中国农业大学：《基础营养学》课程教学资源（PPT课件）第三章 特殊人群营养

孕期营养

孕期营养

◼ 孕妇：妊娠 (pregnancy) 期妇女 （由妊娠开始至分娩结束）

◼ 孕妇：妊娠 (pregnancy) 期妇女 （由妊娠开始至分娩结束）

㈠ 妊娠期的生理特点 妊娠期（孕期）：卵子受精后在母体 内发育为一个成熟婴儿的过程。 孕早期：怀孕后1～3月 孕中期：怀孕后4～6月 孕晚期：怀孕后7～9月

㈠ 妊娠期的生理特点 妊娠期（孕期）：卵子受精后在母体 内发育为一个成熟婴儿的过程。 孕早期：怀孕后1～3月 孕中期：怀孕后4～6月 孕晚期：怀孕后7～9月

1、内分泌改变 ⑴ 人绒毛膜促性腺激素在妊娠1周开始出现， 至第9周达高峰。此激素有安胎作用。 ⑵ 人绒毛膜生长素在妊娠6周出现，36周达 高峰至分娩。此激素功能为降低母体葡萄糖利用； 促进脂肪分解；促进蛋白质和DNA合成。 ⑶ 雌激素分泌增加。在妊娠3个月，胎盘合 成大量雌激素，可增加子宫和胎盘的血流量，促 进母体乳房发育。 ⑷ 孕酮分泌增加。在妊娠过程中持续增加。 生理功能为促进子宫内膜和乳腺的发育。 ⑸ 在上述激素的作用下，孕妇体内的合成代 谢增强，分解代谢也增强，但总体上是合成代谢 ＞分解代谢

1、内分泌改变 ⑴ 人绒毛膜促性腺激素在妊娠1周开始出现， 至第9周达高峰。此激素有安胎作用。 ⑵ 人绒毛膜生长素在妊娠6周出现，36周达 高峰至分娩。此激素功能为降低母体葡萄糖利用； 促进脂肪分解；促进蛋白质和DNA合成。 ⑶ 雌激素分泌增加。在妊娠3个月，胎盘合 成大量雌激素，可增加子宫和胎盘的血流量，促 进母体乳房发育。 ⑷ 孕酮分泌增加。在妊娠过程中持续增加。 生理功能为促进子宫内膜和乳腺的发育。 ⑸ 在上述激素的作用下，孕妇体内的合成代 谢增强，分解代谢也增强，但总体上是合成代谢 ＞分解代谢

2、血容量和血液动力学变化 ⑴ 血容量增加，比妊娠前约增加35%～ 40%，其中，血浆容积增加45%～50%， 而红细胞数量增加15%～20%。 ⑵ 血液成分改变： ①红细胞计数下降 ② 血红蛋白值下降，出现生理性贫血。 ③ 白细胞增加，主要为中性粒细胞。 ④ 血浆总蛋白下降，主要为白蛋白。 ⑤ 血浆所有营养素降低

2、血容量和血液动力学变化 ⑴ 血容量增加，比妊娠前约增加35%～ 40%，其中，血浆容积增加45%～50%， 而红细胞数量增加15%～20%。 ⑵ 血液成分改变： ①红细胞计数下降 ② 血红蛋白值下降，出现生理性贫血。 ③ 白细胞增加，主要为中性粒细胞。 ④ 血浆总蛋白下降，主要为白蛋白。 ⑤ 血浆所有营养素降低

3、肾功能改变 ⑴ 肾小球滤过率增加约50%，肾血流量 增加约75%，肾脏负担加重。 ⑵ 蛋白质代谢产物（尿素、尿酸、肌苷、 肌酸）等排泄增多。 ⑶ 一些营养素（葡萄糖、氨基酸、水溶 性维生素）从尿中排出增加

3、肾功能改变 ⑴ 肾小球滤过率增加约50%，肾血流量 增加约75%，肾脏负担加重。 ⑵ 蛋白质代谢产物（尿素、尿酸、肌苷、 肌酸）等排泄增多。 ⑶ 一些营养素（葡萄糖、氨基酸、水溶 性维生素）从尿中排出增加

4、消化系统功能改变 ⑴ 恶心、呕吐（妊娠反应）。 ⑵ 胃肠涨气、便秘。 ⑶ 对钙、铁 、VB12、叶酸等营养素吸 收增强

4、消化系统功能改变 ⑴ 恶心、呕吐（妊娠反应）。 ⑵ 胃肠涨气、便秘。 ⑶ 对钙、铁 、VB12、叶酸等营养素吸 收增强

5、体重增长 孕期增重11～12.5kg（胎儿、胎盘、 羊水4.5kg; 子宫和乳房1.3kg; 血液1.5kg; 细胞外液1.2kg; 脂肪3.0kg)。 孕早期增重较少；孕中期和孕晚期每 周增加350～400g

5、体重增长 孕期增重11～12.5kg（胎儿、胎盘、 羊水4.5kg; 子宫和乳房1.3kg; 血液1.5kg; 细胞外液1.2kg; 脂肪3.0kg)。 孕早期增重较少；孕中期和孕晚期每 周增加350～400g

6、基础代谢改变 孕早期略有下降；中期逐渐升高；晚 期BMR增高约15%～20%

6、基础代谢改变 孕早期略有下降；中期逐渐升高；晚 期BMR增高约15%～20%

㈡ 妊娠期的营养需要 1、能量增加 用途：胎儿生长、胎盘、母体组织增 长、蛋白质和脂肪的储备、增加代谢所 需的能量

㈡ 妊娠期的营养需要 1、能量增加 用途：胎儿生长、胎盘、母体组织增 长、蛋白质和脂肪的储备、增加代谢所 需的能量