术的意义。[难点内容]1.网膜囊的各壁、网膜孔的位置及其临床意义。2.肝分叶、分段的关系及其临床意义。[自学内容]1.腹部的分区，腹腔脏器的体表投影及其临床意义2.输尿管的毗邻。肾上腺的位置及其毗邻关系。3.腹主动脉的行程、成对与不成对脏支的供应区域。下腔静脉的行程、属支及收集范围。[课外学习及要求]1.腹股沟区的特点及其临床意义？2.腹股沟管的位置、构成和内容？3.结肠上区的间隙及划分依据？4.用解部学的观点解释胰头癌出现的常见症状？5.肝静脉的侧支循环途径及肝静脉高压时出现的症状？6.空、回肠形态结构的区别？7.结肠的动脉及其来源？8.经腹直肌切口进入腹膜腔，需经过哪些层次？9.经右下腹斜行切口切除阑尾，需经过哪些层次？10.试述阑尾的位置、体表投影、阑尾的血管供应？11.供应胃的动脉有哪些？各位于什么韧带中？12.试述肝门静脉系的组成、行程、属支及其临床意义？第七章盆部及会阴[目的要求]1.掌握：盆部和会阴的体表标志。直肠的位置、形态结构、毗邻、血液供应和淋巴回流。膀胱的位置、毗邻和血液供应，膀胱三角的位置和粘膜特点。前列腺的位置、分叶和毗邻。输精管盆部的行径。子宫的位置、形态、分部、毗邻和固定装置，血液供应和淋巴回流，子宫动脉与输尿管的关系。卵巢的位置、固定装置和血液供应。输卵管的位置和分部。阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻与临床意义。肛管的位置、形态结构、血液供应、静脉和淋巴回流，肛门外括约肌的位置、分部和神经支配，肛直肠环的组成和临床意义。坐骨直肠窝的位置、内容和临床意义。阴部血管的位置、内容和阴部神经阻滞定位。精索的组成和位置，睾丸和精索的被膜层次。阴茎的分部及构成，阴茎皮肤的特点。男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。女性尿道的特点。会阴浅隙、会阴深隙的构成及内容。2.熟悉：盆腔脏器的配部。骼总动脉、骼内动脉的行径和分支分布。盆隔的构成。尿生殖区层次结构、尿生殖隔的概念、会阴浅隙、会阴深隙的构成、内容和临床意义。会阴中心腱的位置、组成及临床意义。3.了解：盆壁的构成。盆筋膜的配布和盆筋膜间隙。精囊腺的位置。盆部的淋巴及神经。会阴的界限和分区，广义、狭义会阴的概念。尿生殖区的组成

5.阑尾的位置、动脉的走行位置、寻找阑尾的方法及其根部的体表投影；阑尾手术操作过程。 6.输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。 7.腹腔神经节与腹腔神经丛的位置及阻滞麻醉点。 8.腰丛的位置、构成与分支及腰丛的阻滞麻醉。 9.腹直肌鞘的形成。腹股沟区的重要韧带及对疝修补术的意义。 [难点内容] 1.网膜囊的各壁、网膜孔的位置及其临床意义。 2.肝分叶、分段的关系及其临床意义。 [自学内容] 1.腹部的分区，腹腔脏器的体表投影及其临床意义 2.输尿管的毗邻。肾上腺的位置及其毗邻关系。 3.腹主动脉的行程、成对与不成对脏支的供应区域。下腔静脉的行程、属支及收集范围。 [课外学习及要求] 1.腹股沟区的特点及其临床意义 ？ 2.腹股沟管的位置、构成和内容 ？ 3.结肠上区的间隙及划分依据 ？ 4.用解剖学的观点解释胰头癌出现的常见症状？ 5.肝门静脉的侧支循环途径及肝门静脉高压时出现的症状？ 6.空、回肠形态结构的区别 ？ 7.结肠的动脉及其来源？ 8.经腹直肌切口进入腹膜腔，需经过哪些层次？ 9.经右下腹斜行切口切除阑尾，需经过哪些层次？ 10.试述阑尾的位置、体表投影、阑尾的血管供应？ 11.供应胃的动脉有哪些？各位于什么韧带中？ 12.试述肝门静脉系的组成、行程、属支及其临床意义？ 第七章 盆部及会阴 [目的要求] 1.掌握：盆部和会阴的体表标志。直肠的位置、形态结构、毗邻、血液供应和淋巴回流。膀胱的 位置、毗邻和血液供应，膀胱三角的位置和粘膜特点。前列腺的位置、分叶和毗邻。输精管盆部的 行径。子宫的位置、形态、分部、毗邻和固定装置，血液供应和淋巴回流,子宫动脉与输尿管的关 系。卵巢的位置、固定装置和血液供应。输卵管的位置和分部。阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻 与临床意义。肛管的位置、形态结构、血液供应、静脉和淋巴回流，肛门外括约肌的位置、分部和 神经支配，肛直肠环的组成和临床意义。坐骨直肠窝的位置、内容和临床意义。阴部血管的位置、 内容和阴部神经阻滞定位。精索的组成和位置，睾丸和精索的被膜层次。阴茎的分部及构成，阴茎 皮肤的特点。男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。女性尿道的特点。会阴浅隙、会 阴深隙的构成及内容。 2.熟悉：盆腔脏器的配部。髂总动脉、髂内动脉的行径和分支分布。盆膈的构成。尿生殖区层次 结构、尿生殖膈的概念、会阴浅隙、会阴深隙的构成、内容和临床意义。会阴中心腱的位置、组成 及临床意义。 3.了解：盆壁的构成。盆筋膜的配布和盆筋膜间隙。精囊腺的位置。盆部的淋巴及神经。会阴的界 限和分区，广义、狭义会阴的概念。尿生殖区的组成

【教学内容]1.概述一般介绍盆部、会阴的境界、分区及体表标志。2.盆部一般介绍盆壁、盆膈的构成；盆壁筋膜、盆脏筋膜、盆隔筋膜的配布。详细讲解盆筋膜间隙，盆腔脏器的配布：直肠的位置、形态结构、毗邻、血液供应和淋巴回流；膀胱的位置、毗邻和血液供应，膀胱三角；前列腺的位置、分叶和毗邻；输精管盆部；精囊腺的位置；子宫的位置、形态、分部、毗邻和固定装置、子宫动脉的行径、淋巴回流：卵巢的位置、固定装置：输卵管的位置和分部；阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻；盆部的血管、淋巴、神经。一般介绍总动脉、髂内动脉的行径和分支分布；盆部的淋巴回流。重点阐述盆交感干、盆内脏神经、腹下丛。3.会阴详细讲解肛管的内景、坐骨直肠窝、肛门内外括约肌、肛直肠环的构成。详细讲解尿生殖区的境界、层次结构，尿生殖隔，会阴浅、深隙，阴囊、睾丸及精索的被膜。一般介绍阴茎、尿生殖区的层次结构、会阴中心腱。[重点内容]1.直肠的位置、形态结构、毗邻、血液供应和淋巴回流；膀胱的位置、毗邻和血液供应，膀胱三角的位置和粘膜特点。2.坐骨直肠窝的位置、内容和临床意义。3.阴部血管的位置、内容和阴部神经阻滞定位。精索的组成和位置，辜丸和精索的被膜层次。4.会阴浅隙、会阴深隙的构成及内容。男性尿道损伤。[难点内容]1.阴部血管的位置、内容和阴部神经阻滞定位。[自学内容]1.盆壁的构成。盆筋膜的配布和盆筋膜间隙。2.精囊腺的位置。盆部的淋巴及神经。3.会阴的界限和分区，广义、狭义会阴的概念。[课外学习及要求]1.试述盆壁筋膜的分布及其间隙的构成？2.试述男性直肠的毗邻关系，常用直肠指捡可以检查哪些器官？3.试述女性直肠的毗邻关系，常用直肠指捡可以检查哪些器官？4.试述膀胱的毗邻关系，膀胱穿刺或做手术切口时为什么当膀胱充盈时才能进行？5.试述坐骨直肠窝的构成和内容？6.试述阴部神经的组成、行程、分支及其分布？7.阴部神经阻滞如何定位？8.会阴浅时如何构成的？男、女性会阴浅隙内各有哪些结构？9.会阴深时如何构成的？男、女性会阴深隙内各有哪些结构？10.若尿道破裂产生尿外渗，尿液可渗入何处？第八章脊柱区[目的要求]1.掌握：脊柱区体表标志。脊柱区的三角。椎骨间的连结。椎管壁的构成及椎管腔的形态。脊髓的被膜、被膜间隙和脊神经根的行程、分段与脊髓被膜、椎间孔、椎间盘的关系。硬膜外隙、脊髓蛛网膜下隙及骶管阻滞麻醉入路、层次

[教学内容] 1.概述  一般介绍盆部、会阴的境界、分区及体表标志。 2.盆部  一般介绍盆壁、盆膈的构成；盆壁筋膜、盆脏筋膜、盆膈筋膜的配布。详细讲解盆筋 膜间隙，盆腔脏器的配布；直肠的位置、形态结构、毗邻、血液供应和淋巴回流；膀胱的位置、毗 邻和血液供应，膀胱三角；前列腺的位置、分叶和毗邻；输精管盆部；精囊腺的位置；子宫的位 置、形态、分部、毗邻和固定装置、子宫动脉的行径、淋巴回流；卵巢的位置、固定装置；输卵管 的位置和分部；阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻；盆部的血管、淋巴、神经。一般介绍髂总动 脉、髂内动脉的行径和分支分布；盆部的淋巴回流。重点阐述盆交感干、盆内脏神经、腹下丛。 3.会阴   详细讲解肛管的内景、坐骨直肠窝、肛门内外括约肌、肛直肠环的构成。详细讲解 尿生殖区的境界、层次结构，尿生殖膈，会阴浅、深隙，阴囊、睾丸及精索的被膜。一般介绍阴 茎、尿生殖区的层次结构、会阴中心腱。 [重点内容] 1.直肠的位置、形态结构、毗邻、血液供应和淋巴回流；膀胱的位置、毗邻和血液供应，膀胱三 角的位置和粘膜特点。 2.坐骨直肠窝的位置、内容和临床意义。 3.阴部血管的位置、内容和阴部神经阻滞定位。精索的组成和位置，睾丸和精索的被膜层次。 4.会阴浅隙、会阴深隙的构成及内容。男性尿道损伤。 [难点内容] 1.阴部血管的位置、内容和阴部神经阻滞定位。 [自学内容] 1.盆壁的构成。盆筋膜的配布和盆筋膜间隙。 2.精囊腺的位置。盆部的淋巴及神经。 3.会阴的界限和分区，广义、狭义会阴的概念。 [课外学习及要求] 1.试述盆壁筋膜的分布及其间隙的构成？ 2.试述男性直肠的毗邻关系，常用直肠指捡可以检查哪些器官？ 3.试述女性直肠的毗邻关系，常用直肠指捡可以检查哪些器官？ 4.试述膀胱的毗邻关系，膀胱穿刺或做手术切口时为什么当膀胱充盈时才能进行？ 5.试述坐骨直肠窝的构成和内容？ 6.试述阴部神经的组成、行程、分支及其分布？ 7.阴部神经阻滞如何定位？ 8.会阴浅隙时如何构成的？男、女性会阴浅隙内各有哪些结构？ 9.会阴深隙时如何构成的？男、女性会阴深隙内各有哪些结构？ 10.若尿道破裂产生尿外渗，尿液可渗入何处？ 第八章 脊柱区 [目的要求] 1.掌握：脊柱区体表标志。脊柱区的三角。椎骨间的连结。椎管壁的构成及椎管腔的形态。脊髓 的被膜、被膜间隙和脊神经根的行程、分段与脊髓被膜、椎间孔、椎间盘的关系。硬膜外隙、脊髓 蛛网膜下隙及骶管阻滞麻醉入路、层次