怀化医学高等专科学校：《病理生理学 pathophysiology》课程教学资源（PPT课件）第二章 水、电解质代谢紊乱 distempered metabolism of the water and electolyte

第二章水、电解质代谢紊乱 distempered metabolism of the water and electolyte

第二章 水、电解质代谢紊乱 distempered metabolism of the water and electolyte

讲授内容 、水、钠代谢紊乱 钾代谢紊乱

讲授内容 一、水、钠代谢紊乱 二、钾代谢紊乱

水、钠代谢障碍 (-)正常水、钠代谢 (二)水钠代谢障碍的分类 (三)低钠血症 (四)高钠血症 (五)细胞外液容量不足 (六)水肿

一、 水、钠代谢障碍 (一) 正常水、钠代谢 (二) 水钠代谢障碍的分类 (三) 低钠血症 (四) 高钠血症 (五) 细胞外液容量不足 (六) 水肿

(一)正常水钠代谢 体液的含量和分布 体液的电解质成分 体液的渗透压 水、电解质的平衡与调节

（一）正常水钠代谢 体液的含量和分布 体液的电解质成分 体液的渗透压 水、电解质的平衡与调节

体液含量及分布 细胞内 液40% 成人体液含量占60% 血浆5% 细胞外 液20% 组织间液 15%

体液含量及分布 60% 细胞内 液40% 细胞外 液20% 血浆5% 组织间液 15% 成人体液含量占

体液的电解质成分 mmol/L 200 180 Nat 160 140 120 100 80 Na Cl N K CI Hco3 60 40 HCO3 HPO HPo3 HCO 20 K HPOZ 有机酸Cr Ca+ 蛋白质Mg 有机酸Mg 蛋白质 0 血浆 细胞间液细胞内液

体液的电解质成分

体液的渗透压 ●决定水通过生物膜(半透膜细胞膜、血管内皮) 扩散(渗透程度 ●取决于体液中溶质的分子或离子的数目 正常血浆渗透压=阳离子(151)+阴离子(139) +非电解质(10) 300mmoL(280~310mmo/L)

体液的渗透压 ⚫ 决定水通过生物膜(半透膜-细胞膜、血管内皮) 扩散(渗透)程度. ⚫ 取决于体液中溶质的分子或离子的数目 正常血浆渗透压＝ 阳离子(151) ＋ 阴离子(139) ＋ 非电解质(10) ＝300mmol/L(280 ～ 310mmol/L)

渗透作用示意图 Na*/H,o hy№ Na H2O/Na+\、H2O H2O H2O HO

渗透作用示意图 H2O H2O H2O H2O Na + H2O H2O Na+ Na + Na+

单位:mL 水的平衡 饮水1000~1300 水的来源食物700~9002500 代谢水 300 尿1000~1500 水的去路肺350 2500 皮肤 500 肠道 150

水的平衡 饮水1000～1300 食物 700 ～ 900 代谢水 300 尿 1000～1500 肺 350 皮肤 500 肠道 150 2500 水的来源 2500 水的去路 单位:mL

水的生理功能 1.调节体温 2.促进物质代谢 3.润滑作用 4.其他:与蛋白质、粘多糖和磷脂结合发挥 生理功能

水的生理功能 1. 调节体温 2. 促进物质代谢 3. 润滑作用 4. 其他：与蛋白质、粘多糖和磷脂结合发挥 生理功能