郧阳医学院：《人体解剖学 Vertebral Region》（双语版）脊神经

The Spinal Nerves 脊绅 郧阳医学院解剖学教研室 万群 DOWN

The Spinal Nerves 脊神经 郧阳医学院 解剖学教研室 孙 万 群 DOWN

周围神经系统 ◆脑神经:与脑相连,主要分布于头面部。 ◆脊神经:与脊髓相连,分布于躯干和四肢 ◆内脏神经:与脑和脊髓相连,主要分布于 内脏、心血管和腺体。 UP DOWN

周围神经系统 脑神经:与脑相连，主要分布于头面部。 脊神经:与脊髓相连，分布于躯干和四肢 内脏神经:与脑和脊髓相连，主要分布于 内脏、心血管和腺体。 UP DOWN

脊神经是混合性神经,根据脊神经的分布和功能,可将 其组成的纤维成份分为四类 抠体感觉纤维 觉神经纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 运动神经纤维 内脏运动纤维 脊神经干出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交 通支。 UP DOWN

脊神经是混合性神经，根据脊神经的分布和功能，可将 其组成的纤维成份分为四类： 躯体感觉纤维 感觉神经纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 运动神经纤维 内脏运动纤维 脊神经干出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交 通支。 UP DOWN

ent fibre 后根 Radix dor ent fibt 分支 后 rent fibre ◆前支 前根 Radix centralia ◆后支 腹腔神经节 glia coeliac 交通支 交感干 ganglia 脊膜支 骨胳肌〃 M. skeleti 动脉 动终板 Arteri Ventricul Motor end-plat DOWN

分支 前支 后支 交通支 脊膜支 UP DOWN

颈丛 Cervical plexus ◆组成:由第1∽4颈神经的前支 构成 ◆位置:胸锁乳突肌上部的深 方,中斜角肌和肩胛提肌起端 的前方 ◆分支:浅支由胸锁乳头肌后缘 中点穿出,是颈部皮肤浸润 麻醉的一个阻滞点。 ■枕小神经 耳大神经 ■颈横神经 UP锁骨上神经 DOWN

颈丛 Cervical plexus 组成 :由第 1 〜 4颈神经的前支 构成 位置: 胸锁乳突肌上部的深 方,中斜角肌和肩胛提肌起端 的前方 分支 :浅支 由胸锁乳头肌后缘 中点穿出，是颈部皮肤浸润 麻醉的一个阻滞点 。 ◼ 枕小神经 ◼ 耳大神经 ◼ 颈横神经 UP◼ 锁骨上神经 DOWN

◆肌支:颈部深层肌 ◆膈神经 Phrenic nerve 沿前斜角肌前面下降,经 胸廓上口进入胸腔,在纵 膈胸膜与心包之间下行 运动纤维支配膈肌;感觉 纤维分布于胸膜、心包。啬 右膈神经的感觉纤维尚分 布到肝、胆囊和肝外胆道 的浆膜 UP DOWN

肌支: 颈部深层肌 膈神经 Phrenic nerve ◼ 沿前斜角肌前面下降，经 胸廓上口进入胸腔，在纵 膈胸膜与心包之间下行 ◼ 运动纤维支配膈肌；感觉 纤维分布于胸膜、心包。 右膈神经的感觉纤维尚分 布到肝、胆囊和肝外胆道 的浆膜 UP DOWN

头静脉 肩峰攴 v. cephalica R. acromialis 三角肌支 anus R. deltoideus 力脉 laris alaris 锁骨上部分支 terior ◆胸长神经 lor ◆肩胛背神经 ◆肩胛上神经 UP DOWN

锁骨上部分支 胸长神经 肩胛背神经 肩胛上神经 UP DOWN

力脉 laris alaris terior 锁骨下部分支 ◆肩胛下神经 ◆胸内、外侧神经 ◆胸背神经:支配背阔肌,在 乳癌根治术中,清除腋淋 旦结群时,应注意勿损伤 此神经 ◆肌皮神经:BBC 眵肱肌、肱二头肌、肱肌 DOWN

锁骨下部分支 肩胛下神经 胸内、外侧神经。 胸背神经 :支配背阔肌，在 乳癌根治术中，清除腋淋 巴结群时，应注意勿损伤 此神经 肌皮神经 :BBC UP喙肱肌、肱二头肌、肱肌 DOWN

腋神经 Axillary 发自臂丛后束,穿四边孔, 绕肱骨外科颈至三角肌深方 a肌支:三角肌和小圆肌 损伤:肱骨外科颈骨折,肩关 节脱位或腋杖的压迫,都可 能损伤腋神经而导致三角肌 瘫痪,臂不能外展,三角肌 区皮肤感觉丧失。 UP DOWN

腋神经 Axillary ◼ 发自臂丛后束，穿四边孔， 绕肱骨外科颈至三角肌深方。 ◼ 肌支:三角肌和小圆肌。 ◼ 损伤:肱骨外科颈骨折,肩关 节脱位或腋杖的压迫，都可 能损伤腋神经而导致三角肌 瘫痪，臂不能外展，三角肌 区皮肤感觉丧失。 UP DOWN

正中神经 Median nerve ◆肌支:除肱桡肌、尺侧腕屈肌 和指深屈肌尺侧半以外的所 有前臂的屈肌 ◆返支:支配拇收肌以外的鱼际 ◆指掌侧总神经支配:第1、2蚓 状肌以及掌心、鱼际、桡侧 个半指的掌面及其中节和 远节手指背面的皮肤 UP DOWN

正中神经 Median nerve 肌支:除肱桡肌、尺侧腕屈肌 和指深屈肌尺侧半以外的所 有前臂的屈肌 返支:支配拇收肌以外的鱼际 肌。 指掌侧总神经支配:第1、2蚓 状肌以及掌心、鱼际、桡侧 三个半指的掌面及其中节和 远节手指背面的皮肤。 UP DOWN